常見病之灰指甲

1、灰指甲一、概述灰指甲（甲癬）是皮膚癬菌侵犯甲板所致的病變，是一種發(fā)生于指（趾）甲及甲下的真菌病。真菌感染導(dǎo)致指甲結(jié)構(gòu)改變，顏色改變，并且相互傳染的一種真菌性皮膚病，導(dǎo)致指甲變形，增厚，容易脫落，分離，常有一個導(dǎo)致多個指甲被傳染。二、病因健康的甲不易受感染，甲感染真菌的趨向可能與遺傳，糖尿并局部動靜脈 循環(huán)和淋巴回流障礙，周圍神經(jīng)性疾病等因素有關(guān)，在潮濕環(huán)境作業(yè)及經(jīng)常受外傷的指趾甲容易被真菌感染，趾甲真菌病大多由足癬直接傳播，指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經(jīng)常抓足而感染，甲真菌病在足趾比手指更多見，甲真菌病的病原菌包括皮膚癬菌，酵母菌和霉菌，皮膚癬菌最常見為紅色毛癬菌，須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌，

2、同一甲可感染兩種癬菌，兩種皮膚癬菌加一種酵母菌（包括馬拉色菌）或皮膚癬菌加酵母菌和霉菌等。甲癬常由紅色毛癬菌，石膏樣毛癬菌，絮狀表皮毛癬菌等引起，其他如許蘭氏毛癬菌，紫色毛癬菌，斷發(fā)毛癬菌，玫瑰色毛癬菌，同心性毛癬菌都可引起甲癬，真菌性白甲常由石膏樣毛癬菌引起，偶爾也可以由頭孢子菌，鐮刀菌及土色曲霉等引起。甲真菌病多由其他絲狀真菌，酵母樣菌及酵母菌等引起，大多見于營養(yǎng)不良的指（趾）甲，現(xiàn)已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病，近年來，發(fā)現(xiàn)擬平滑念珠菌等也?？芍录渍婢?。引發(fā)灰指甲的病因主要有以下幾點：1、首先是冷損傷：如果長期在寒冷環(huán)境下工作的話會損害甲母質(zhì)，使甲板嚴重變形，輕者有S線的，嚴重的

3、則是指甲完全脫落。像一些急性凍傷，凍瘡等都可以引起指甲結(jié)構(gòu)的改變，這也是引起灰指甲的一個重要原因。但是這些因素我們都是可以避免的，所以平常生活中一定要注意，以免引起灰指甲。2、其次如果燒傷的話也可能會引起灰指甲的形成，輕度燒傷一般最多會使指甲剝離，而如果是嚴重燒傷的話則會導(dǎo)致指甲畸形甚至是疤痕的形成。3、再者就是放射線也會引發(fā)灰指甲：在醫(yī)院里有很多常在放射線環(huán)境下工作的人員容易發(fā)生灰指甲，一般常見的表現(xiàn)為甲質(zhì)變脆，隨著時間的發(fā)展甲板的顏色也會逐漸的變暗和渾濁，并且伴有淺棕色的暈 ，最終會導(dǎo)致指甲脫落。4、引發(fā)灰指甲的物理病因還有微波照射：微博照射會引起指甲剝離以及缺失營養(yǎng)，嚴重情況下也會引起指

4、甲脫落。5、喜歡種植洋水仙和水仙球的人則要注意，它們里面都含有氯化鈣的結(jié)晶體，這些晶體極易穿透指甲周圍的皮膚而引起水腫疼痛等癥狀。三、臨床表現(xiàn)1、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。2、甲癬有兩種類型，一種表現(xiàn)為白甲，常先從甲根開始，甲板表面出現(xiàn)小白點，逐漸擴大，致甲板變軟下陷。3、另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始，使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝，逐漸發(fā)展至甲板變脆，易碎，增厚，呈內(nèi)褐色，甲下碎屑堆積常易使甲變空，翹起與甲床分離，甲板表面凹凸不平，粗糙無光澤。4、甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平，呈黑色，甲板常有輕度萎縮，而不增厚，常伴甲溝炎。四、分類1、近端甲下型灰指甲：較少見，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎，先是甲板靠

5、近甲皺裂處（即甲板的近心端）發(fā)白，爾后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲，此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。2、遠側(cè)端甲下型灰指甲：初表現(xiàn)為甲的遠端（側(cè)緣）甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色，不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積，甲床增厚，最后甲板變萎縮，偶有出血，此型常由紅色，石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。3、白色表淺型灰指甲：常見于指趾甲，表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落，此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌，鐮刀菌及曲菌所致。4、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲：這并不多見，常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果，表現(xiàn)為全甲失去光澤，變質(zhì)，增厚或碎裂

6、，脫落后留下異常增厚的甲床。5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲：表現(xiàn)為全甲變質(zhì)，膨起，松脆，表面疣狀，凹凸不平。6、慢性甲溝炎型灰指甲：表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺，表皮護膜變質(zhì)或變棕色，最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿，此型亦多由念珠菌引起。7、真菌性甲型灰指甲：表現(xiàn)為腳氣濃重（俗稱“香港腳”）趾溝腐爛，水疹。五、危害1、影響美觀：俗話說：“手是人的第二張臉”。手的美觀直接影響一個人的氣質(zhì)。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有甲癬的確有礙美觀，患者與人握手都自慚形穢，感到尷尬。2、限制工作：指甲受損的后果并不只限于觀賞本身，

7、而將累及甚至危及患者的工作，特別是一些拋頭露面及衛(wèi)生要求很嚴的職業(yè)。如醫(yī)生護士、飲食業(yè)、絲綢紡織工、公關(guān)等工作。3、影響日常生活：人類所從事的穿針引線、書寫、做飯、打字、編織、彈奏等工作，都離不開指甲的協(xié)助。一旦患上甲癬，這類工作將受到干擾。指甲生長在手的末端有保護作用，一旦患病，手將很容易因碰撞而受傷。4、產(chǎn)生異常心理障礙：甲癬患者，特別是長期治療無效時，常常會有無法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當工作、婚姻、社交因受到灰指甲影響而失敗時，對患者心理上的打擊更大，往往因此而產(chǎn)生自卑感。5、并發(fā)癥多：甲癬可引起疼痛和不適，易引發(fā)甲溝炎、甲床炎、手指膿皮病等并發(fā)癥，嚴重時可發(fā)生丹毒或蜂窩組織炎等深

8、部組織和器官感染的全身癥狀嚴重的疾病，甚至危害生命。女同胞患甲癬可傳染到陰部，形成霉菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治愈的婦科病。6、成為人體傳染源：甲癬患者很容易成為真菌病的傳染源?；颊呖呻S著搔抓而把真菌感染到身體其他部位，產(chǎn)生新的癬病，嚴重時還會傳染給家人和朋友。親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品而感染，一旦被感染，就容易形成手足癬、體股癬、丹毒等嚴重皮膚病。六、治療灰指甲是癬病類疾病中的一種，主要癥狀為指甲增厚色黑灰，失去光澤，灰指甲如果沒有及時進行治療，還會相互傳染，給患者的日常生活帶去了很嚴重困擾。越來越多的人為灰指甲而煩惱，因為盡快治愈灰指甲是當務(wù)之急。治療灰指甲的民間小偏方

9、1、大蒜敲碎加醋涂患處。取大蒜45瓣，去皮搗爛，放入干凈的玻璃瓶內(nèi)，加入100毫升質(zhì)量較好的食醋，浸泡34天即成醋蒜液。將患處放入醋蒜液浸泡15分鐘，然后 用棉球蘸醋蒜液包裹于患處。每日早晚兩次，直至癥狀全部消失。2、食醋。藥物配制：取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或搗爛，放入帶塞廣口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食醋代替），浸泡一天，即可使用。治療方法：將病指甲浸入溫水5分鐘，把指甲泡軟，用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲，將病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分鐘。每日3次，一周即可見效。如未痊愈，可按上法再治一個療程。為節(jié)約時間，也可用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上，浸入或敷上大蒜浸液。有時

10、病甲感到有點疼痛，應(yīng)堅持下去。大蒜浸液可長期保存，反復(fù)使用。用此法治腳癬(腳氣)也有效果。3、使用棉花球沾茶樹油和熏衣草油的混合液涂抹指甲。這樣一天做34次。這一補救措施據(jù)說可以有效治療指甲真菌。4、鳳仙花治療。將白顏色的鳳仙花搗爛，敷在指甲上包扎起來，一天換一次，大約一個月左右見效。用白顏色的鳳仙花23株，泡在醋里一天，每天睡前浸泡灰指甲10 分鐘，不要加水。連續(xù)7天見效。5、茶樹油可以充當良好的灰指甲病治療藥物，因為它含有一種天然防腐劑可以幫助戰(zhàn)勝大量的真菌。采用一些純茶樹油，再混合幾滴橄欖油。把這種混合液體涂抹到受感染的指甲上。6、在溫暖的水里添加一些蘋果醋混合好，把指甲浸泡在水中約15

11、20分鐘，然后完全干燥。7、藥物配制：尿素40克，羊毛脂20克，白蠟5克，凡士林加到100克。此尿素制劑是強烈角質(zhì)溶解劑。治療方法：應(yīng)用時，要把病甲周圍皮膚用紗布條保護起來，并用膠布固定好，然后再用紗布包好。每天換藥1次，每次換藥都要用小刀分離甲板，促使甲板與甲床分離。一般換藥57次甲板即可軟化與甲床分離。分離后，用小剪將甲板剪成兩半，局部用碘酒消毒，滴幾滴1%2%普魯卡因溶液，幾分鐘后，將病甲拔除，并清刮甲床上凸凹不平的角化物，再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天換藥1次，直至新甲完全長出。 七、預(yù)防灰指甲是一種我們大家都不陌生的皮膚疾病，也是一種頑固難治的慢性疾病，這主要是因

12、為指甲的堅硬性和致密性，給細菌造成良好的繁殖空間，灰指甲是真菌引起的病變，其危害很多，朋友們都有所了解了，灰指甲會傳染，還影響美觀、影響正常生活、找工作被限制、產(chǎn)生心理障礙還會造成很多的病發(fā)癥，灰指甲的危害之多，必須得到及早的治療，那平時我們要怎么預(yù)防灰指甲的發(fā)生呢?下面我們就來具體的說下怎么預(yù)防灰指甲。1、灰指甲多由手癬、足癬引發(fā)的，所以預(yù)防灰指甲，第一要進行正規(guī)的治療，才能確保不會被二次感染。保持全家人的手部、足部清潔、干燥、衛(wèi)生。洗澡最好選用淋浴的方式，避免用堿性的肥皂。2、穿鞋要選擇透氣性、排汗性較好的鞋，不要使用劣質(zhì)的指甲油，不要和患病的家人公用盆、毛巾、鞋襪、指甲刀等物品。指甲的長

13、度適中，不要修的太短。保持皮膚干爽，夏季可使用爽身粉；勤換衣褲、襪子；避免穿著不透氣、不吸汗、過緊的鞋襪、衣服等，使汗水可以及時蒸發(fā)；盡量減少在過熱或過潮濕的環(huán)境下工作；及時治療已患有的皮膚癬病，以避免向身體其他部位傳染。3、腳底和腳趾間的瘙癢盡量不用手去抓。定期對家庭環(huán)境和患者使用的物品進行消毒?；颊卟灰靡话阎讣椎度バ藜粽５闹讣缀突疾〉闹讣?。八、飲食保健灰指甲食療方1、鯽魚豆腐湯 原料：鯽魚1條（約250克），豆腐400克。做法：豆腐切5厘米厚的薄片，用鹽沸水燙5分鐘后瀝干待用；鯽魚去鱗、腸雜，抹上酒，鹽漬10分鐘；鍋放爐火上，放入食油，燒至5分鐘，爆香姜片，將魚兩面煎黃，加水適量，用小火煮沸30分鐘，放入豆腐片，調(diào)味后撒上蔥花。 2、雞肉蘑菇湯 原料：雞肉約200克，適量蘑菇、蔥、姜做法：蘑菇改刀成薄片，焯水后撈出待用；將雞肉切丁放入鍋中煮開后，倒入蘑菇一起煮，煮開后用水淀粉勾芡，出鍋即可。 3、當歸生姜羊肉湯 原料：生姜20克、當