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文檔簡介

1、精品文檔 護(hù)理安全檢查總結(jié)半年護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)為加強全院護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理要求 及護(hù)理工作計劃,護(hù)理部組織各科室護(hù)士長、組長于 7月10 日對我院護(hù)理工作進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將檢查結(jié)果通報如下:一、檢查方式及范圍本次檢查,護(hù)理部抽全院護(hù)士長、組長分組交叉檢查的方式,對全院各護(hù)理單位進(jìn)行全面檢查,檢查內(nèi)容包括: 護(hù)理文書書寫、交接班制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重、一級護(hù)理、 查對制度、消毒隔離制度、急救物品管理、門診護(hù)理質(zhì)量管 理、病房管理、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理、供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量管理、 產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理、月子中心護(hù)理質(zhì)量管理、 護(hù)理技術(shù)操作。二、各科存在的問題反饋三、各科室分?jǐn)?shù)四、質(zhì)量評析針對本次

2、檢查存在的問題, 具體原因分析如下:1、護(hù) 理人員素質(zhì)參差不齊,少數(shù)護(hù)士缺乏一絲不茍的工作態(tài)度, 導(dǎo)致使用消毒液濃度不符合要求。2、消毒隔離、無菌觀念不強,無菌物品管理不當(dāng)。3、 個別科室急救意識不夠,吸痰器未配到位。五、質(zhì)量改進(jìn)1各科護(hù)士長將這次質(zhì)控組反饋的情況帶回科室,將相2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作法家原創(chuàng)1 / 8精品文檔互之間的優(yōu)點在各科學(xué)習(xí)、發(fā)揚,同時針對不足之處改進(jìn)。2嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對、一注意”,護(hù)士長要對低年 資的護(hù)士培訓(xùn),防止差錯事故的發(fā)生。3加強消毒隔離知識培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度??傊?,在今后的工作中各科護(hù)士長要加大本科室護(hù)理工作的 監(jiān)督力度,及時

3、查漏補缺,做到嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),并加強護(hù)士責(zé) 任心,認(rèn)真落實各項護(hù)理工作制度,護(hù)士要加強自身素質(zhì)修 養(yǎng),逐步完善各項護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故 的發(fā)生。中醫(yī)院安全護(hù)理工作自查報告一、護(hù)理安全隱患的分析護(hù)理管理方面根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全 整頓活動的要求,我院進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)就護(hù)理部將護(hù)理安 全隱患的分析情況匯報如下:一是質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全的 核心。管理制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理不安全 的重要因素。由于中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長,管理者來自來自 兩院結(jié)合,大多數(shù)護(hù)士長較年輕,缺乏管理經(jīng)驗 ;由于學(xué)歷 較低,外由學(xué)習(xí)機會不多,缺乏科學(xué)管理的知識。管理制度 制定

4、不完善,或已有的制度落實不到位,監(jiān)控措施較差 ;¥ 理者缺乏對護(hù)士的法制教育和職業(yè)道德教育,對病人存在的 安全隱患預(yù)見性差;管理者對護(hù)士的??扑刭|(zhì)的培養(yǎng)不到 位。二是崗位設(shè)置的因素。一方面護(hù)理崗位的設(shè)置不能滿足 病人的需要,另一方面護(hù)理人員流動性大,經(jīng)常缺編。存在 積累假期現(xiàn)象,休息時往往不增加人員。這樣使護(hù)理人員長 期處于超負(fù)荷工作,又不能休息,因此就不能保證良好的工 作狀態(tài)。人員少護(hù)理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落 實到位。護(hù)士個體方面的因素一是護(hù)士法律意識和自我保護(hù)意識淡薄。護(hù)士在校所 受的教育缺乏法律知識教育,長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士 處在醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重

5、解決病人的健康問 題,而忽視潛在的法律問題,忽視了本屬于病人的權(quán)利,給 病人造成有意或無意的傷害,在實際工作中缺乏自我保護(hù)意 識。二是護(hù)士綜合知識水平偏低。護(hù)士資歷淺,學(xué)歷不高, 缺乏經(jīng)驗,住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業(yè)的醫(yī) 療問題,護(hù)士很難準(zhǔn)確實施護(hù)理。護(hù)士在與病人溝通中,由 于缺乏人文科學(xué)和社會科學(xué)等方面的知識,滿足不了病人的 身心需求,也可能不自覺地侵犯了病人的權(quán)利。三是責(zé)任心不強,技術(shù)水平差。由于護(hù)理理論知識缺乏,護(hù)理技術(shù)操作不熟練,不認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理規(guī)范,護(hù)理措施不到位。四是護(hù)理記錄書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主 觀資料多,客觀資料少,有的過于簡單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記 錄不一致

6、。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙,記 錄不實,如體溫、脈搏等。二、加強安全管理對策一是完善考核標(biāo)準(zhǔn),加強質(zhì)控和檢查力度。針對護(hù)理 質(zhì)量方面存在的問題,護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院實際,制定護(hù)理質(zhì) 控標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強護(hù)理三級質(zhì)控,定期、不定 期進(jìn)行質(zhì)控檢查,對存在的問題及時反饋在科室質(zhì)控檢查記 錄本上,并要求科室制定整改措施,護(hù)理部進(jìn)行追蹤,加大 監(jiān)控力度。二是建立、建全安全管理制度。落實安全管理制度是 有效防范護(hù)理差錯的措施。因此,應(yīng)建立、健全安全管理制 度。各級人員嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理,促進(jìn)安全管理制度的落 實。如每周進(jìn)行安全活動,討論安全隱患,制定防范措施, 消

7、除隱患,以保證護(hù)理安全,對由現(xiàn)差錯的個人給予安全警 示,對由現(xiàn)的差錯要認(rèn)真分析發(fā)生的原因,加強防范措施。三是合理配置人力資源,改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)理 管理者應(yīng)根據(jù)每個科室的具體情況,合理配置人力資源。護(hù) 士長對排班模式可以進(jìn)行嘗試性改革,根據(jù)不同時段護(hù)理工 作量的變化,動態(tài)安排人力資源,勞逸結(jié)合,適當(dāng)安排休息, 緩解工作壓力。四是增強法制觀念、依法管理。護(hù)理安全與法規(guī)有密 切的關(guān)系。因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷和糾 紛屢見不鮮。因此,要加強法制教育,增強護(hù)理人員的法律 意識和法制觀念,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),尊重 病人的權(quán)利,遵法守法,依法辦事。五是增強護(hù)士的理論知識和操作

8、技能及綜合知識水 平。護(hù)理工作本身是獨立的工作,需要具備一定的理論知識 水平和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)有計劃地培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計 劃及學(xué)習(xí)目標(biāo),根據(jù)畢業(yè)不同年限制定學(xué)習(xí)目標(biāo),制定學(xué)分 手冊,進(jìn)行理論與實際的考核。護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ) 知識的培訓(xùn)和考核,科室負(fù)責(zé)專科技能的培訓(xùn),每月科室要 組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由護(hù)理部月質(zhì)控進(jìn)行考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 的質(zhì)量,定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識和??萍?術(shù)水平。同時要求護(hù)士 進(jìn)行心理、人文科學(xué)和社會科學(xué)的 學(xué)習(xí),拓寬知識面,提高綜合知識水平,滿足病人的身心需 求。六是規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級主 管部門的要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容

9、要全面包 括病人的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情 況、護(hù)理操作的內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、宣教和告知的重要 內(nèi)容等。病人入院時的首次記錄一定注重客觀資料的書寫。危重病人護(hù)理記錄、一般病人護(hù)理 記錄單按要求書寫,記錄要全面、真實、客觀、準(zhǔn)確、及時。 護(hù)理記錄的書寫要與醫(yī)生記錄相符。護(hù)理部定期或不定期檢 查,對存在的問題及時整改,定期進(jìn)行護(hù)理記錄研討,統(tǒng)一 標(biāo)準(zhǔn)并以書面形式下發(fā)各科室。護(hù)理安全是病人的基本需要,是醫(yī)院生存的根本,是 患者擇醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一。 抓好護(hù)理人員的安全教育, 排除隱患, 提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié),要引起每個管理者的重 視。因此,護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)控

10、。應(yīng)用科 學(xué)的管理手段,運用現(xiàn)代管理方法,使護(hù)理安全管理制度化、 標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,為患者提供安全、放心、滿意的服務(wù)。開展“百日護(hù)理安全整治活動”總結(jié)泌尿外科遵照護(hù)理部下發(fā)“百日護(hù)理安全整治活動”實施方 案,泌尿外科積極動員,人人知曉、人人參與,二次組織大 家學(xué)習(xí)討論,結(jié)合本科室多年來發(fā)生的糾紛及不良事件,從 制度、流程、安全、糾紛、重點環(huán)節(jié)、不良事件等方面,查 找安全隱患,結(jié)合工作實際,積極整改,制定具體的整改措 施,建立有??铺厣拈L效機制,保障病人的安全。一、通過大討論,護(hù)理人員的安全防范意識明顯增強。 首先,手術(shù)病人離病室前檢查手術(shù)部位的標(biāo)識已形成制度; 其次,針對重病人,對可能發(fā)生的病

11、情變化、跌倒墜床、壓 瘡、糾紛有了一定的預(yù)見性,并能引起高度重視;再次,請 假外由病人的安全、節(jié)假日病區(qū)的安全管理,無陪護(hù)老年患 者夜間的安全、年老體弱及重病人外由檢查期間的安全等都 有一套管理辦法,每個人均遵照執(zhí)行。二、通過大討論,認(rèn)真落實核心制度更注重細(xì)節(jié)。首 先,各個班次的交接班更仔細(xì)、更全面,特別是重病人、手 術(shù)病人的病情、用藥、管道當(dāng)面交清,尤其每日二次或三次 的用藥,更有計劃性、更規(guī)范;其次,不執(zhí)行非搶救病人時 的口頭醫(yī)囑已牢記在心;第三,做治療、檢查的查對,改變 以往叫病人的姓名,變?yōu)椴∪俗詧蠹议T,當(dāng)病人有異議時, 立即停止治療護(hù)理,核查醫(yī)囑、與醫(yī)生溝通準(zhǔn)確無誤后方可 執(zhí)行,消除經(jīng)驗主義;第四,配血時采血,一人一次床頭查 對,輸血時兩個護(hù)士在治療室查對后,兩人還必須在床頭查 對,不能圖省事,而且互相提醒,共同執(zhí)行。三、通過大討論,大家更注重醫(yī)護(hù)、醫(yī)患、護(hù)患間的 有效溝通。第一,杜絕了醫(yī)生與病人溝通后再由病人為護(hù)士下醫(yī)囑而無 書面醫(yī)囑的現(xiàn)象,防止糾紛發(fā)生;第二,重病人、大手術(shù)的 病人,醫(yī)生在床頭給護(hù)士交代注意事項及觀察內(nèi)容,消除了 以往“遙控”現(xiàn)象;第三,當(dāng)值班醫(yī)生不在時,門診病人、 會診病人由護(hù)士指派給具體醫(yī)生完成工作,消除了以往以各 種理由推諉病人;第四,為低年資上了一堂全面的安全教育課,提高了與醫(yī)生、與患者溝通交流的技巧;第五,又一次

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