歷年病理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料第二部分

1、學(xué)習(xí)好資料歡迎下載歷年病理學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料第二部分七、消化系統(tǒng)疾病1.消化性 潰瘍深淺不一，通常深達(dá)2慢性消化性潰瘍最好發(fā)的部位是3慢性胃潰瘍病變部位最常見于4慢性胃潰瘍最常見的合并癥是5.關(guān)于十二指腸 潰瘍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 比胃潰瘍淺肌層十二指腸球部 胃小彎近幽門竇部 出血易癌變易引起腹膜炎脂肪變性比胃潰瘍小比胃潰瘍易穿孔6. 關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的氣球樣變 嗜酸性變肝細(xì)胞再生7. 肝細(xì)胞呈碎片狀壞死及橋接壞死見于8. 急性重型肝炎發(fā)生在下列哪種情況強(qiáng)9. 慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞漿出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原因HBsAg10. 我國門脈性肝硬化的常見原因是慢性活動(dòng)性病毒性

2、肝炎11. 下列哪項(xiàng)不是肝硬化出血的原因骨髓造血小板功能下降側(cè)支循環(huán)形成后常引起嘔血、便血導(dǎo)致大量血小板丟失肝合成凝血物質(zhì)功能下降脾腫大，功能亢進(jìn)胃腸淤血，對(duì)維生素 K的吸收功能減弱12. 下列哪項(xiàng)是肝硬化產(chǎn)生蜘蛛痣的原因13. 引起肝硬化腹水的原因，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的肝竇內(nèi)壓升高血漿蛋白降低醛固酮、14. 肝硬化病人的腹水形成，主要是由于15. 下列哪型肝炎易發(fā)展為壞死后性肝硬化嗜酸性壞死慢性活動(dòng)性肝炎T細(xì)胞功能正常，感染的病毒量多，毒力滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量16. 壞死后性與門脈性肝硬化的鑒別，下列哪項(xiàng)不存在肝細(xì)胞壞死的多少假小葉的大小17. 門靜脈壓升高最明顯的肝硬化是18. 中毒性菌痢最嚴(yán)重

3、的病變是19. 中毒性菌痢主要由哪種菌引起雌激素增多或滅活減少肝動(dòng)脈與肝靜脈異常吻合抗利尿激素增多小葉下靜脈受壓門靜脈壓升高亞急性重型肝內(nèi)有無小血管的改建纖維間隔的厚薄炎細(xì)胞浸潤的輕重血吸蟲性肝硬化彌散性血管內(nèi)凝血福氏或宋氏菌20. 腸傷寒除腸道外，引起全身各器官病變的原因是21. 腸傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腸穿孔22. 腸傷寒發(fā)病1周之內(nèi)，取哪種標(biāo)本，細(xì)菌檢出率最高23. 腸傷寒時(shí)血清肥達(dá)反應(yīng)陽性出現(xiàn)在24. 傷寒肉芽腫由何種細(xì)胞組成25. 引起日本血吸蟲病最嚴(yán)重病變的是26. 晚期血吸蟲病的腸道病變易并發(fā)敗血癥血液第二周以后巨噬細(xì)胞蟲卵息肉癌變27. 下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)在血吸蟲病的假結(jié)核結(jié)節(jié)中

4、變性蟲卵類上皮細(xì)胞異物巨細(xì)胞28. 晚期血吸蟲病人大便中不易查到蟲卵是由于29. 目前認(rèn)為下述哪種疾病與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切30. 胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移31. 進(jìn)展期胃癌最常見的肉眼類型是潰瘍型干酪樣壞死淋巴細(xì)胞腸壁結(jié)締組織增生，蟲卵難以排出 萎縮性胃炎32. 早期胃癌最常見的肉眼類型是33. 早期胃癌的概念是34. 胃癌主要起源于35. 大腸癌的好發(fā)部位依次為36. 原發(fā)性肝癌是指37. 下列肝癌哪型預(yù)后較好些38. 肝癌一般不轉(zhuǎn)移到 淋巴結(jié) 腹膜 肺上述病變屬于哪型病毒性有的肝小葉正常結(jié)構(gòu)被增生的結(jié)締組織分割而破壞。慢性活動(dòng)型40歲，既往患過病毒性肝炎，因車禍脾破裂手術(shù)，術(shù)中見脾

5、腫大為正常的2.5表面不平，可見多個(gè)結(jié)節(jié)，鏡檢：此結(jié)節(jié)肝細(xì)胞核漿比例大于正常，可見雙核，部分肝小葉中央靜脈偏在或缺如，假小葉間隔內(nèi)見淋巴細(xì)腸傷寒 1cm，質(zhì)硬，表面無明顯 脾大明顯，下緣平臍，質(zhì)硬，經(jīng)常有鼻衄及牙齦、皮膚粘膜出血。其出血的機(jī)制脾功亢進(jìn)破壞血小板增多HE染色切片中，見癌細(xì)胞彌漫浸潤于胃粘膜下層及肌層，有大量淡藍(lán)色均質(zhì)無結(jié)構(gòu) 其中有小堆癌細(xì)胞，部分癌細(xì)胞核偏在于一側(cè)，胞漿內(nèi)同樣見上述藍(lán)染物質(zhì)。該切片凹陷型未侵襲肌層腺頸部干細(xì)胞直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌層狀纖維化型脾2cm39. 男性患者36歲，上腹部周期性疼痛、反酸、曖氣，鋇劑胃透見胃竇小彎側(cè)

6、有一直徑潰瘍，邊緣整齊，潰瘍周圍粘膜呈放射狀。應(yīng)診斷為胃潰瘍病40. 上腹部周期性鈍痛、胃酸多一年余，胃小彎近幽門處有深達(dá)肌層的 潰瘍。診斷為 性消化性潰瘍41. 肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞彌漫性疏松化，氣球樣變，點(diǎn)狀壞死及嗜酸小體形成。病理 診斷是 急性普通型肝炎42. 肝體積輕度腫大，鏡下見肝細(xì)胞疏松化，氣球樣變，易見碎片狀及橋接壞死及肝細(xì)胞的 結(jié)節(jié)狀再生， 肝炎43. 男性患者 倍，肝稍大，核仁明顯，并見灶狀凝固性壞死， 胞浸潤。此肝臟病變是 肝硬化，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生44. 男性，45歲，6年來經(jīng)常腹脹，下肢浮腫，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未觸及，脾肋緣下1cm。應(yīng)診斷為門脈性肝硬化45

7、. 患者發(fā)熱、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早期稀便，大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為粘液膿血便，并有里急后重。應(yīng)診斷為急性細(xì)菌性痢疾46. 男性患者，18歲，發(fā)熱8天伴腹瀉，便血一次，入院經(jīng)治療一周后熱退，食欲好轉(zhuǎn)，中午進(jìn)食量較多，下午腹脹明顯，右下腹劇痛，伴惡心嘔吐，壓痛及反跳痛明顯，經(jīng)外科手術(shù) 治療后痊愈出院?？紤]術(shù)中見何種病變腸傷寒，回腸末端穿孔47. 病人患病3周，持續(xù)性高熱，心動(dòng)過緩，腹脹腹瀉，因中毒性休克死亡。尸檢見彌漫性腹膜炎，回腸淋巴結(jié)腫大，壞死和潰瘍形成，肝脾腫大。應(yīng)診斷是48. 一日本血吸蟲性肝硬化病人，無黃疸，也無蜘蛛痣，肝肋緣下 結(jié)節(jié)， 是49. 在物質(zhì)， 應(yīng)診斷為 粘液

8、腺癌50. 胃竇部有一圓形 潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為潰瘍型胃癌彌漫51. 一病人鋇劑胃透檢查，見胃壁僵硬胃腔變小，粘膜皺襞大部消失。 應(yīng)診斷為浸潤型胃癌52. 男性，55歲，6年前診斷為肝硬化，近日來進(jìn)行性消瘦，面色污穢，皮膚黃染，肝區(qū)疼痛，肝劍突下5cm，質(zhì)硬，表面可觸及大結(jié)節(jié)，有腹水，下肢浮腫。應(yīng)診斷為硬化合并肝癌53. 腫大的肝臟彌漫分布無數(shù)小結(jié)節(jié)， 鏡檢:假小葉形成，大型結(jié)節(jié)無包膜， 狀或巢狀排列，其間有血竇，正確的54. 消化性潰瘍底部與周圍器官粘連直徑 0.10.5c m,散在分布較大結(jié)節(jié)，最大直徑 由多角形，胞漿豐富，核大深染的細(xì)胞組成

9、，呈小梁 肝細(xì)胞癌，結(jié)節(jié)型肝硬化慢性穿孔6cm。55. 胃潰瘍邊緣粘膜上皮增生并有明顯的異型性改變癌變56. 胃潰瘍表面毛細(xì)血管壁壞死破裂大便隱血試驗(yàn)陽性57. 急性重型肝炎58. 慢性活動(dòng)性肝炎59. 急性普通型肝炎60. 腸結(jié)核61. 腸傷寒62. 細(xì)菌性痢疾63. 潰瘍型腸癌64. 急性細(xì)菌性痢疾65. 腸傷寒66. 中毒性菌痢溶解壞死橋接壞死點(diǎn)狀壞死潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直潰瘍長軸與腸軸平行潰瘍_呈地圖狀潰瘍邊緣呈堤狀隆起假膜性炎肉芽腫性炎卡他性炎嗜酸性膿腫和假結(jié)核結(jié)節(jié) 皮炎肺炎腸系膜靜脈及門靜脈炎67. 日本血吸蟲之蟲卵可引起68. 日本血吸蟲之尾蚴可引起69. 日本血吸蟲之童蟲可引起7

10、0. 日本血吸蟲之成蟲可引起 八、泌尿系統(tǒng)疾病1. 下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)高脂血癥 蛋白尿 水腫低蛋白血癥2. 急性腎炎病人的尿沉渣中不應(yīng)見到的成分是 上皮細(xì)胞 紅細(xì)胞 管型 蛋白質(zhì)3. 快速進(jìn)行性腎小球腎炎最具特征的病變是4. 引起成年人腎病綜合征最常見的腎炎是5. 引起腎臟體積明顯縮小的疾病是6. 與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是膜性腎炎新月體性腎炎：7. 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于8. 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎的肉眼病變是大紅腎9. 新月體性腎炎的主要病變是球囊壁層上皮細(xì)胞增生10. 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎電鏡下病變特點(diǎn)是 膜和臟層上皮細(xì)胞下見致密沉積物11. 彌

11、漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是12. 輕微病變性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是13. 多發(fā)生于兒童的腎炎是14. 免疫熒光呈線形的腎炎是15. 膜性腎炎早期常見的臨床表現(xiàn)是16. 哪種病變可能引起大量蛋白尿17. 脂性腎病的臨床特點(diǎn)是血尿膿細(xì)胞大量新月體形成膜性腎炎硬化性腎小球腎炎輕微病變性腎炎（脂性腎?。┘毙詮浡錾阅I炎膜性增生性腎炎彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎腎小球毛細(xì)血管基底內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞 臟層上皮細(xì)胞足突消失融合 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎肺出血腎炎綜合征腎病綜合征腎小球基底膜呈蟲蝕狀高度選擇性蛋白尿腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚 腎小球纖維化，玻璃樣變 多尿夜尿膠樣管型

12、腎小球球囊周圍纖尿少，腎病綜37. 慢性硬化性腎炎38. 慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎腎臟腫大，被膜易剝離，表面蒼白無光澤，切面膨出，邊緣外翻 腎臟腫大，被膜易剝離，表面呈紅色，切面皮質(zhì)增厚腎臟縮小，被膜不易剝離，表面呈細(xì)顆粒狀，切面見小動(dòng)脈哆開 腎臟縮小，被膜不易剝離，表面有凹陷性瘢痕，切面皮18. 膜性腎炎的光鏡病變特點(diǎn)是19. 晚期慢性腎小球腎炎最主要的改變是20. 慢性硬化性腎炎時(shí)尿的主要改變是21. 慢性腎盂腎炎時(shí)，腎小管內(nèi)特征性的管型是22. 慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎炎光鏡下病變主要的區(qū)別是 維化23. 腎盂腎炎常見的感染途徑是上行性感染24. 患兒，一個(gè)月前患急性扁桃體炎治愈，近來

13、顏面浮腫，尿量減少，尿檢查蛋白，少量紅機(jī)制細(xì)胞及管型，血壓輕度增高，治療2個(gè)月后痊愈，考慮是哪型腎炎及少尿的是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生擠壓毛細(xì)血管引起少尿25. 患兒5歲，半年來全身逐漸浮腫，食欲減退，有時(shí)惡心嘔吐，化驗(yàn)：尿蛋白+，血漿蛋白減少為15g/L，血膽固醇升高為 13mmol/L。此病例臨床表現(xiàn)屬于 合征26. 患兒6歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢見腎小球無明顯變化，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。此腎炎屬于輕微病變性腎炎27. 男性患者28歲，面部及下肢水腫，尿蛋白 +，血壓:150/100mmHg，腎穿刺活檢：腎小球體積增大，電鏡見臟層上皮與

14、基底膜之間有駝峰樣致密沉積物。本例腎炎屬于毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎28. 男性，35歲，兩周來明顯少尿、血尿、高血壓，一個(gè)月后發(fā)生腎功能衰竭?？紤]此種腎炎做免疫熒光檢查時(shí)，其結(jié)果是基底膜呈線形熒光29. 男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢為腎小球基底膜明顯增厚，其電鏡檢 查最大可能是基底膜與臟層上皮細(xì)胞間的沉積物內(nèi)見基底膜的釘狀突起30. 成年男性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，血液檢查，血清補(bǔ)體降低，考慮其光鏡改變最大可 能是增生的系膜組織向周圍毛細(xì)血管延伸31. 成年男尸，雙腎明顯縮小，表面呈細(xì)顆粒狀，質(zhì)硬，切面皮質(zhì)明顯變薄。病理診斷最大 可能是慢性硬化性腎炎32. 成年女性，臨床表現(xiàn)為腎

15、病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最 大可能是膜性增生性腎炎33. 老年女性患者，20年前曾發(fā)熱、腰痛、尿頻。現(xiàn)多尿，血壓明顯升高，并有氮質(zhì)血癥。此種疾病的腎臟肉眼所見是以上都不是蚤咬腎 大紅腎 大白腎顆粒性固縮腎34. 女性，56歲，患高血壓病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸檢發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等，右側(cè) 腎稍大，表面光滑，切面皮髓分界清楚。左腎明顯縮小，表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性 瘢痕，切面皮髓界限不清，有的腎乳頭萎縮，腎盂變形，粘膜粗糙。此腎的病變屬于何種疾 病35. 腎濁腫36. 急性腎炎39. 基底膜呈蟲蝕狀40. 基底膜正常41. 基底膜有釘狀突起42. 基底膜局灶性

16、破裂或缺損43. 彌漫性膜性腎炎44. 急性腎盂腎炎45. 慢性彌漫性硬化性腎炎46. 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 九、女性生殖系統(tǒng)疾病1. 乳腺癌的癌前病變是2. 乳腺癌的起源部位主要是3. 乳腺癌最常見的發(fā)生部位是4. 乳腺癌最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是5. 子宮頸癌好發(fā)部位是膜性腎炎輕微病變性腎炎膜性腎炎新月體性腎炎腎病綜合征膿尿多尿，夜尿，低比重尿少尿，水腫，高血壓纖維囊性乳腺病伴不典型增生 導(dǎo)管上皮外上象限硬癌子宮頸外口6. 關(guān)于子宮頸鱗癌發(fā)生發(fā)展過程下列哪一項(xiàng)是正確的癌一早期浸潤癌一浸潤癌7. 宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下5mm8. 診斷早期宮頸癌最可靠的依據(jù)是宮頸病理切片檢查9

17、. 下列哪項(xiàng)不符合葡萄胎絨毛膜促性腺激素分泌減少絨毛間質(zhì)水腫，血管消失絨毛滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞明顯增生無胎動(dòng)及胎心音積比正常妊娠月份大10. 惡性葡萄胎與良性葡萄胎的主要區(qū)別是11. 絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移的器官是12. 惡性葡萄胎與絨毛膜癌主要的區(qū)別是上皮不典型增生一原位絨毛侵犯子宮壁深部肌層有絨毛結(jié)構(gòu)子宮體13. 成年女性，半年前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一無痛性腫塊，近期生長快，直徑約5cm。術(shù)后 病理檢查：腫物色灰白，質(zhì)脆，界限不清。鏡下瘤細(xì)胞排列成實(shí)性團(tuán)片狀，瘤細(xì)胞量與間質(zhì)量大致相等，瘤細(xì)胞異型性明顯，呈浸潤性生長。病理診斷應(yīng)為乳腺單純癌14. 女性，52歲，陰道不規(guī)則出血，陰道鏡檢查見子宮頸有菜花樣腫物，表面出血壞死。最 可能的診斷是宮頸癌15. 青年女性，閉經(jīng) 3個(gè)月，陰道不規(guī)律出血，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大，陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最大可能是惡性葡萄胎16. 中年女性，一年前有流產(chǎn)史，現(xiàn)陰道流血不止，貧血外觀，子宮體積增大。近來咳嗽、咯血。最可能的診斷是子宮絨毛膜癌17. 乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌原位癌癌前病變18. 宮頸鱗狀上皮重度不典型增生19. 宮頸息肉炎癥20. 乳腺實(shí)性癌浸潤性癌十、神經(jīng)系統(tǒng)疾病脊髓篩網(wǎng)狀軟化灶蜘蛛膜下腔大量膿細(xì)胞皮膚粘膜廣泛淤點(diǎn)淤斑雙側(cè)腎上腺出血血性腦脊液1. 流行性乙型腦炎，病變