焦雅輝處長(zhǎng)——臨床路徑試點(diǎn)情況介紹

1、臨床路徑管理試點(diǎn)情況介紹臨床路徑管理試點(diǎn)情況介紹衛(wèi)生部醫(yī)政司衛(wèi)生部醫(yī)政司 焦雅輝焦雅輝2010.3.202010.3.20 濟(jì)寧濟(jì)寧臨床路徑工作總體情況臨床路徑工作總體情況臨床路徑管理試點(diǎn)工作開(kāi)展情況臨床路徑管理試點(diǎn)工作開(kāi)展情況 二二下一步工作安排下一步工作安排 三三 一一工作要求工作要求 四四一、臨床路徑工作總體情況一、臨床路徑工作總體情況n 陳竺、曉偉部長(zhǎng)重要批示陳竺、曉偉部長(zhǎng)重要批示n 陳竺部長(zhǎng)陳竺部長(zhǎng)： 制定規(guī)范化的臨床診療路徑是非常重要的，我國(guó)制定制定規(guī)范化的臨床診療路徑是非常重要的，我國(guó)制定臨床路徑規(guī)范臨床路徑規(guī)范框架的條件和時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟?？蚣艿臈l件和時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。 n 曉偉副部長(zhǎng)

2、曉偉副部長(zhǎng)：臨床路徑：臨床路徑“提出了我們醫(yī)改的核心問(wèn)題，切中要害，提出了我們醫(yī)改的核心問(wèn)題，切中要害，事關(guān)成敗，事關(guān)大局。事關(guān)成敗，事關(guān)大局。”n 醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20092009年工作安排年工作安排n 公立醫(yī)院改革工作安排明確提出：公立醫(yī)院改革工作安排明確提出：制定制定100100種常見(jiàn)疾病臨床路徑并在種常見(jiàn)疾病臨床路徑并在全國(guó)全國(guó)5050家醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作家醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作n 全國(guó)臨床路徑管理試點(diǎn)工作會(huì)議全國(guó)臨床路徑管理試點(diǎn)工作會(huì)議n 曉偉副部長(zhǎng)曉偉副部長(zhǎng)：醫(yī)院管理的第三次浪潮：醫(yī)院管理的第三次浪潮領(lǐng)導(dǎo)高度重視領(lǐng)導(dǎo)高度重視認(rèn)真落實(shí)部領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真落實(shí)部領(lǐng)導(dǎo)指

3、示n 前期基礎(chǔ)工作：前期基礎(chǔ)工作：編寫(xiě)印發(fā)編寫(xiě)印發(fā)臨床診療指南臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范臨床技術(shù)操作規(guī)范組織調(diào)研考察組織調(diào)研考察組織專家研討會(huì)組織專家研討會(huì)收集國(guó)內(nèi)外臨床路徑管理相關(guān)資料收集國(guó)內(nèi)外臨床路徑管理相關(guān)資料（一）臨床路徑定義（一）臨床路徑定義n 臨床路徑臨床路徑n （Clinical Pathway or Clinical PathsClinical Pathway or Clinical Paths，CPCP） 指指“由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確以后，針對(duì)某由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確以后，針對(duì)某種疾病或某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性（或合理性）和時(shí)間順序性種

4、疾病或某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性（或合理性）和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。的患者照顧計(jì)劃?！?” 核心是將某種疾?。ㄊ中g(shù)）所涉及的關(guān)鍵性檢查、治療、護(hù)理等核心是將某種疾?。ㄊ中g(shù)）所涉及的關(guān)鍵性檢查、治療、護(hù)理等活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，確保患者在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)，得到正確的活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，確?；颊咴谡_的時(shí)間、正確的地點(diǎn)，得到正確的診療服務(wù)，以期達(dá)到最佳治療效果。診療服務(wù)，以期達(dá)到最佳治療效果。 患者一般資料手術(shù) 病史、體檢 術(shù)前評(píng)估藥 物入路徑標(biāo)準(zhǔn)選擇治療方案出院標(biāo)準(zhǔn) 變異及原因分析診斷重點(diǎn)醫(yī)囑主要護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)住院流程臨床路徑表單出院 臨床路徑的內(nèi)容：臨床路徑的內(nèi)容：住院流程表單住院流程表單（二）實(shí)施意義（

5、二）實(shí)施意義n 醫(yī)療管理模式發(fā)展進(jìn)步的醫(yī)療管理模式發(fā)展進(jìn)步的必然趨勢(shì)必然趨勢(shì) n 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容重要內(nèi)容 n 持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全的有力舉措有力舉措n 控制不合理醫(yī)療費(fèi)用、合理利用醫(yī)療資源的控制不合理醫(yī)療費(fèi)用、合理利用醫(yī)療資源的有益嘗試有益嘗試實(shí)施意義實(shí)施意義傳統(tǒng)診療模式和臨床路徑管理的差異傳統(tǒng)診療模式和臨床路徑管理的差異醫(yī)療質(zhì)控甲治療方案乙治療方案丙治療方案病人醫(yī)院質(zhì)控病人n規(guī)范醫(yī)療服務(wù)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)n提高醫(yī)療質(zhì)量提高醫(yī)療質(zhì)量n保證醫(yī)療安全保證醫(yī)療安全n控制醫(yī)療成本控制醫(yī)療成本n減少資源浪費(fèi)減少資源浪費(fèi)n獲得最佳服

6、務(wù)獲得最佳服務(wù)（三）工作部署情況（三）工作部署情況n 圍繞圍繞一個(gè)中心一個(gè)中心“以病人為中心以病人為中心”n 做好做好兩條主線兩條主線工作工作制定下發(fā)工作制定下發(fā)工作管理試點(diǎn)工作管理試點(diǎn)工作（三）工作部署情況（三）工作部署情況 制定下發(fā)工作制定下發(fā)工作確定確定100100個(gè)常見(jiàn)病種個(gè)常見(jiàn)病種確定臨床路徑制定原則確定臨床路徑制定原則指定起草單位，編寫(xiě)征求意見(jiàn)稿指定起草單位，編寫(xiě)征求意見(jiàn)稿向全國(guó)征求修改意見(jiàn)向全國(guó)征求修改意見(jiàn)成立衛(wèi)生部臨床路徑成立衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)技術(shù)審核專家委員會(huì)確定審核、定稿程序確定審核、定稿程序?qū)徍恕⒍ǜ?、下發(fā)臨床路徑審核、定稿、下發(fā)臨床路徑遴選試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)

7、工作遴選試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作n成立衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核成立衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)專家委員會(huì)1010位位中國(guó)工程院及科學(xué)院院士中國(guó)工程院及科學(xué)院院士2222個(gè)個(gè)臨床專家組臨床專家組1 1個(gè)綜合組個(gè)綜合組護(hù)理專業(yè)組護(hù)理專業(yè)組分專業(yè)召開(kāi)臨床路徑審核定稿會(huì)分專業(yè)召開(kāi)臨床路徑審核定稿會(huì)n 召開(kāi)召開(kāi)2222個(gè)專業(yè)共個(gè)專業(yè)共2424次次臨床路徑審核定稿會(huì)臨床路徑審核定稿會(huì)制定下發(fā)制定下發(fā)2222個(gè)專業(yè)個(gè)專業(yè)112112個(gè)病種個(gè)病種的臨床路徑的臨床路徑呼吸內(nèi)科呼吸內(nèi)科6 6消化內(nèi)科消化內(nèi)科6 6神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科6 6心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科7 7血液內(nèi)科血液內(nèi)科2 2腎臟內(nèi)科腎臟內(nèi)科4 4內(nèi)分泌科內(nèi)分

8、泌科5 5普通外科普通外科1010神經(jīng)外科神經(jīng)外科6 6骨科骨科7 7泌尿外科泌尿外科5 5胸外科胸外科4 4心臟外科心臟外科5 5婦科婦科5 5產(chǎn)科產(chǎn)科3 3小兒內(nèi)科小兒內(nèi)科4 4小兒外科小兒外科4 4眼科眼科5 5耳鼻喉科耳鼻喉科4 4口腔科口腔科6 6皮膚性病科皮膚性病科4 4腫瘤科腫瘤科4 4制定下發(fā)制定下發(fā)2222個(gè)專業(yè)個(gè)專業(yè)112112個(gè)病種個(gè)病種的臨床路徑的臨床路徑n試點(diǎn)工作目標(biāo)試點(diǎn)工作目標(biāo)1616個(gè)個(gè)?。ㄊ校?，省（市），8686家家醫(yī)院，醫(yī)院，112112個(gè)個(gè)病種病種n試點(diǎn)醫(yī)院遴選原則：試點(diǎn)醫(yī)院遴選原則：東中西部，三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院，工作基礎(chǔ)，有較高的積極性東中西部，三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院

9、，工作基礎(chǔ)，有較高的積極性1616個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市n組織管理組織管理衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)臨床路徑技術(shù)審核專家組臨床路徑技術(shù)審核專家組各試點(diǎn)醫(yī)院及試點(diǎn)科室各試點(diǎn)醫(yī)院及試點(diǎn)科室n實(shí)施步驟實(shí)施步驟啟動(dòng)、實(shí)施、中期評(píng)估、總結(jié)啟動(dòng)、實(shí)施、中期評(píng)估、總結(jié)（三）工作部署情況（三）工作部署情況 管理試點(diǎn)工作管理試點(diǎn)工作制定下發(fā)試點(diǎn)工作方案并遴選試點(diǎn)醫(yī)院制定下發(fā)試點(diǎn)工作方案并遴選試點(diǎn)醫(yī)院制定制定編制編制試點(diǎn)、培訓(xùn)試點(diǎn)、培訓(xùn)評(píng)估評(píng)估試點(diǎn)、反饋試點(diǎn)、反饋?zhàn)圆樽圆榭偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷推進(jìn)不斷推進(jìn)衛(wèi)生行政部門(mén)衛(wèi)生行政部門(mén)試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)院臨床路徑管理

10、試點(diǎn)工作組織管理示意圖臨床路徑管理試點(diǎn)工作組織管理示意圖二、臨床路徑管理試點(diǎn)工作二、臨床路徑管理試點(diǎn)工作開(kāi)展情況開(kāi)展情況（一）建立健全試點(diǎn)工作管理體系（一）建立健全試點(diǎn)工作管理體系n 成立領(lǐng)導(dǎo)小組，建全組織機(jī)構(gòu)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，建全組織機(jī)構(gòu) 北京市、遼寧省、吉林省北京市、遼寧省、吉林省建立臨床路徑管理試點(diǎn)工作指導(dǎo)建立臨床路徑管理試點(diǎn)工作指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組、專家組；評(píng)價(jià)小組、專家組； 北京大學(xué)第一醫(yī)院北京大學(xué)第一醫(yī)院召開(kāi)臨床路徑管理指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組會(huì)議；召開(kāi)臨床路徑管理指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組會(huì)議； 遼寧省遼寧省試點(diǎn)醫(yī)院成立了質(zhì)控管理組、科室實(shí)施小組。試點(diǎn)醫(yī)院成立了質(zhì)控管理組、科室實(shí)施小組。n 建立健全制度，完善管理體系

11、建立健全制度，完善管理體系 北京市、江蘇省北京市、江蘇省各試點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合本院實(shí)際情況，研究制定各試點(diǎn)醫(yī)院結(jié)合本院實(shí)際情況，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，完善試點(diǎn)工作機(jī)制。試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，完善試點(diǎn)工作機(jī)制。n 明確組織分工，落實(shí)責(zé)任到位明確組織分工，落實(shí)責(zé)任到位 河南省衛(wèi)生廳河南省衛(wèi)生廳要求試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和試點(diǎn)醫(yī)院要求試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和試點(diǎn)醫(yī)院分級(jí)負(fù)責(zé)、建立考核指標(biāo)；分級(jí)負(fù)責(zé)、建立考核指標(biāo)； 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，與試點(diǎn)科室及建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，與試點(diǎn)科室及醫(yī)生簽署承諾書(shū)，并與績(jī)效考核掛鉤。醫(yī)生簽署承諾書(shū)，并與績(jī)效考核掛鉤。（二）積極開(kāi)展臨

12、床路徑管理試點(diǎn)工作（二）積極開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作n 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真部署開(kāi)展試點(diǎn)工作加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真部署開(kāi)展試點(diǎn)工作 江蘇省、河南省江蘇省、河南省和和浙江省衛(wèi)生廳浙江省衛(wèi)生廳召開(kāi)專題會(huì)議研究開(kāi)展臨召開(kāi)專題會(huì)議研究開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，并在床路徑管理試點(diǎn)工作，并在20102010年全省醫(yī)院工作會(huì)議和醫(yī)年全省醫(yī)院工作會(huì)議和醫(yī)政工作會(huì)議上進(jìn)行動(dòng)員部署。政工作會(huì)議上進(jìn)行動(dòng)員部署。n 因地制宜，制定具體的工作實(shí)施方案因地制宜，制定具體的工作實(shí)施方案 試點(diǎn)?。ㄊ校┙Y(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，研究制定試點(diǎn)?。ㄊ校┙Y(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，研究制定具體實(shí)施方具體實(shí)施方案案，下發(fā)相關(guān)文件，提出，下發(fā)相關(guān)文件，提出具體要求

13、具體要求。n 試點(diǎn)先行，以點(diǎn)帶面試點(diǎn)先行，以點(diǎn)帶面 江蘇省、遼寧省江蘇省、遼寧省要求全省三級(jí)醫(yī)院和部分有條件的二級(jí)綜要求全省三級(jí)醫(yī)院和部分有條件的二級(jí)綜合醫(yī)院參與省級(jí)試點(diǎn)或開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作合醫(yī)院參與省級(jí)試點(diǎn)或開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作; ; 吉林省吉林省要求各市、州確定本級(jí)臨床路徑管理試點(diǎn)單位開(kāi)展要求各市、州確定本級(jí)臨床路徑管理試點(diǎn)單位開(kāi)展試點(diǎn)工作，全省試點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到試點(diǎn)工作，全省試點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到4040余家余家; ; 北京市、廣東省衛(wèi)生廳局北京市、廣東省衛(wèi)生廳局組織試點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人召開(kāi)專項(xiàng)工組織試點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人召開(kāi)專項(xiàng)工作座談會(huì)，研究落實(shí)試點(diǎn)工作。作座談會(huì)，研究落實(shí)試點(diǎn)工作。（三）調(diào)研分析，加強(qiáng)

14、培訓(xùn)（三）調(diào)研分析，加強(qiáng)培訓(xùn)n 調(diào)查研究，分析自身狀況調(diào)查研究，分析自身狀況 北京中日友好醫(yī)院北京中日友好醫(yī)院組織對(duì)浙江省臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)行臨床路徑管組織對(duì)浙江省臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)行臨床路徑管理實(shí)地調(diào)研，并著手建立臨床路徑管理信息系統(tǒng)；理實(shí)地調(diào)研，并著手建立臨床路徑管理信息系統(tǒng)； 北京通州區(qū)潞河醫(yī)院北京通州區(qū)潞河醫(yī)院提取分析本院近提取分析本院近3 3年來(lái)相關(guān)住院患者年來(lái)相關(guān)住院患者的醫(yī)療質(zhì)量參數(shù)和指標(biāo)，為制定臨床路徑管理實(shí)施方案提的醫(yī)療質(zhì)量參數(shù)和指標(biāo)，為制定臨床路徑管理實(shí)施方案提供客觀數(shù)據(jù)。供客觀數(shù)據(jù)。n 結(jié)合實(shí)際，制定具體實(shí)施的臨床路徑結(jié)合實(shí)際，制定具體實(shí)施的臨床路徑 北京大學(xué)人民醫(yī)院北京大學(xué)人民醫(yī)院將臨

15、床路徑表單嵌入電子病歷系統(tǒng)，實(shí)將臨床路徑表單嵌入電子病歷系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)臨床路徑實(shí)施情況和調(diào)閱相關(guān)病種質(zhì)量及費(fèi)用指標(biāo)時(shí)監(jiān)測(cè)臨床路徑實(shí)施情況和調(diào)閱相關(guān)病種質(zhì)量及費(fèi)用指標(biāo)，分析臨床路徑實(shí)施的效果；分析臨床路徑實(shí)施的效果； 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院對(duì)對(duì)20092009年開(kāi)展臨床路徑管理的年開(kāi)展臨床路徑管理的14841484例病例進(jìn)行評(píng)估分析，對(duì)管理軟件進(jìn)行升級(jí)改進(jìn)；例病例進(jìn)行評(píng)估分析，對(duì)管理軟件進(jìn)行升級(jí)改進(jìn)； 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院組織專家細(xì)化本科室、本專業(yè)組織專家細(xì)化本科室、本專業(yè)臨床路徑文件（具體細(xì)化抗菌藥物種類）以及輔助科室臨臨床路徑文件（具體細(xì)

16、化抗菌藥物種類）以及輔助科室臨床路徑管理工作實(shí)施流程等。床路徑管理工作實(shí)施流程等。n 加強(qiáng)人員培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作積極主動(dòng)性加強(qiáng)人員培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作積極主動(dòng)性 江蘇省江蘇省各試點(diǎn)醫(yī)院組織對(duì)相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；各試點(diǎn)醫(yī)院組織對(duì)相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)； 河南省河南省各試點(diǎn)醫(yī)院將各試點(diǎn)醫(yī)院將2222個(gè)專業(yè)個(gè)專業(yè)112112個(gè)病種臨床路徑印制成個(gè)病種臨床路徑印制成冊(cè)，醫(yī)務(wù)人員人手一份，并印制宣傳材料，舉辦培訓(xùn)班，冊(cè)，醫(yī)務(wù)人員人手一份，并印制宣傳材料，舉辦培訓(xùn)班，保證醫(yī)護(hù)人員熟知、病人愉快接受；保證醫(yī)護(hù)人員熟知、病人愉快接受； 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院召開(kāi)全院臨床路徑管理

17、試點(diǎn)工作動(dòng)召開(kāi)全院臨床路徑管理試點(diǎn)工作動(dòng)員和啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)議，并分層次召開(kāi)了啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)議。員和啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)議，并分層次召開(kāi)了啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)議。三、下一步工作安排三、下一步工作安排（一）繼續(xù)制定下發(fā)部分常見(jiàn)病種的臨床路徑。（一）繼續(xù)制定下發(fā)部分常見(jiàn)病種的臨床路徑。（二）推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。（二）推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。（三）部分重大疾病規(guī)范化診療相關(guān)工作。（三）部分重大疾病規(guī)范化診療相關(guān)工作。制定下發(fā)制定下發(fā)臨床路徑臨床路徑臨床路徑管臨床路徑管理試點(diǎn)工作理試點(diǎn)工作部分重大疾部分重大疾病規(guī)范化診病規(guī)范化診療相關(guān)工作療相關(guān)工作Jan Feb Mar AprMayJulAugMaiJunSepOctNo

18、vDec 確定病種起草初稿征求意見(jiàn)稿收集整理反饋意見(jiàn)分專業(yè)召開(kāi)定稿會(huì)審核下發(fā)工作會(huì)議 制訂評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和方案督導(dǎo)檢查培訓(xùn)、自查省級(jí)檢查督導(dǎo)檢查年終總結(jié)起草、討論審核、測(cè)算費(fèi)用整體推進(jìn)年終總結(jié)持續(xù)推進(jìn)持續(xù)推進(jìn)2010年臨床路徑管理工作計(jì)劃圖年臨床路徑管理工作計(jì)劃圖n 1.1.制定制定100100個(gè)個(gè)病種中西醫(yī)臨床路徑病種中西醫(yī)臨床路徑內(nèi)科路徑：使用內(nèi)科路徑：使用基本藥物基本藥物的治療方案的治療方案外科路徑：外科路徑：手術(shù)基本操作規(guī)范手術(shù)基本操作規(guī)范n 2.2.組織編寫(xiě)臨床路徑相關(guān)組織編寫(xiě)臨床路徑相關(guān)釋義釋義（一）繼續(xù)制定下發(fā)部分常見(jiàn)病種的臨床路徑。（一）繼續(xù)制定下發(fā)部分常見(jiàn)病種的臨床路徑。 （二）推

19、進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。（二）推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。n1.1.擴(kuò)大試點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量擴(kuò)大試點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量 1616個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市n2.2.分階段組織開(kāi)展臨床路徑管理分階段組織開(kāi)展臨床路徑管理培訓(xùn)培訓(xùn)工作工作n 3.3.下發(fā)臨床路徑管理下發(fā)臨床路徑管理評(píng)估指標(biāo)和方案評(píng)估指標(biāo)和方案n 4.4.對(duì)試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行對(duì)試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)估監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)估n5.5.成立衛(wèi)生部臨床路徑管理試點(diǎn)工作成立衛(wèi)生部臨床路徑管理試點(diǎn)工作辦公室辦公室以衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所為依托以衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所為依托; ;具體落實(shí)臨床路徑管

20、理試點(diǎn)相關(guān)工作。具體落實(shí)臨床路徑管理試點(diǎn)相關(guān)工作。n6.6.臨床路徑管理臨床路徑管理軟件軟件和和網(wǎng)站網(wǎng)站平臺(tái)的開(kāi)發(fā)平臺(tái)的開(kāi)發(fā)收集和分析試點(diǎn)工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和信息；收集和分析試點(diǎn)工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和信息；建立各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、各專業(yè)組與各試點(diǎn)醫(yī)院之間的信息建立各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、各專業(yè)組與各試點(diǎn)醫(yī)院之間的信息互動(dòng)平臺(tái)；互動(dòng)平臺(tái)；公布各醫(yī)院實(shí)施臨床路徑的工作情況和評(píng)估結(jié)果。公布各醫(yī)院實(shí)施臨床路徑的工作情況和評(píng)估結(jié)果。n7.7.發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)，抓典型，推廣經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)，抓典型，推廣經(jīng)驗(yàn)（三（三）部分重大疾病規(guī)范化診療相關(guān)工作部分重大疾病規(guī)范化診療相關(guān)工作n 意義意義：貫徹落實(shí)：貫徹落實(shí)20102010年政府工作報(bào)

21、告年政府工作報(bào)告有關(guān)要求，有關(guān)要求，開(kāi)展開(kāi)展農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)，農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)，盡力為這盡力為這些不幸的兒童和家庭提供更多幫助。些不幸的兒童和家庭提供更多幫助。n 內(nèi)容：內(nèi)容：兒童白血病兒童白血病l兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病l兒童急性淋巴細(xì)胞白血病兒童急性淋巴細(xì)胞白血病兒童先天性心臟病兒童先天性心臟病l兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉l兒童房間隔缺損兒童房間隔缺損l兒童室間隔缺損兒童室間隔缺損l兒童肺動(dòng)脈瓣狹窄兒童肺動(dòng)脈瓣狹窄農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點(diǎn)四、工作要求四、工作

22、要求（一）臨床路徑管理試點(diǎn)工作辦公室（一）臨床路徑管理試點(diǎn)工作辦公室n 具體落實(shí)臨床路徑管理試點(diǎn)相關(guān)工作具體落實(shí)臨床路徑管理試點(diǎn)相關(guān)工作收集、分析試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作相關(guān)信息收集、分析試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作相關(guān)信息制訂綜合監(jiān)測(cè)和試點(diǎn)效果制訂綜合監(jiān)測(cè)和試點(diǎn)效果評(píng)估工作方案評(píng)估工作方案對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)監(jiān)督、指導(dǎo)和和評(píng)估評(píng)估開(kāi)展臨床路徑管理相關(guān)研究工作開(kāi)展臨床路徑管理相關(guān)研究工作組織臨床路徑管理相關(guān)組織臨床路徑管理相關(guān)培訓(xùn)培訓(xùn)維護(hù)公共網(wǎng)站平臺(tái)（維護(hù)公共網(wǎng)站平臺(tái)（www.ch-www.ch-）開(kāi)發(fā)臨床路徑管理統(tǒng)計(jì)軟件開(kāi)發(fā)臨床路徑管理統(tǒng)計(jì)軟件 （二）（二）

23、衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì) n 制訂制訂各試點(diǎn)病種臨床路徑各試點(diǎn)病種臨床路徑n 對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院工作進(jìn)行專業(yè)對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院工作進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)指導(dǎo)n 收集、分析試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作相關(guān)信息收集、分析試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作相關(guān)信息n 制訂綜合監(jiān)測(cè)和試點(diǎn)效果評(píng)估工作方案并制訂綜合監(jiān)測(cè)和試點(diǎn)效果評(píng)估工作方案并組織實(shí)施組織實(shí)施 （三）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)（三）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén) n 成立本省臨床路徑管理試點(diǎn)工作成立本省臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組和和專家工專家工作組作組n 組織本轄區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作組織本轄區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作n 對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和對(duì)

24、各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)估（每季度開(kāi)展一次檢查工作）評(píng)估（每季度開(kāi)展一次檢查工作）n 開(kāi)展臨床路徑管理相關(guān)研究工作開(kāi)展臨床路徑管理相關(guān)研究工作n 定期向衛(wèi)生部醫(yī)政司報(bào)告本轄區(qū)試點(diǎn)工作開(kāi)展情況定期向衛(wèi)生部醫(yī)政司報(bào)告本轄區(qū)試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息相關(guān)信息 （四）各試點(diǎn)醫(yī)院（四）各試點(diǎn)醫(yī)院n 成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組n 制訂本院具體試點(diǎn)制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)工作目標(biāo)和和實(shí)施方案實(shí)施方案并組織實(shí)施并組織實(shí)施n 研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，完善試點(diǎn)研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，完善試點(diǎn)工作機(jī)制工作機(jī)制n 制定本院相關(guān)制定本院相關(guān)試點(diǎn)病種臨床路徑試點(diǎn)病種臨床路徑n 組織對(duì)相關(guān)試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行組織對(duì)相關(guān)試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)培訓(xùn)n 指導(dǎo)指導(dǎo)并并監(jiān)督監(jiān)督各試點(diǎn)科室開(kāi)展工作各試點(diǎn)科室開(kāi)展工作n 組織本院臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析組織本院臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析n 定期向本省臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工定期向本省臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工作組報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息作組報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息 （五）各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)科室（五）各試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)科室n 成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組成立臨床路徑管