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1、國(guó)家公務(wù)員考試密押題庫(kù)申論模擬136國(guó)家公務(wù)員考試密押題庫(kù)申論模擬136申論模擬136一、注意事項(xiàng) 1申論考試,與傳統(tǒng)作文考試不同,是對(duì)分析駕馭材料的能力與對(duì)表達(dá)能力并重的考試。 2作答參考時(shí)限:閱讀資料40分鐘,作答110分鐘。 3仔細(xì)閱讀給定的資料,按照后面提出的“申論要求”依次作答。 二、給定資料 1某記者因?yàn)檠劬p微不適前往方莊第一醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷的結(jié)果是結(jié)膜炎,在處方上開(kāi)出的是江西萍鄉(xiāng)制藥廠生產(chǎn)的5毫升裝鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液。這家社區(qū)醫(yī)院劃價(jià)每支15.7元。 2記者隨后在相距百米的方莊購(gòu)物中心,看到藥品專(zhuān)柜上一模一樣的滴眼液售價(jià)僅為6.6元。兩者價(jià)格相差2.3倍。 3記者又來(lái)到堪稱(chēng)國(guó)

2、內(nèi)最高規(guī)格的一家三級(jí)甲等醫(yī)院,想在這里得到一個(gè)放心的藥價(jià)。結(jié)果有些出人意料:這種滴眼液又派生出一個(gè)新售價(jià)每支12元。 4按照環(huán)丙沙星滴眼液中的使用說(shuō)明書(shū),記者按圖索驥撥通了江西萍鄉(xiāng)制藥廠的電話(huà)。這個(gè)廠銷(xiāo)售科彭科長(zhǎng)報(bào)出了出廠價(jià):“一次進(jìn)貨一箱以上,每支價(jià)格3.8元?!?5據(jù)北京市物價(jià)局副處長(zhǎng)安群介紹,江西萍鄉(xiāng)制藥廠生產(chǎn)的5毫升裝環(huán)丙沙星滴眼液,屬于企業(yè)按規(guī)定的作價(jià)辦法自定價(jià)格的藥品,它必須先到北京市物價(jià)局進(jìn)行登記后才能銷(xiāo)售。在加上國(guó)家規(guī)定的正常差率后,這種藥品在北京市場(chǎng)登記公布的價(jià)格是:每支批發(fā)價(jià)為5.75元、零售價(jià)為6.6元。安群說(shuō),無(wú)論是在藥店還是在醫(yī)院出售,可以低于北京市物價(jià)局公布的藥品價(jià)

3、格,但決不允許高出。 6按照藥品價(jià)格管理辦法,廠家按不同的劑型給批發(fā)商20%左右的進(jìn)銷(xiāo)差翠,批發(fā)商再給零售商15%的批零差率。此外,對(duì)企業(yè)按作價(jià)辦法定價(jià)的藥品,可以有50%的工商讓利。這些都屬正常的經(jīng)濟(jì)行為。 7如果按廠家報(bào)的實(shí)際價(jià)格進(jìn)行推算,環(huán)丙沙星滴眼液的批發(fā)價(jià)大體上應(yīng)為4.75元,零售價(jià)應(yīng)為5.46元。 8記者隨后撥通了這種藥品在北京的兩家批發(fā)商燕京醫(yī)藥公司和燕京第一批發(fā)部的電話(huà)。接電話(huà)的兩位女同志都不愿意透露從廠家的進(jìn)價(jià),但比較爽快地報(bào)出“批發(fā)價(jià)”:規(guī)定批發(fā)價(jià)每支5.75元的八六折,就是4.95元。燕京第一批發(fā)部接電話(huà)的女同志說(shuō):“給醫(yī)院一般都是八六折”。 9據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,相比藥店零

4、售而言,醫(yī)院開(kāi)藥的中間環(huán)節(jié)要復(fù)雜得多。一般情況下,廠家聘請(qǐng)醫(yī)藥代表或業(yè)務(wù)員,由他們負(fù)責(zé)向各醫(yī)院進(jìn)行“公關(guān)”。一所醫(yī)院需要攻下的關(guān)口至少有:醫(yī)院負(fù)責(zé)人、負(fù)責(zé)進(jìn)藥的主管和經(jīng)辦人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)生。每個(gè)關(guān)口都要暗地里“奉送”一定的回扣,從2個(gè)百分點(diǎn)到15個(gè)百分點(diǎn)不等。 10知情者稱(chēng),醫(yī)生開(kāi)出一支環(huán)丙沙星滴眼液,可提取占零售價(jià)10%的“好處費(fèi)”。 三、申論要求問(wèn)題:1. 有條理地概述這些材料的主要內(nèi)容,字?jǐn)?shù)不超過(guò)200字。答案: 給定材料反映了一起嚴(yán)重?fù)p害消費(fèi)者利益的問(wèn)題:中間商通過(guò)對(duì)醫(yī)生的折扣讓利達(dá)到為自己謀取暴利的目的,醫(yī)生受“提成”的誘惑而強(qiáng)行要求患者服用高價(jià)藥品。在利益的驅(qū)動(dòng)下,醫(yī)藥界已忘卻了自己“救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義”的宗旨。 問(wèn)題:2. 用不超過(guò)350字的篇幅,提出解決給定資料所反映問(wèn)題的方案。要有條理地說(shuō)明,要體現(xiàn)針對(duì)性和可操作性。答案: (1) 引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要保障群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán),包括選醫(yī)院、選醫(yī)生和選藥店。以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng),促進(jìn)醫(yī)院藥房和社會(huì)藥店之間的競(jìng)爭(zhēng)。 (2) 實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理,進(jìn)行醫(yī)療資源優(yōu)化重組。要實(shí)行政事分開(kāi),衛(wèi)生主管部門(mén)要對(duì)本行業(yè)實(shí)行監(jiān)管,用法律、行政、經(jīng)濟(jì)等手段調(diào)整和控制包括床位、人員、設(shè) 備以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的衛(wèi)生資源存量和增量。 (3) 整頓藥品生產(chǎn)流通秩序,調(diào)整藥品價(jià)格政策。進(jìn)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試

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