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文檔簡介
1、20XX急診科實習心得體會范文XX急診科實習心得體會6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。 一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了, 靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從 一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律, 我也體會到了要做好一名急診科醫(yī) 生談何容易啊!我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感 覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài), 也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠 做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊 張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切, 對帶教工作十分認真負 責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中
2、常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。 有了帶教老師的豐 富經(jīng)驗,讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。 因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境, 為 以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎(chǔ), 這應(yīng)該算的上是急診實習階段的第 一個收獲吧!在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必 爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就 充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可 控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時,
3、就更顯得工作繁忙。 因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個 高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第 一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應(yīng)用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲?!皶接脮r方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個 新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施 ?該用何種藥物?總是會想不全, 所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的
4、鞏固與加 強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉, 同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。 盡管 這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師 給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 算是第三個 收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會, 學會了心電 監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項 護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。 同時還不斷豐富臨床理論 知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請 教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料 學習
5、,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的 加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲, 也 是最大的收獲。當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自 己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導致在診斷病情的時候 猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經(jīng)常遇到病人不 愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等, 所以在以后的時間里這些都是我還要 去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點:第一,扎實的醫(yī)學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救 ,急診病人又 往往診斷不明、病情
6、不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以, 首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論 基礎(chǔ)是必不可少的。第二,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需 求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診 斷,迅速的用藥。第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對 于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及 家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時 間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患 者及家屬在與醫(yī)護人
7、員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員 的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影 響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解, 患者及家屬留下“不被重視”、“急診 不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要 走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談, 要學的東西還很 多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西, 無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的, 還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇 到緊急情況時經(jīng)得起
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