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文檔簡(jiǎn)介
1、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的 3 項(xiàng)措施隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,大型綜合性醫(yī)院必須適應(yīng)當(dāng)前市 抄濟(jì)條件的要求,既要推動(dòng)自身全面開展,增強(qiáng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力,又要貫 徹“保證根本醫(yī)療, 節(jié)約有生資源, 減輕病人負(fù)擔(dān) 的精神。 醫(yī)院必須要 主動(dòng)求生存和謀開展,而作為醫(yī)院管理手段之一的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也必 須緊跟時(shí)代步伐,迎接市澈爭(zhēng)的挑戰(zhàn)。一提高本錢管理認(rèn)識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院本錢核算醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置復(fù)雜,每一個(gè)科室因?qū)I(yè)不同而使本錢的內(nèi)容和表現(xiàn)方式不同,新技術(shù)的臨床應(yīng)用,也可以改變本錢的構(gòu)成,其本錢分?jǐn)偂?測(cè)算比企業(yè)產(chǎn)品本錢測(cè)算更為復(fù)雜。因此,醫(yī)院必須提高本錢管理認(rèn) 識(shí),推行全員本錢核算,向管理要效益。1. 建立健全本錢核算
2、組織體系, 合理確定責(zé)任中心。 遵循全員參加原那么, 讓員工充分意識(shí)到本錢核算不僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的事情,而且是 涉及每位員工的切身利益、事關(guān)醫(yī)院開展大局的事情;由院長親自主 持成立本錢核算小組,在院、科兩級(jí)核算的根底上,合理設(shè)置核算單 位,加強(qiáng)核算根底工作。2. 細(xì)化本錢控制, 降低本錢開支, 完善配套的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理措施。 實(shí)施 “總量控制,定額分配的方法,按部門和科室進(jìn)行指標(biāo)分配, 超支自負(fù), 結(jié)余歸己,從而有效控制費(fèi)用支出;實(shí)行資產(chǎn)動(dòng)態(tài)管理,經(jīng)費(fèi)與資產(chǎn) 管理緊密結(jié)合, 按照誰主管、 誰負(fù)責(zé)的原那么, 定期進(jìn)行資產(chǎn)清查盤點(diǎn), 摸清資產(chǎn)底數(shù),完善醫(yī)院資產(chǎn)賬,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。二強(qiáng)化
3、核算工作,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理1. 利用醫(yī)院本錢核算財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng), 做好本錢核算的根底工作。 建 立醫(yī)院核算員、科室核算員,實(shí)行二級(jí)本錢控制。合理設(shè)置本錢核算 單位和本錢,確定本錢工程。2. 建立健全本錢分析評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)本錢進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、比照,找 出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié),不斷改良和完善,以到達(dá)降低本錢、增 加效益的目的。3. 合理劃分科室收入、 支出。將科室收入分為直接收入和間接收入兩大 類。直接收入就是一個(gè)科室的效勞收入,包括診查費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、處置 費(fèi)等;間接收入是指由幾個(gè)科室共同效勞實(shí)現(xiàn)的收入,這局部收入應(yīng) 按一定比例分別計(jì)入各有關(guān)科室。科室本錢分為可控本錢和不可控成 本兩大類,可控
4、本錢是指科室責(zé)任人可直接控制的支出,按科室核算 對(duì)象直接歸集到人員費(fèi)用、材料消耗、設(shè)備折舊等;不可控本錢是指 科室不能直接控制的支出,主要是指管理費(fèi)用,包括管理費(fèi)、管理部 門的水電費(fèi)等,它一般根據(jù)受益原那么在各部門之間進(jìn)行分配。三建立和完善本錢核算財(cái)務(wù)體系,保證本錢核算的順利進(jìn)行1.做好本錢核算的根底工作。 完善各種原始記錄, 健全各科、 班組的計(jì) 量、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、盤存制度。醫(yī)院內(nèi)部各種材料物資的收、發(fā)、領(lǐng)、 退都要認(rèn)真計(jì)量,并認(rèn)真填寫材料物資流轉(zhuǎn)憑證,嚴(yán)格辦理好各種收 發(fā)領(lǐng)退手續(xù)。對(duì)消耗量大的水電氣, 應(yīng)由專職人員經(jīng)常檢修計(jì)量器具, 保證計(jì)量結(jié)果的準(zhǔn)確無誤。2.制定合理的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格。 醫(yī)療
5、效勞是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)勞動(dòng), 為了完 成某項(xiàng)醫(yī)療效勞有時(shí)需要多個(gè)部門的配合與協(xié)助,為了明確醫(yī)院內(nèi)部 各科室、班組的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,醫(yī)院應(yīng)對(duì)物資在各科室、班組之間的流動(dòng) 以及相互提供的勞務(wù),采取內(nèi)部結(jié)算的形式進(jìn)行本錢核算和管理。3. 實(shí)施招投標(biāo)采購制度。 存貨采購是醫(yī)院本錢控制的關(guān)鍵點(diǎn), 醫(yī)院藥品、 材料、低值易耗品的采購價(jià)格是決定醫(yī)療本錢上下最直接的因素,因 此,對(duì)采購環(huán)節(jié)的控制在整個(gè)醫(yī)院的本錢控制中起著至關(guān)重要的作用。 推行招投標(biāo)采購制度是醫(yī)院遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作規(guī)律、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院物資供應(yīng)途徑及程序、保證采購物資質(zhì)量和節(jié)約采購本錢的有效措施。4. 合理控制人力本錢?,減少冗員本錢支出。 實(shí)施因事設(shè)崗、以崗定員、 逐級(jí)聘用、優(yōu)化組合、競(jìng)爭(zhēng)上崗的人事制度,推行全員聘用制;合理 分流充裕人員,建立嚴(yán)格的臨時(shí)用工制度;對(duì)基建工程、醫(yī)療設(shè)備購 置、新技術(shù)和工程、人才引進(jìn)等,必須由有關(guān)科室寫出可行性報(bào)告, 經(jīng)集體研究討論后再付諸實(shí)施。5. 對(duì)本錢費(fèi)用進(jìn)行合理的歸集與分配。 按照誰受益、 誰承當(dāng)費(fèi)用的原那么 歸集與分配費(fèi)用,對(duì)于一個(gè)部門支出的費(fèi)用,直接歸集到這個(gè)部門, 屬于幾個(gè)部門共同承當(dāng)?shù)馁M(fèi)用,按照受益程度進(jìn)行分配。6. 提高本錢核算的電算化水平, 控制病人費(fèi)用的不合理增長
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