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1、異常口干可能隱藏疾病受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科內(nèi)分泌???#160;張錦副教授 中醫(yī)科主任 李建軍副教授 入夏后,由于出汗多容易口渴,需要多補(bǔ)充水分。但醫(yī)生提醒,對(duì)于持續(xù)性的口干則要提高警惕,這可能提示我們體內(nèi)隱藏著某種疾病。 1、糖尿病 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科內(nèi)分泌??茝堝\副教授說(shuō),口干患者中最為常見的就是糖尿病患者了。糖尿病患者早期常有口干、口渴等不適,進(jìn)一步發(fā)展可表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和消瘦,即典型的"三多一少"癥狀。糖尿病患者由于血糖增高,導(dǎo)致滲透性排尿增多,體內(nèi)失去大量水分而口干喜飲,大多情況下,口干
2、口渴的程度是與血糖增高的程度成正比,因此,口干是糖尿病的信號(hào)之一。而糖尿病的診斷相對(duì)比較簡(jiǎn)單,只要測(cè)定空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,一般都可以明確。 2、干燥綜合征 張錦副教授說(shuō),干燥綜合征患者也會(huì)出現(xiàn)口干的癥狀。干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,常累及外分泌腺,口干、眼干是最突出的表現(xiàn)。早期病人常感唾液不足、口干或口中發(fā)黏,繼而出現(xiàn)吞咽困難,吃干性食物(如餅干)一定要用水才能咽下,夜間可因口干而致醒。專家解釋,干燥綜合征的口干是由于分泌唾液的腺體被免疫細(xì)胞破壞,導(dǎo)致唾液分泌減少,但患者體內(nèi)并不缺水,所以往往喜歡小量多次喝水。這與糖尿病的口渴不一樣,糖尿病的口渴是由于血糖增高,滲
3、透性利尿?qū)е麦w內(nèi)缺水,患者需要大量喝水補(bǔ)充水分。半數(shù)左右的干燥綜合征患者腮腺腫大,部分還伴隨頜下腺或附近淋巴結(jié)腫大。另有部分患者感到關(guān)節(jié)疼痛,以肘、膝關(guān)節(jié)多見,眼內(nèi)還常有異物感、燒灼感,鼻孔內(nèi)也會(huì)結(jié)痂。嚴(yán)重的干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致患者腎小管受損,造成心律失常等嚴(yán)重后果。干燥綜合征容易漏診和誤診,患者需要找風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查,做血液檢查ANA(抗核抗體)、抗SSA和抗SSB可以確診。3、口腔疾病 口腔慢性下頜下腺炎癥、腮腺炎、口腔腺體結(jié)石等疾病都可導(dǎo)致口腔腺體病變而使唾液分泌減少,因而出現(xiàn)了口干癥狀;而不少老年人組織器官的功能老化減退、口腔腺體萎縮使得唾液分泌減少,也會(huì)感到口干。這
4、種老年人的口干是生理性口干,可以去口腔科進(jìn)行??茩z查。4、尿崩癥 張錦副教授提醒說(shuō),明顯的口干、口渴還要注意有無(wú)尿崩癥的可能。尿崩癥患者口干、多飲、多尿的癥狀較其他疾病更加顯著,一般患者的尿量常大于4升/天,嚴(yán)重者可達(dá)10余升。如果出現(xiàn)上述癥狀建議去醫(yī)院查一下尿比重,尿崩癥患者的尿比重明顯減低,常低于1.006。5、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)也會(huì)出現(xiàn)口干癥狀。臨床癥狀為口干、多汗、怕熱、甲狀腺腫大、突眼。甲狀腺功能亢進(jìn)起病緩慢,加上早期癥狀不明顯,故易被患者忽視。但借助甲狀腺功能的實(shí)驗(yàn)檢查,則很容易就能得到明確診斷。6、肺不布津,腎陰不足 除了上述原因之外,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)科主任李建軍副教授說(shuō),中醫(yī)認(rèn)為口干涉及肺、腎、脾胃,肺不布津、腎陰不足等都會(huì)引起口干,而嗜
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