新生兒多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制

1、新生兒多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與限制1、患兒安置1對(duì)多重耐藥菌感染患兒和定植患兒,立即給予床單元隔離, 并床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí).2多重耐藥菌感染或定植患兒轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室, 采取相應(yīng)隔離舉措.2、醫(yī)務(wù)人員診療及手衛(wèi)生要求1在實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí),應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌 感染患兒或定植患者安排在最后進(jìn)行.2接觸多重耐藥菌感染患兒或定植患兒的傷口潰爛面、黏膜、 血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí),應(yīng)當(dāng)戴手套,操作會(huì)有噴 濺時(shí)傷0口：患兒痰液較多、自主呼吸較強(qiáng)時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴手套、 口罩、防護(hù)眼鏡或面罩等操作完畢脫去防護(hù)用品后應(yīng)洗手,必要時(shí)手消毒.3增強(qiáng)手衛(wèi)生落實(shí).手衛(wèi)生指征：在直接

2、接觸患兒前后；進(jìn)行無(wú)菌操作前；接 觸清潔、無(wú)菌物品之前；接觸接觸患兒用過的物品后；處理其分 泌物、排泄物后；摘手套后；從同一患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部 位時(shí),都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生.手衛(wèi)生方式：手上有明顯污染時(shí),應(yīng)當(dāng)洗手；無(wú)明顯污染時(shí), 可以使用速干手消毒劑代替洗手；接觸患兒體液、嘔吐物、排泄物后,應(yīng)先流動(dòng)水洗手再使用速干手消毒劑消毒雙手4醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實(shí)施中央 靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等侵入性操 作時(shí),應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)手衛(wèi)生,減少感染的危險(xiǎn)因素.5監(jiān)督其他科室人員在本病區(qū)操作時(shí)的手衛(wèi)生3、環(huán)境、診療物品的治理與消毒1患兒使用的醫(yī)療器械、器具及物品,如聽

3、診器、體溫表等應(yīng) 固定,專人專用,并用后及時(shí)用 75%乙醇進(jìn)行消毒.2患兒使用后的藥杯清洗干凈,浸泡于 500g/L 10%.的含氯 消毒劑加蓋；每日更換30min,沖洗干凈后,枯燥備用；使用后 的奶瓶送至營(yíng)養(yǎng)室清洗、蒸汽消毒后枯燥保存.3治療車、吸痰車應(yīng)相對(duì)固定.4使用后污染被服應(yīng)注明標(biāo)識(shí),統(tǒng)一由洗衣中央單獨(dú)清洗、消 毒處理.5對(duì)出院或轉(zhuǎn)出患兒：地面、病床、床頭桌等清潔后用500mg/L 含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒.被褥、枕芯應(yīng)送至洗衣房清洗消毒,床墊 進(jìn)行紫外線照射消毒干.6必要時(shí)請(qǐng)?jiān)焊兄卫砣藛T協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),做好消毒隔離、個(gè)人 防護(hù)及醫(yī)療廢物處理工作.4、增強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的治理：根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生行政部門有關(guān)抗 菌藥物合理使用原那么進(jìn)行使用,減少耐藥菌的產(chǎn)生.5、醫(yī)療廢