口腔科感染管理質(zhì)量自查表

1、201 年月口腔科門診醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄檢查內(nèi)容項(xiàng)目完成情況醫(yī)院感染 相關(guān)制度 落實(shí)及持 續(xù)改進(jìn)情 況科室感控小組每季度組織全科培訓(xùn)，科室培訓(xùn)參加學(xué)習(xí)人 員方80%!上，并記錄完整。是否提問參加培訓(xùn)者相關(guān)內(nèi)容，已正確掌握培訓(xùn)要點(diǎn)。是否科室感控小組每季度根據(jù)科室感控管理情況自查，并記錄完整是否科室管理考核科室1/3的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)，已正確掌握，每季度手衛(wèi)生督查/、少于10次。是否各區(qū)域手衛(wèi)生用品配備齊全，每臺(tái)牙科綜合椅配備快速干 手消毒劑。是否嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生指征，保持手的潔凈。是否醫(yī)務(wù)人員正確戴、脫、使用手套。是否防護(hù)用品配備齊全，正確使用防護(hù)用品，發(fā)生職業(yè)暴露及 時(shí)上報(bào)，緊急處理

2、方法止確。治療操作戴口罩、帽子，必要時(shí)戴護(hù)目鏡或面罩。是否每日診療結(jié)束后應(yīng)清洗吸唾過濾和沉渣過濾裝置。治療過 程中用過的物品應(yīng)放在指定容器內(nèi)，不應(yīng)隨意放置在治療 臺(tái)面。是否每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域如診療操作臺(tái)及其配套 設(shè)施進(jìn)行清潔、消毒：對(duì)可能造成污染的治療環(huán)境表面及 時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理是否診室每日定時(shí)通風(fēng)換氣是否每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒是否根據(jù)醫(yī)療器械危險(xiǎn)程度及材質(zhì)特點(diǎn)選擇適宜的消毒 /滅菌 方法；進(jìn)入口月仝內(nèi)器械必須做到 一人一用一消母 /滅菌，是否消毒隔離技本與管理配備足量診療器械，便于周轉(zhuǎn)每次治療開始前和結(jié)束后及時(shí)踩腳閥沖洗管腔30秒，減少回吸污染是否凡接觸病人傷口、

3、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織 的各類口腔治療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器 械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、輔料等， 使用前必須達(dá)到火菌是否接觸病人完整粘膜皮膚的口腔診療器械；包括口鏡、探針、 牙科銀子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒是否凡接觸病人血液、體液的修復(fù)、正畸模型等物品，操作前必須消毒是否工具類物品，如技H鉗、雕刻刀、調(diào)刀臘匙應(yīng)每天清洗消毒是否醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每尸個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一付手套并洗手或者手消毒是否各類物品注明開啟時(shí)間，在有效期內(nèi)使用是否經(jīng)常與口腔氣霧、飛濺物、操作人員手套接觸的物體表面應(yīng)米取薄膜隔離方法，如手柄等是否空氣凈化消毒裝置有清洗維護(hù)保養(yǎng)記錄是否各區(qū)用物分開使用，抹布、拖布分區(qū)分別浸泡，固定放置，標(biāo)識(shí)清楚是否醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物止確分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)，記錄齊全是否上月重點(diǎn)追蹤項(xiàng)目針對(duì)上月