手術(shù)室感染控制管理制度

1、手術(shù)室感染控制管理制度（一） 手術(shù)室環(huán)境管理制度1. 手術(shù)室入口設(shè)緩沖區(qū)，手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。手術(shù)室拖鞋每日用 500mg/L 含氯消毒劑浸泡消毒。2. 手術(shù)室空氣消毒；每日完成紫外線空氣消毒，有條件的手術(shù)室可安裝空氣凈化或空氣層流裝置。3. 醫(yī)院手術(shù)室每月進(jìn)行空氣檢測、手衛(wèi)生檢測、物表檢測等，并有記錄。4. 電話機(jī)、推車、桌面、水龍頭等每日用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭。5. 手術(shù)室環(huán)凈衛(wèi)生采用濕式清潔，手術(shù)室內(nèi)溫度恒定在2225 度，相對濕度 35%60%。6. 每臺(tái)手術(shù)后用 500mg/L 含氯消毒液對手術(shù)間進(jìn)行初步清潔消毒。感染手術(shù)按照 “特殊感染的處理流程 ”處理

2、。7. 每臺(tái)手術(shù)后用 1000mg/L 含氯消毒液對負(fù)壓吸引瓶進(jìn)行浸泡消毒處理。8. 每臺(tái)手術(shù)后對牙椅過濾網(wǎng)進(jìn)行清潔消毒處理。9. 手術(shù)間與其他房間的地拖、地桶嚴(yán)格區(qū)分，標(biāo)識(shí)清晰。10.進(jìn)入手術(shù)室穿一次性鞋套，或更換手術(shù)室專用拖鞋。11.手術(shù)后按要求處理醫(yī)療垃圾，無手術(shù)時(shí)，保持垃圾桶內(nèi)清潔無物。（詳見醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例）12.每天手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)間進(jìn)行終末處理。(二)手術(shù)室無菌物品的管理制度1.手術(shù)中使用的一次性無菌物品及患者植入物由醫(yī)院采購部統(tǒng)一采購，手術(shù)室按計(jì)劃訂購和領(lǐng)用， 醫(yī)生和供應(yīng)商不得私自帶物品進(jìn)入手術(shù)室。2 根據(jù)手術(shù)量及產(chǎn)品消耗進(jìn)貨， 杜絕一次性無菌物品積壓等浪費(fèi)現(xiàn)象。3 無菌物品

3、和非無菌物品不得混放。4 手術(shù)所用器械采用高溫滅菌， 不耐高溫器械可用低溫環(huán)氧乙烷滅菌，使用無菌物品前，檢查物品有效期、滅菌效果、包裝有無破損，是否潮濕。5 術(shù)中使用的植入性物品開啟前嚴(yán)格執(zhí)行兩人查對制度，并在病歷中詳細(xì)記錄。6 一次性無菌物品嚴(yán)禁重復(fù)使用，使用后按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理。7 手術(shù)臺(tái)上已被污染或疑似污染的物品必須重新滅菌。8 滅菌物品存放于專柜保存，分類、分架存放，標(biāo)識(shí)醒目；滅菌物品要注明有效期，按滅菌日期先后順序放置和使用。9 無菌物品存放柜應(yīng)距地面高度 20-25cm，離墻 5-10cm，距天花板50cm 每日用 500mg/L 含氯消毒液擦拭一次。10 一次性無菌物品去除外

4、包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)。11 進(jìn)出無菌物品存放區(qū)要戴口罩，接觸無菌物品前洗手或手消毒。（二） 感染手術(shù)管理制度1. 感染手術(shù)要在手術(shù)病歷上注明。2. 有傳染病或疑似傳染病患者， 手術(shù)靠后安排，手術(shù)間掛 “隔離手術(shù) ”標(biāo)識(shí)。3. 感染手術(shù)準(zhǔn)備用物力求簡單為宜， 盡量少用布類、以一次性為佳；含有膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上，勿隨意放置。4. 手術(shù)人員應(yīng)穿防滲透性隔離衣、口罩、防護(hù)面罩或防護(hù)眼鏡，戴雙層手套，穿隔離鞋，進(jìn)入手術(shù)間的人員不得隨意出手術(shù)室；室內(nèi)、室外各安排巡回護(hù)士；術(shù)中未確定使用的物品應(yīng)先放置在室外，需要時(shí)由室外巡回護(hù)士傳遞給室內(nèi)巡回護(hù)士；有皮膚破損的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)避免參加手術(shù)。5.

5、盡量使用一次性物品，用后裝入防滲透雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，標(biāo)注“傳染性 ”，集中處理；病理性廢物用雙層黃色病理性廢物袋包裝，并注有 “特殊感染 ”標(biāo)識(shí)。6. 患者的分泌物、排泄物放入 10002500mg/L 含氯消毒劑混合放置 2h 后排放。7. 乙肝及艾滋??；房間環(huán)境及牙椅用 2000mg/L（按消毒液廠家說明）的含氯消毒液擦拭， 紫外線等照射 45min；用過的器械應(yīng)采用含氯消毒液 2000mg/L（按消毒液廠家說明）浸泡 3060min;再按照高危器械清洗消毒流程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理，高壓蒸汽滅菌。8. 疑似朊病毒感染患者，術(shù)后可重復(fù)使用的器械、器具及物品浸泡于 1mol/LNaoH 溶液內(nèi)作用

6、60min，然后按 WS310.2中的方法進(jìn)行清洗、消毒與滅菌。防止交叉感染，此類手術(shù)禁止參觀。物業(yè)安保培訓(xùn)方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿足工作需要的知識(shí)和技能，特制定本教學(xué)教材大綱。一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程分為專業(yè)理論知識(shí)和技能訓(xùn)練兩大科目。其中專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括：保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的1）保安人員培訓(xùn)應(yīng)以保安理論知識(shí)、消防知識(shí)、法律常識(shí)教學(xué)為主，在教學(xué)過程中，應(yīng)要求學(xué)員全面熟知保安理論知識(shí)及消防專業(yè)知識(shí)，在工作中的操作與

7、運(yùn)用，并基本掌握現(xiàn)場保護(hù)及處理知識(shí)2）職業(yè)道德課程的教學(xué)應(yīng)根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點(diǎn)的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識(shí)教學(xué)是理論課的主要內(nèi)容之一，要求所有保安都應(yīng)熟知國家有關(guān)法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運(yùn)用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護(hù)，定點(diǎn)守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能夠運(yùn)用所學(xué)的技能保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)以及自身安全。2、培訓(xùn)要求1）保安理論培訓(xùn)通過培訓(xùn)使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務(wù)、及工作職責(zé)權(quán)限，同時(shí)全面掌握保安專業(yè)知識(shí)以及在具體工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)及一般情況處置的原則和方法。2）消防知識(shí)及消防器材的使用通過培訓(xùn)使保安熟知掌握消防工作的方針任務(wù)和意義，熟知各種防火的措施和消防器材設(shè)施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和員工生命財(cái)