道路貨物運(yùn)輸企業(yè)信譽(yù)考核檔案

1、道路貨物運(yùn)輸企業(yè)信譽(yù) 考核檔案 Document numberBGCG-0857-BTDO-0089-2022 年度 南昌縣道路貨運(yùn)企業(yè)質(zhì)量信譽(yù)檔案 企業(yè)名稱 填報(bào)口期 南昌縣公路運(yùn)輸管理所 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn)輸企業(yè)填寫，并同時(shí)提供相關(guān)材料，報(bào) 送道路運(yùn)輸管理部門市核。 一、 基本信息： 企業(yè)名稱 法人代表姓名 _ 經(jīng)濟(jì)性質(zhì) 公司地址_ 電話 _ 郵編 從業(yè)人員數(shù)_ 車輛數(shù)_ 駕駛?cè)藛T數(shù) 分支機(jī)構(gòu)（沒有分支機(jī)構(gòu)無須填）： 1、 名稱 _ 地址 2、 名稱 _ 地址 3、 名稱 _ 地址 4、 名稱 _ 地址 二、 企業(yè)經(jīng)營范圍： 三、聲明： 我聲明本表及其它相關(guān)材料中提供的信息均真實(shí)可

2、靠。 我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，本企業(yè)的道路運(yùn)輸企業(yè)質(zhì)量 信譽(yù)等級(jí)將被降為B級(jí)。 負(fù)責(zé)人簽名： _ 負(fù)責(zé)人職位: （章） 年 月 日 注：請(qǐng)?zhí)峁浩髽I(yè)道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證正、副本復(fù)印件，如有分公 司的還須提供分公司道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證副本。企業(yè)屬分公司備案的，道路貨物運(yùn)輸企業(yè)基本情況 經(jīng)營許可證號(hào): 僅需提供道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證副本；企業(yè)以及分公司工商營業(yè)執(zhí)照復(fù) 印件。 責(zé)任事故記錄: 肇事車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 駕駛員姓名 肇事地點(diǎn) _ 責(zé)任事故時(shí)間 死亡人數(shù) _ 受傷人數(shù) _ 事故損失（萬元） 事故責(zé)任認(rèn)定情況 肇事車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 駕駛員姓名 肇事地點(diǎn) _ 責(zé)任事故時(shí)間

3、 死亡人數(shù) _ 受傷人數(shù) _ 事故損失（萬元） 事故責(zé)任認(rèn)定情況 肇事車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 駕駛員姓名 肇事地點(diǎn) _ 責(zé)任事故時(shí)間 死亡人數(shù) _ 受傷人數(shù) _ 事故損失（萬元） 事故責(zé)任認(rèn)定情況 肇事車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 駕駛員姓名 肇事地點(diǎn) _ 責(zé)任事故時(shí)間 死亡人數(shù) 受傷人數(shù) 事故損失（萬元）企業(yè)運(yùn)輸安全情況 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn) 輸企業(yè)填寫，并同時(shí)提供事故責(zé)任 認(rèn)定書復(fù)印件，報(bào)送道路運(yùn)輸管理 部門審核。 交通責(zé)任事故率： （兩 位小數(shù)） 交通責(zé)任事故死亡率： （三 位小數(shù)） 交通責(zé)任事故傷人率： （三 位小數(shù)） 事故責(zé)任認(rèn)定情況 注：交通責(zé)任事故限于考核周期內(nèi)道路運(yùn)輸企

4、業(yè)承擔(dān)同責(zé)及同責(zé)以上 且有人員傷亡的交通事故（無人員傷亡的不計(jì)）；營運(yùn)貨車數(shù)是企業(yè) 上年度末在冊(cè)的營運(yùn)貨車總數(shù)，包括非經(jīng)營性道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛。 交通責(zé)任事故率二企業(yè)發(fā)生交通責(zé)任事故的次數(shù)/營運(yùn)貨車數(shù)；交通責(zé) 任事故死亡率二企業(yè)發(fā)生交通責(zé)任事故導(dǎo)致的死亡人數(shù)/營運(yùn)貨車數(shù)；交 通責(zé)任事故傷人率二企業(yè)發(fā)生交通責(zé)任事故導(dǎo)致的受傷人數(shù)/營運(yùn)貨車 數(shù)。此表可復(fù)印。 企業(yè)經(jīng)營行為情況 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn)輸 企業(yè)填寫，并同時(shí)提供行政處罰決定 書復(fù)印件， 報(bào)送道路運(yùn)輸管理部門審核。 違章情況記錄: 違章車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 違章經(jīng)營時(shí)間 _ 違章地點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) _ 行政處

5、罰決定 違章車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓需 違章經(jīng)營時(shí)間 _ 違章地點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) _ 行政處罰決定 違章車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) 違章經(jīng)營時(shí)間 _ 違章地點(diǎn) 違章事實(shí)經(jīng)營違章率: （兩位小數(shù)） 責(zé)任人姓名 查處機(jī)關(guān) 行政處罰決定 違章車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 違章經(jīng)營時(shí)間 _ 違章地點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) _ 行政處罰決定 違章車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 違章經(jīng)營時(shí)間 _ 違章地點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) _ 行政處罰決定 注：經(jīng)營違章限于企業(yè)及其從業(yè)人員違反交通行業(yè)管理行政法規(guī)、規(guī) 章和規(guī)定，受到各級(jí)交通主管部門、道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)行政處罰（包括 警告及以

6、上）的違章行為；經(jīng)營違章率二企業(yè)被查處的違章行為的次數(shù) /營運(yùn)貨車數(shù)；此表可復(fù)印。 社會(huì)投訴率： 企業(yè)服務(wù)質(zhì)量情況 （三位小數(shù)） 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn)輸 - 企業(yè)填寫，并同時(shí)提供相關(guān)證明材料，報(bào)送道路運(yùn)輸管理部門審核。 投訴曝光信息記錄: 投訴人_ 被投訴車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 投訴方式 _ 曝光媒體名稱 投訴內(nèi)容 核查處理情況 投訴人_ 被投訴車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 社會(huì)影響 受理機(jī)關(guān) 投訴方式 _ 曝光媒體名稱 投訴內(nèi)容 社會(huì)影響 _ 受理機(jī)關(guān) 核查處理情況 投訴人_被投訴車輛牌號(hào) _ 運(yùn)輸證號(hào) _ 責(zé)任人姓名 投訴方式 _ 曝光媒體名稱 投訴內(nèi)容 社

7、會(huì)影響 _ 受理機(jī)關(guān) 核查處理情況 注：社會(huì)投訴是指道路運(yùn)輸企業(yè)及其從業(yè)人員違反有關(guān)規(guī)定，損害他 人正當(dāng)權(quán)益，貨主、其他相關(guān)人向道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行投訴，或新聞 媒體對(duì)企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量事件曝光，經(jīng)查屬實(shí)的；社會(huì)投訴率二服務(wù)質(zhì)量 投訴次數(shù)/承運(yùn)貨物次數(shù)；此表可復(fù)印。 應(yīng)投而未投保車輛臺(tái)數(shù)： 企業(yè)投保承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)情況 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn)輸企業(yè)填寫，并同時(shí)提供承運(yùn)人保險(xiǎn)單 復(fù)印件，報(bào)送道路運(yùn)輸管理部門審核。 投保信息： 應(yīng)投保營運(yùn)車輛總數(shù) _ 輛；實(shí)際投保車輛 輛；保險(xiǎn)總金額 _ 萬元。 企業(yè)投保承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)清單 序號(hào) 車牌號(hào) 責(zé)任人 投保金額 保險(xiǎn)費(fèi) （元） 保險(xiǎn)單號(hào) 合 計(jì) 營運(yùn)車輛有無統(tǒng)

8、一標(biāo)識(shí)和外觀_服務(wù)人員有無 統(tǒng)一服裝 有無獲得省部級(jí)榮譽(yù) _GPS或行車記錄儀有效使 用率 有無政府指令性運(yùn)輸任務(wù) _ 有無發(fā)生影響社會(huì) 穩(wěn)定事件 填報(bào)說明：本表由道路貨物運(yùn)輸企業(yè)填寫，并同時(shí)提供相關(guān)證明材 料，報(bào)送道路運(yùn)輸管理部門審核。 一、 科技裝備應(yīng)用情況： 營運(yùn)車輛有效使用GPS或行車記錄儀共 _ 輛，車輛噴涂統(tǒng)一標(biāo)識(shí)共 （請(qǐng)將有關(guān)內(nèi)容填入營運(yùn)車輛信息系統(tǒng)安裝及統(tǒng)一標(biāo)識(shí)情況一覽 表） 二、 企業(yè)服務(wù)人員統(tǒng)一服裝情況： 三、企業(yè)獲省部級(jí)以上榮譽(yù)稱號(hào)情況: 四、政府指令性運(yùn)輸任務(wù)完成情況: 下達(dá)任務(wù)部 門 任務(wù)內(nèi)容 投入運(yùn)力 兀成運(yùn).里 完成時(shí)間 是否符合要 求 五、企業(yè)穩(wěn)定情況: 影響社

9、會(huì) 穩(wěn)定事件 的 發(fā)生時(shí)間 主要原因 事件經(jīng)過 參加 人數(shù) 上訪部門 社會(huì) 影響 處理情況 企業(yè)其他 有關(guān)情況 注：GPS或行車記錄儀有效使用率二安裝并有效使用GPS或行車記錄 儀車輛數(shù)/營運(yùn)車輛數(shù)（結(jié)果用百分比表示）；省、部級(jí)以上榮譽(yù)稱號(hào)指 道路運(yùn)輸企業(yè)在考核周期內(nèi)獲得的國家部委、省級(jí)黨政機(jī)關(guān)以上單位（不 含下設(shè)機(jī)構(gòu)）授予的在評(píng)優(yōu)創(chuàng)先、安全生產(chǎn)、文明服務(wù)、精神文明建設(shè)方 面的集體榮譽(yù)稱號(hào)。 營運(yùn)車輛信息系統(tǒng)安裝及統(tǒng)一標(biāo)識(shí)情況一覽表 序號(hào) 運(yùn)輸證號(hào) 車牌號(hào)碼 安裝GPS或行車記 錄儀 噴涂統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和 外觀 道路貨物運(yùn)輸企業(yè)質(zhì)量信譽(yù)考核申報(bào)表 單位名稱 （蓋章） 單位地址 法人代表 聯(lián)系電話 經(jīng)營許可證號(hào) 經(jīng)營范圍 從業(yè)人員數(shù)量 車輛數(shù)量 企業(yè)固定資產(chǎn) 企業(yè)卜年 度信譽(yù)等 級(jí) 考核項(xiàng)目及企 業(yè)自評(píng)分 項(xiàng)目 自評(píng)分 說明 運(yùn)輸安全 經(jīng)營行為 服務(wù)質(zhì)