死因監(jiān)測(cè)工作管理制度、計(jì)劃、總結(jié)等(模版)

1、精選死因監(jiān)測(cè)工作管理制度例會(huì)制度1 、本院各科室臨床醫(yī)生， 每?jī)蓚€(gè)月召開(kāi)一次死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，主要內(nèi)容為討論死亡信息的收集、報(bào)告及死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)等，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出、及時(shí)解決。2 、各科室臨床醫(yī)生每季度組織召開(kāi)死亡報(bào)告討論會(huì)， 對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)解決，使死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)得到不斷的完善。3 、鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)、 分管領(lǐng)導(dǎo)及公共衛(wèi)生科相關(guān)人員要參加死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，了解存在的問(wèn)題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。死因登記報(bào)告管理制度1 、院成立死因監(jiān)測(cè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組， 專人負(fù)責(zé)轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告等工作。2、明確死因登記報(bào)告工作流程，防保醫(yī)生將收集到的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)

2、 ，在 30 天內(nèi)向縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出。3、對(duì)收集的死亡信息進(jìn)行臺(tái)帳登記，建立死亡登記冊(cè)。4、每月 10 日前將上月填報(bào)的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)第二聯(lián)上交到縣疾控中心.5 、負(fù)責(zé)死亡報(bào)告工作的醫(yī)生， 一定要是已取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生。死亡信息核實(shí)制度1 、建立死亡信息核實(shí)制度，對(duì)死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。2、安排專門(mén)人員及時(shí)收集院內(nèi)死亡的信息，對(duì)有疑問(wèn)的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)及時(shí)向診治（填寫(xiě)）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。檔案管理制度1 、 安排專人妥善保存死因登記信息原始資料 （包括原始記錄、死亡登記冊(cè)、各種報(bào)表和個(gè)案數(shù)據(jù)） ，填報(bào)的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。2、

3、按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。3 、對(duì)于其他需要使用死亡信息的， 應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。培訓(xùn)工作制度1 、公共衛(wèi)生科每半年組織對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡醫(yī)學(xué)證明證書(shū)的正確填寫(xiě)及根本死因的確定。2 、 每年派出死因監(jiān)測(cè)管理工作人員以及死因編碼人員參加上級(jí)培訓(xùn)班。死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度1 、死因監(jiān)測(cè)管理工作人員定期與院內(nèi)各科室核對(duì)死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。2、各科室負(fù)責(zé)人要定期了解本科室死亡病例情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。定期考核評(píng)比通報(bào)制度1 、將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)

4、容，每年至少兩次組織對(duì)全院各科室死因登記信息報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評(píng)分。2、實(shí)行獎(jiǎng)懲制度，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)開(kāi)展工作好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)?？删庉嬙宏P(guān)于成立死因報(bào)告工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知根據(jù)湖北省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）（鄂衛(wèi)辦發(fā)201062號(hào)）和新春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病 例監(jiān)測(cè)（死因報(bào)告）實(shí)施方案（新衛(wèi)文20107號(hào)）的文件精神， 為加強(qiáng)我鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展，了解死亡病例的死因構(gòu)成，死 因順位、死因的變化趨勢(shì)及規(guī)律等，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，根據(jù)我院實(shí)際，成立 院死因報(bào)告工作 領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成人員如下：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：死因報(bào)告工作領(lǐng)導(dǎo)

5、小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院公共衛(wèi)生 科，主要負(fù)責(zé)死因報(bào)告工作的計(jì)劃制定，信息收集整理，組織培 訓(xùn)學(xué)習(xí)、上報(bào)報(bào)表，日常督查，年度總結(jié)等工作。年 月日鎮(zhèn)2012年度死因報(bào)告工作計(jì)劃為加強(qiáng)我鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)工作，了解死亡病例的死因構(gòu)成，死因 順位、死因的變化趨勢(shì)及規(guī)律等，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和 預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定2012年度死因監(jiān)測(cè)工作 計(jì)劃。一、目的通過(guò)收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料，進(jìn)行綜合分析，研 究居民與慢性病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及規(guī)律。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控 制疫情，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。二、監(jiān)測(cè)對(duì)

6、象衛(wèi)生院門(mén)（急）診及入住院的死亡病例。三、主要指標(biāo)1 .死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、5歲以下兒童死亡登記副卡、孕產(chǎn) 婦死亡登記副卡填寫(xiě)的準(zhǔn)確率大于95%。死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、5歲以下兒童死亡登記副卡、孕產(chǎn)婦死亡登記副卡 的填寫(xiě)無(wú) 缺、漏項(xiàng)（身份證號(hào)碼除外）、邏輯錯(cuò)誤，字跡清楚，不明原因死 亡病例有調(diào)查記錄。2 .死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的根本死亡原因確定及ICD-10編碼正 確率大于98% o由專職技術(shù)人員依據(jù)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)確定根本死亡原因并進(jìn)行ICD-10 編碼。3 .死亡病例漏報(bào)情況。 全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén) （急） 診及住院的死亡病例常規(guī)登記中沒(méi)有填寫(xiě) 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 、 5 歲以下兒童死亡登記副卡 、 孕產(chǎn)婦死亡登記副

7、卡并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的比例應(yīng)小于 5% 。4 .報(bào)告及時(shí)率（ 100% ）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 7 天內(nèi)完成死因編碼并將填寫(xiě)完整的 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 、 5 歲以下兒童死亡登記副卡 、 孕產(chǎn)婦死亡登記副卡送交縣疾病預(yù)防控制中心 ,由縣疾控機(jī)構(gòu)完成錄入、上報(bào)。5 .建立健全相關(guān)工作制度。 制定并嚴(yán)格實(shí)施相關(guān)工作制度， 確保死亡病例監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量。（ 1 ）例會(huì)及人員培訓(xùn)制度：每月舉行一次工作例會(huì)，分析、評(píng)價(jià)、解決實(shí)際工作中的問(wèn)題，同時(shí)開(kāi)展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。積極參加上級(jí)組織開(kāi)展的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。（ 2 ）資料及檔案管理制度：確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。（ 3 ）資料審核、編

8、碼制度：確定專（兼）人員負(fù)責(zé)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 、 5 歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡副卡的錯(cuò)、缺、邏輯關(guān)系的審核，完成根本死因的確定和 ICD-10 編碼。（ 4 ）資料的錄入上報(bào)制度：按規(guī)定的時(shí)限完成死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、 5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡副卡的錄入、上報(bào)工作。（ 5 ）死亡信息的分析利用制度：常規(guī)按月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，特殊情況下采用周或日分析，并及時(shí)進(jìn)行信息反饋。四、明確職責(zé)、實(shí)施措施1 、對(duì)死亡病例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并填報(bào) 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) ， 5 歲以下兒童死亡登記副卡 、 孕產(chǎn)婦死亡登記副卡 。2、指定專門(mén)的科室或人員對(duì)死亡原因按照 ICD-10 進(jìn)行編碼，并將 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 、 5 歲以下兒

9、童死亡登記副卡 、 孕產(chǎn)婦死亡登記副卡按規(guī)定時(shí)限送交縣疾病預(yù)防控制中心。3 、做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 、 5 歲以下兒童死亡登記副卡 、 孕產(chǎn)婦死亡登記副卡的保存與管理。4、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科年月日萬(wàn)金鎮(zhèn)2012年死因報(bào)告工作總結(jié)在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室業(yè)務(wù)人員的共同努力下，（）鎮(zhèn)死因報(bào)告工作有序開(kāi)展，現(xiàn)將年死因監(jiān)測(cè)工作情況總結(jié)如下：一、基本情況：全鎮(zhèn)人口數(shù)，醫(yī)療服務(wù)站數(shù)，醫(yī)務(wù)人員數(shù)，醫(yī)院門(mén)診開(kāi)展的診 療科室數(shù)，住院部開(kāi)展的診療科室數(shù)，全年門(mén)診接診人數(shù)及入住 院病人數(shù)等情況二、死亡病例報(bào)告情況：按戶籍地址和死亡時(shí)間統(tǒng)計(jì)，全鎮(zhèn)共報(bào)告死亡病例例，其中死因順

10、位前五位為：（心腦血管??；惡性腫瘤；慢性下呼吸道疾 ??；事故（意外傷害）;消化系統(tǒng)疾病。）與上年同期相比，報(bào)告的死 亡病例數(shù)增加，但死因順位無(wú)變化。分年齡性別統(tǒng)計(jì)，其中男性 例，女性 例，男女比為。年齡最大的為歲，年齡最小的為 歲，平均死亡年齡為歲，男性為 歲，女性為 歲。三、工作開(kāi)展情況1、加強(qiáng)和完善組織機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)，明確領(lǐng)導(dǎo)小組各個(gè)成員的職責(zé)， 由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)死因監(jiān)測(cè)工作的組織協(xié)調(diào)工作。年初召開(kāi)了辦公 會(huì)針對(duì)死因監(jiān)測(cè)常規(guī)工作進(jìn)行再安排、再部署。2、完善實(shí)施方案年初制定了居民死亡原因監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案，在方案的實(shí)施過(guò)程中我們根據(jù)本地的實(shí)際情況對(duì)方案進(jìn)行了進(jìn)一步的完善。（ 、完善規(guī)

11、章制度加強(qiáng)落實(shí)為了做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度。4、培訓(xùn)情況（ 1 ）參加了衛(wèi)生局組織的死因報(bào)告管理工作培訓(xùn)班。（ 2 ） 根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神，于 月 日對(duì)院內(nèi)各臨床科室進(jìn)行了死因報(bào)告工作培訓(xùn)，此次培訓(xùn)班共培訓(xùn) 人。其中門(mén)診人，住院部 人。通過(guò)培訓(xùn)使各科室人員明確了各自的職責(zé)，為以后的工作開(kāi)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四、存在問(wèn)題1 、死亡卡填寫(xiě)質(zhì)量普遍較差由于基礎(chǔ)業(yè)務(wù)人員知識(shí)水平有限等諸多因素影響，我鎮(zhèn)死亡報(bào)告卡填寫(xiě)質(zhì)量普遍較差，尤其是死因鏈的填寫(xiě)、根本死因的推斷錯(cuò)誤較多。2、死亡數(shù)據(jù)上報(bào)不及時(shí)由于院內(nèi)各科室工作人員業(yè)務(wù)繁忙，加之有些工作人員對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致數(shù)據(jù)上報(bào)