心肺復(fù)蘇操作流程73515

1、心肺復(fù)蘇操作流程心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動， 有效泵血功能 消失，引起全身嚴(yán)重缺氧、缺血，臨床表現(xiàn)為大動脈搏動和心音消失； 繼之意識喪失，呼吸停止，瞳孔散大。心臟驟停發(fā)生后10s左右患者即可出現(xiàn)意識喪失，大部分患者將在 46min內(nèi)發(fā)生不可逆腦損害， 若不及時搶救可引起死亡。這種出乎意料的突然死亡，醫(yī)學(xué)上又稱猝 死。心臟驟停是臨床上最危重的急癥， 必須爭分奪秒積極搶救。心肺 復(fù)蘇是搶救心臟驟停患者重要的急救方法。1心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)又稱CPR,是針對患者停止呼吸和心臟驟停時，用人 工呼吸和胸外按壓進(jìn)行搶救的一種技術(shù)。 當(dāng)人在心臟病、溺水、車禍、 藥物中毒、高血壓、觸電、異物堵

2、塞時都會導(dǎo)致心跳驟停，呼吸停止， 均可用心肺復(fù)蘇術(shù)來搶救。心肺復(fù)蘇術(shù)目的是在心臟驟停后，立即以徒手方法爭分奪秒地進(jìn) 行復(fù)蘇搶救，以使心搏驟停病人心、腦及全身重要器官獲得最低限度 的緊急供氧（通常按正規(guī)訓(xùn)練的手法可提供正常血供的 25%30%）, 防止其在長時間缺氧狀態(tài)下而發(fā)生腦細(xì)胞壞死，因此搶救越早越好。 心肺復(fù)蘇術(shù)是針對呼吸和循環(huán)驟然停止在 46min內(nèi)所必須采取的 急救措施之一。徒手心肺復(fù)蘇術(shù)是一種搶救技術(shù)，它不需要任何醫(yī)療器械，是廣 大群眾應(yīng)該熟悉和掌握的一種重要急救技能。發(fā)達(dá)國家約超過1/10的人接受過CPR訓(xùn)練，而我國只有1/100的人接受過CPR訓(xùn)練，與發(fā)達(dá)國家有較大差距。當(dāng)一個人

3、呼吸、心跳驟停時，可以在等待救護車來的這段時間開展急救行動，如果能在“黃金 4分鐘”里得到正確的心肺復(fù)蘇急救，那么搶救的成功率就能提高很多。2可編輯版心肺復(fù)蘇操作流程如果心臟驟?；颊邲]有呼吸或者沒有正常呼吸（即只有喘息），立刻啟動CPR急救，徒手心肺復(fù)蘇術(shù)主要步驟如下：1）判斷意識。急救者在確認(rèn)現(xiàn)場安全的情況下，輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸。2）高聲呼救。“快來人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話120”或趕快呼叫周邊的急救人員。3）安置患者。將患者翻成仰臥姿勢，放在堅硬的平面上。4）胸外心臟按壓。先選擇按壓部位，是兩乳頭水平連接線的正中間。然后雙手掌根同向重疊，十指

4、相扣，掌心翹起，手指不能離開胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓至少30次，注意按壓深度至少5cm。5）打開氣道。觀察口腔內(nèi)有無異物，如果存在異物，將頭側(cè)向一側(cè)后用手指取出。用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面90 。6）口對口人工呼吸。將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇，緩慢持續(xù)將氣體吹入。吹氣時間為1 秒鐘以上，然后以最短的時間間隔再吹一次。要做完 5 個從胸外心臟按壓到口對口人工呼吸的循環(huán)，再觀察下傷病員的呼吸和脈搏，要是沒有好轉(zhuǎn)，還得繼續(xù)重復(fù)之前的急救措施。在醫(yī)院搶救類似的患者，如果一下子沒

5、什么起色的話，可能要持續(xù)搶救3060min左右。對于心臟驟?；颊撸绻茉谝庾R喪失的35min內(nèi)立即實施CPR及AED除顫（如果有條件），存活率是最高的。3心肺復(fù)蘇操作流程的注意事項1）按壓應(yīng)當(dāng)在胸骨上，不可以在肋骨上按壓。2）如果現(xiàn)場有2 個施救者，可以1 個按壓，1 個吹氣，每2min更換一下角色，更換角色要求迅速，盡量減少按壓的中斷。3）以每分鐘100次 -120次的頻率胸外心臟按壓30次，按壓與回彈所用時間相等。4）如果在CPR過程患者出現(xiàn)嘔吐，可以將其側(cè)翻，清除嘔吐物。5）人工吹氣不可以過快過猛，以防氣體進(jìn)入胃，導(dǎo)致胃脹氣，胃內(nèi)物質(zhì)反流。4 心肺復(fù)蘇操作流程中的護理心臟驟停患者在心肺復(fù)蘇搶救治療過程中，醫(yī)護人員護理主要包括：1）藥物治療。心肺復(fù)蘇過程中，必要時給予患者藥物治療，快速在肘部外周大靜脈建立不少于兩條的靜脈輸液通道使藥物快速發(fā)揮作用， 給藥后輸液管應(yīng)用10ml 生理鹽快速沖洗，并適當(dāng)抬高肢體，促進(jìn)藥物在機體內(nèi)的循環(huán)。此外，還需遵循醫(yī)囑適量補充液體，維持機體水電解質(zhì)和酸堿度平衡。2）心肺復(fù)蘇后護理。醫(yī)護人員需對患者身體各項指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，如氧飽和度、呼吸頻率、血分析等，并及時給予吸氧，平衡水電解質(zhì)和人體內(nèi)體液酸堿度，還需對患者進(jìn)行心電監(jiān)護，以利于及時發(fā)現(xiàn)心率、血壓變化，并向醫(yī)生報告。護理過程中，醫(yī)護人員應(yīng)及時清除患者口腔分泌物，使其呼吸道保持通暢