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1、 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)Locomotor System 2第一節(jié)第一節(jié) 骨學(xué)骨學(xué)o 概述n 成人有206塊骨,按部位分為軀干骨、顱骨和四肢骨3部分3(一)骨的形態(tài)(一)骨的形態(tài)o 分類(lèi):按形態(tài),骨可分為4類(lèi)n 長(zhǎng)骨o 體(骨干)內(nèi)有空腔,稱(chēng)髓腔o 兩端膨大稱(chēng)骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面,在活體時(shí)被關(guān)節(jié)軟骨覆蓋o 骨干與骺相鄰的部分稱(chēng)干骺端,幼年時(shí)骨干與骺之間有骺軟骨。成年后,骺軟骨骨化,形成骺線(xiàn) n 短骨n 扁骨n 不規(guī)則骨4(二)骨的構(gòu)造(二)骨的構(gòu)造o 骨質(zhì)n 骨密質(zhì)n 骨松質(zhì)o 骨膜o 骨髓n 紅骨髓n 黃骨髓5骨的構(gòu)造骨的構(gòu)造o 骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)n 有機(jī)質(zhì)占1/3,賦予骨的彈性和韌性n 無(wú)

2、機(jī)質(zhì)占2/3,使骨堅(jiān)硬挺實(shí)n 幼兒和老年人骨的特點(diǎn)6中軸骨中軸骨o 軀干骨n 組成o 椎骨n頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨 o 胸骨o 肋n 構(gòu)成o 脊柱o 骨性胸廓o 骨盆7椎骨的一般形態(tài)椎骨的一般形態(tài)o 椎體n 椎孔o(hù) 椎管椎管o 椎弓n 椎弓根o 椎間孔n 椎弓板o 7個(gè)突起 8各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征o 頸椎n 椎體較小n 有橫突孔n 棘突較短,末端有分叉n 特殊頸椎o 第1頸椎o 第2頸椎o 第7頸椎9各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征o 胸椎n 肋凹n 棘突長(zhǎng)而伸向后下方,排列呈疊瓦狀10各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征o 腰椎n 椎體粗大n 棘突寬而短,呈板狀水平

3、,伸向后11各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征o 骶骨和尾骨n 骶骨岬n 骶前孔,骶后孔n 骶管o 骶管裂孔12胸骨胸骨o 組成n 胸骨柄n 胸骨體n 劍突o 頸靜脈切跡o 胸骨角13肋肋o 由肋骨和肋軟骨組成,共12對(duì)o 肋溝14顱骨顱骨o 顱的組成n 腦顱 (8塊) 位于后上方,組成顱腔,容納腦n 面顱 (15塊) 位于前下方,組成面部支架15腦顱骨腦顱骨o 額骨o 篩骨o 蝶骨o 枕骨o 顳骨 2塊o 頂骨 2塊16腦顱骨腦顱骨o 顱蓋骨的特點(diǎn)n 外板n 內(nèi)板n 板障17面顱骨面顱骨o 上頜骨 2塊o 腭骨 2塊o 顴骨 2塊o 鼻骨 2塊o 淚骨 2塊o 下鼻甲 2塊o 下頜骨o 舌

4、骨o 犁骨18顱的整體觀(guān)顱的整體觀(guān)o 頂面觀(guān)n 冠狀縫n 矢狀縫n 人字縫19顱的整體觀(guān)顱的整體觀(guān)o 顱底內(nèi)面觀(guān)n 顱前窩o 最高,有篩孔(通鼻腔)最高,有篩孔(通鼻腔)n 顱中窩o 較低,中間有垂體窩,視神經(jīng)管較低,中間有垂體窩,視神經(jīng)管n 顱后窩o 最低,內(nèi)有枕骨大孔,內(nèi)耳門(mén)最低,內(nèi)有枕骨大孔,內(nèi)耳門(mén)20顱底內(nèi)面顱底內(nèi)面 21顱的整體觀(guān)顱的整體觀(guān)o 顱底的外面觀(guān)n 硬顎、牙槽、下頜窩、枕骨大孔等o 顱的側(cè)面觀(guān)n 顴弓、翼點(diǎn)、外耳門(mén)、乳突等22顱的整體觀(guān)顱的整體觀(guān)o 顱的前面觀(guān)n 眶n 骨性鼻腔o 位置:面顱中央,上鄰顱前窩,下鄰口腔o 形態(tài)結(jié)構(gòu):被鼻中隔分為左右兩半,鼻腔的外側(cè)壁上有上、中

5、、下3個(gè)鼻甲,每個(gè)鼻甲的下方有相應(yīng)的3個(gè)鼻道n 鼻旁竇o 額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇23鼻腔外側(cè)壁鼻腔外側(cè)壁 24下頜骨下頜骨o 分一體兩支n 下頜體n 下頜支o 上端有兩個(gè)突起,前方稱(chēng)冠突,后方稱(chēng)髁突。髁突上端稱(chēng)下頜頭,下頜支后緣與下頜底會(huì)合處稱(chēng)下頜角。 25新生兒顱頂特點(diǎn)新生兒顱頂特點(diǎn)o 顱頂各骨尚未發(fā)育完善,縫的間隙由結(jié)締組織膜封閉,在多骨交接處,間隙的膜較大,稱(chēng)顱囟o 前囟n 位于矢狀縫與冠狀縫相接處,呈菱形。于生后12歲時(shí)閉合o 后囟n 在矢狀縫與人字縫相接處,呈三角形。生后23個(gè)月即閉合 26新生兒顱新生兒顱 27附肢骨骼附肢骨骼o 上肢骨n 組成與名稱(chēng)o 鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、

6、橈骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)o 下肢骨n 組成與名稱(chēng)o 髖骨(髂骨、坐骨、恥骨)、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨(跗骨、跖骨、趾骨)28上肢骨上肢骨o 鎖骨o 肩胛骨n肩胛岡、肩峰、上角、下角、關(guān)節(jié)盂 o 肱骨n肱骨頭、外科頸、橈神經(jīng)溝、內(nèi)上髁、外上髁、尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩 o 橈骨n橈骨頭、橈骨頸、莖突 o 尺骨n鷹嘴、莖突 o 手骨n腕骨、掌骨和指骨 29下肢骨下肢骨 o 髖骨n髖臼、髂嵴、髂前上棘、髂窩、弓狀線(xiàn)、耳狀面、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié) o 股骨n股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子 o 髕骨o 脛骨n脛骨粗隆、內(nèi)踝 o 腓骨n腓骨頭、外踝 o 足骨n跗骨、跖骨和趾骨 30關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)

7、學(xué)o 骨與骨之間的連結(jié)裝置稱(chēng)骨連結(jié)。o 分類(lèi)n 直接連結(jié)o 骨與骨之間通過(guò)致密結(jié)締組織、軟骨或骨組織直接相連,其間沒(méi)有間隙。o 分為3種類(lèi)型n 纖維連結(jié)n 軟骨連結(jié)n 骨性連結(jié)31關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)n 間接連結(jié)(關(guān)節(jié))間接連結(jié)(關(guān)節(jié))o 骨與骨之間通過(guò)結(jié)締組織囊相連,其間有腔隙o 關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)n關(guān)節(jié)面n關(guān)節(jié)囊n關(guān)節(jié)腔o 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)n韌帶n關(guān)節(jié)盤(pán)o 關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)n屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、 旋內(nèi)和旋外、 旋前和旋后、環(huán)轉(zhuǎn)32關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)模式圖關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)模式圖 33軀干骨的連結(jié)軀干骨的連結(jié)o 全部椎骨連結(jié)成脊柱o 全部胸椎、肋和胸骨連結(jié)組成胸廓34脊柱脊柱o 椎骨的連結(jié)n椎間盤(pán)o纖維環(huán)o髓核n韌帶

8、o長(zhǎng)韌帶n前縱韌帶n后縱韌帶n棘上韌帶o短韌帶n黃韌帶n棘間韌帶n關(guān)節(jié)o主要有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)35脊柱的整體觀(guān)脊柱的整體觀(guān)o 前面觀(guān)o 后面觀(guān)o 側(cè)面觀(guān)n 4個(gè)生理性彎曲o 頸曲和腰曲o 胸曲和骶曲36胸廓胸廓o 肋椎關(guān)節(jié)o 肋前端的連結(jié)n胸肋關(guān)節(jié)n肋弓o 胸廓的形態(tài)n胸廓上口n胸廓下口n肋間隙o 胸廓的功能n支持保護(hù)功能n參與呼吸運(yùn)動(dòng)37顱骨的連結(jié)顱骨的連結(jié)o 多數(shù)顱骨以直接連結(jié)n 顳下頜關(guān)節(jié)n 組成o 顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和下頜頭組成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)n 關(guān)節(jié)囊松弛n 囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)38上肢骨的連結(jié)上肢骨的連結(jié)o 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)n 組成組成n 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)o 肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小o 關(guān)節(jié)囊薄而松弛o

9、 關(guān)節(jié)囊下面缺少肌和韌帶的保護(hù)n 運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)方式39肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)o 組成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)n 3個(gè)關(guān)節(jié)包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)n 關(guān)節(jié)囊前后松弛,兩側(cè)有側(cè)副韌帶加強(qiáng)n 在橈骨頭周?chē)袠锕黔h(huán)狀韌帶o 運(yùn)動(dòng)方式40(橈橈)腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)o 組成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)o 運(yùn)動(dòng)方式41下肢骨的連結(jié)下肢骨的連結(jié)o 骨盆o 髖關(guān)節(jié)o 膝關(guān)節(jié)o 足關(guān)節(jié)42骨盆骨盆o 組成n 髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結(jié)構(gòu)成o 骨盆各骨的連結(jié)n 骶髂關(guān)節(jié)n 韌帶n 恥骨聯(lián)合o 分部n 界線(xiàn)o 大、小骨盆43骨盆骨盆o 女性骨盆特點(diǎn)n 骨盆腔寬而短,呈桶形n 骨盆上口大而圓n 骨盆下口較寬大44髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)o 組成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)n 股骨頭深嵌于髖臼n

10、 關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌(髂股韌帶)n 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶n 關(guān)節(jié)囊的后方僅包圍股骨頸的內(nèi)側(cè)2/345膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)o 組成n 由股骨下端、脛骨和髕骨構(gòu)成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)n 關(guān)節(jié)囊寬闊而松弛,周?chē)澳覂?nèi)有韌帶加強(qiáng)o 前方有股四頭肌腱和髕韌帶;內(nèi)外側(cè)有側(cè)副韌帶o 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有半月板46膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 47踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié) )o 組成n 由脛骨、腓骨下端和距骨組成o 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)n 關(guān)節(jié)囊前、后薄而松弛 n 兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)o 內(nèi)側(cè)韌帶堅(jiān)強(qiáng),外側(cè)韌帶較薄薄弱弱48肌學(xué)肌學(xué)o 概述n 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的肌屬骨骼肌。受軀體神經(jīng)支配,直接受人的意識(shí)控制,故稱(chēng)為隨意肌o 形態(tài)n 長(zhǎng)肌、短肌、扁肌、輪

11、匝肌o 構(gòu)造n 肌腹:由肌纖維構(gòu)成,具有收縮和舒張的功能n 肌腱(腱膜):由致密結(jié)締組織構(gòu)成,無(wú)收縮功能49肌的形態(tài)肌的形態(tài)50肌學(xué)肌學(xué)o 肌的起止和作用n 起點(diǎn):肌在固定骨上的附著點(diǎn)n 止點(diǎn):肌移動(dòng)骨上的附著點(diǎn)n 在一個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的相對(duì)側(cè),配有兩個(gè)作用相反的肌或肌群,這兩個(gè)相互對(duì)抗的肌或肌群稱(chēng)為拮抗肌n 關(guān)節(jié)在完成一個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí),常依賴(lài)若干群肌的配合。這些功能相同的肌稱(chēng)為協(xié)同肌51肌的起止和作用圖52肌學(xué)肌學(xué)o 肌的輔助裝置肌的輔助裝置n 筋膜筋膜o 淺筋膜:位于皮下,為疏松結(jié)締組織 o 深筋膜 :為致密結(jié)締組織,包裹肌、肌群形成筋膜鞘;包繞血管神經(jīng)形成血管神經(jīng)鞘n 滑膜囊滑膜囊o 位于腱與骨面

12、接觸處的結(jié)締組織囊,內(nèi)有滑液n 腱鞘腱鞘o 包裹在長(zhǎng)肌腱周?chē)慕Y(jié)締組織鞘 53小腿橫切面模式圖(示筋膜) 腱鞘 54軀干肌軀干肌o 背肌背肌n 淺層淺層o 斜方肌o 背闊肌n 深層深層o 豎脊肌55軀干肌軀干肌o 胸 肌n 胸大肌n 肋間外肌o 位置o 作用n 肋間內(nèi)肌o 位置o 作用56軀干肌軀干肌o 膈膈o 位置位置n 位于胸腹腔之間位于胸腹腔之間o 形態(tài)形態(tài)n 中心腱中心腱n 3個(gè)裂孔個(gè)裂孔o(hù) 主動(dòng)脈裂孔o(hù) 食管裂孔o(hù) 腔靜脈孔n 功能功能o 為呼吸肌57膈膈58腹腹 肌肌o 連于胸廓與骨盆之間,是腹壁的主要構(gòu)成部分o 前外側(cè)群肌n 腹直肌n 腹外斜肌n 腹內(nèi)斜肌n 腹橫肌o 后群肌n

13、腰大肌、腰方肌59前外側(cè)群肌前外側(cè)群肌o 腹直肌 n 腱劃 n 腹直肌鞘o 腹外斜肌n 腹股溝韌帶n 腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))o 腹內(nèi)斜肌o 腹橫肌60腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu)腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu) o 腹股溝管n 為腹前外側(cè)壁3塊扁肌下部之間的斜行裂隙n 位置o 位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方n 通過(guò)內(nèi)容物o 男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過(guò)n 兩口o 內(nèi)口稱(chēng)腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處o 外口即腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)),位于恥骨結(jié)節(jié)的外上方61 腹股溝管腹股溝管 62腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu)腹前外側(cè)壁的局部結(jié)構(gòu)o 腹股溝(海氏)三角腹股溝(海氏)三角n 位置位置o 位于腹前外側(cè)壁下部n 組成組成o 由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū) 63頭頸肌頭頸肌o 頭肌n 面肌:產(chǎn)生表情,故稱(chēng)表情肌 n 咀嚼肌:顳肌、咬肌等,參與咀嚼運(yùn)動(dòng)o 頸肌n 胸鎖乳突肌n 斜角肌間隙o 前、中斜角肌與第1肋之間的空隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)64頭頸肌頭頸肌 65上肢肌上肢肌o 三角肌o 肱二頭肌o 肱三頭肌o 前臂肌n 位于橈、尺骨的周?chē)智?、后兩群o 手肌n 位于手掌,運(yùn)動(dòng)手指。分外、內(nèi)側(cè)和中間3群66上肢淺層肌 67下肢肌下肢肌o 髖肌n 分布于髖關(guān)節(jié)周?chē)?,運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié),分前、后兩群o 前群:髂腰肌o 后群:臀大肌68下肢肌下肢肌o 大腿肌n 位于股骨周?chē)智啊?/p>

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