腎臟各種先天發(fā)育ppt課件

1、三、泌尿系統(tǒng)常見疾病一先天性發(fā)育異常一先天性發(fā)育異常 腎臟：腎臟： 泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常比較常見，泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常比較常見，發(fā)生在腎臟比率較高，包括數(shù)目、位置、發(fā)生在腎臟比率較高，包括數(shù)目、位置、形狀和大小異常。主要包括腎缺如孤形狀和大小異常。主要包括腎缺如孤立腎、異位腎、先天性小腎侏儒立腎、異位腎、先天性小腎侏儒腎、反復腎腎盂輸尿管反復畸形、腎、反復腎腎盂輸尿管反復畸形、腎臟旋轉(zhuǎn)不良、馬蹄腎。腎臟旋轉(zhuǎn)不良、馬蹄腎。臨床特點：普通無病癥，偶爾發(fā)現(xiàn)，部分臨床特點：普通無病癥，偶爾發(fā)現(xiàn)，部分患者可出現(xiàn)高血壓或其他非特異性病癥?；颊呖沙霈F(xiàn)高血壓或其他非特異性病癥。三、泌尿系統(tǒng)常見疾病F鑒別診

2、斷：先天性發(fā)育異常診斷關(guān)鍵是鑒別診斷：先天性發(fā)育異常診斷關(guān)鍵是認識本病，腎缺如的診斷首先應(yīng)該排除認識本病，腎缺如的診斷首先應(yīng)該排除游走腎及腎下垂等疾患，游走腎主要指游走腎及腎下垂等疾患，游走腎主要指腎臟于腹腔內(nèi)活動度很大，腎下垂指腎腎臟于腹腔內(nèi)活動度很大，腎下垂指腎臟上下活動超越一個椎體；先天性小腎臟上下活動超越一個椎體；先天性小腎應(yīng)該與慢性腎臟疾患所致的腎萎縮及腎應(yīng)該與慢性腎臟疾患所致的腎萎縮及腎血管病變所致的腎萎縮鑒別，先天性小血管病變所致的腎萎縮鑒別，先天性小腎普通單側(cè)，腎臟腎盂輸尿管及血管均腎普通單側(cè)，腎臟腎盂輸尿管及血管均細??；慢性腎臟疾患所致的腎萎縮腎形細??；慢性腎臟疾患所致的腎萎

3、縮腎形狀不規(guī)那么，可見瘢痕切跡，腎血管病狀不規(guī)那么，可見瘢痕切跡，腎血管病變所致的腎萎縮臨床上多有腎性高血壓，變所致的腎萎縮臨床上多有腎性高血壓，聽診腹部可聞及收縮期雜音，造影可見聽診腹部可聞及收縮期雜音，造影可見腎動脈狹窄而確診。腎動脈狹窄而確診。三、泌尿系統(tǒng)常見疾病l腎萎縮腎萎縮三、泌尿系統(tǒng)常見疾病一先天性發(fā)育異常一先天性發(fā)育異常 輸尿管：輸尿管： 腎盂輸尿管反復畸形最多見，其次可見腎盂輸尿管反復畸形最多見，其次可見輸尿管囊腫、腔靜脈后輸尿管、輸尿管輸尿管囊腫、腔靜脈后輸尿管、輸尿管異位。異位。l鑒別診斷鑒別診斷l(xiāng)腸系膜淋巴結(jié)鈣化：呈梅花形，密度不均，腸系膜淋巴結(jié)鈣化：呈梅花形，密度不均，

4、活動度大，多發(fā)，其長軸能夠與輸尿管走活動度大，多發(fā)，其長軸能夠與輸尿管走行無關(guān)。行無關(guān)。l盆腔靜脈石：系靜脈血栓鈣化而成，無病盆腔靜脈石：系靜脈血栓鈣化而成，無病癥、呈圓形、密度不均，表現(xiàn)為周圍致密、癥、呈圓形、密度不均，表現(xiàn)為周圍致密、中心透光狀或中心鈣點、外層透光，最外中心透光狀或中心鈣點、外層透光，最外層為鈣化環(huán)，多發(fā)、雙側(cè)。層為鈣化環(huán)，多發(fā)、雙側(cè)。三、泌尿系統(tǒng)常見疾病三泌尿系結(jié)核三泌尿系結(jié)核 泌尿系結(jié)核大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，臨床表現(xiàn)泌尿系結(jié)核大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、膿尿和血尿，可為鏡為尿頻、尿急、尿痛、膿尿和血尿，可為鏡下血尿或肉眼血尿。下血尿或肉眼血尿。 全身病癥主要包括低熱、乏力、消瘦全身病癥主要包括低熱、乏力、消瘦等。等。三、泌尿系統(tǒng)常見疾病三、泌尿系統(tǒng)常見疾病四泌尿系腫瘤四泌尿系腫瘤 腎腫瘤和膀胱腫瘤多見，原發(fā)輸尿管腎腫瘤和膀胱腫瘤多見，原發(fā)輸尿管腫瘤少見，臨床以無痛性肉眼血尿