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文檔簡介

1、(C )新生兒出生后1周內(nèi)新生兒出院后2周內(nèi)(B )周歲 D.25 周歲A.危險性1級,無其他異常D.有輕度打砸行為,勸說可止9.隨訪嚴重精神障礙患者時,A.督促患者按醫(yī)囑用藥B.告知出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)即停藥11、65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供(C )A家庭病床B、住院治療C 、預(yù)約上門健康檢查D 、電話咨詢12 .建立居民健康檔是指完成個人基本信息表和(A )A.健康檔案封面B.健康體檢C.隨訪記錄D. 發(fā)放檔案信息卡13 .下列不屬于個人基本信息表填寫內(nèi)容的是(D )C.告知癥狀消失后可停藥D.10、高血壓、糖尿病隨訪包括

2、:(A、預(yù)約到門診B 、家庭訪視進行生活技能訓練指導E. 提供心理支持ABE )C、追蹤病房D、電話追蹤11、新生兒訪視在以下哪種情況下應(yīng)增加訪視次數(shù)( ABC )A、低出生體重B 、早產(chǎn)、 C 、雙(多)胎 D 、母親患有乙肝12、在產(chǎn)后訪視過程中,出現(xiàn)下列哪些情況需要及時轉(zhuǎn)診( AC )2018年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考試試卷單位: 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室(衛(wèi)生院) 姓名一、單選題(每題2分,共30分)1 .新生兒家庭訪視的時間是A.接到出生信息后1周內(nèi) B.C.新生兒出院后1周內(nèi)D.2 .高齡孕產(chǎn)婦是指生育年齡超過:A.30周歲 B.35 周歲C.403 .對于新生兒訪視以下哪項不屬于異常( C )。A、

3、腹瀉B 、體溫異常C 、溢奶 D、嚴重黃疸 4、建議高血壓高危人群定期檢查血壓的時間間隔是( C )A. 1個月 B. 3 個月 C. 半年 D. 1 年 E. 2 年5 .對連續(xù)兩次空腹血糖控制不滿意的患者,正確的處理( B )A.增加藥物劑量,預(yù)約進行下一次隨訪B.建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)隨訪C.更換不同類的降糖藥物,2周內(nèi)隨訪D.結(jié)合其服藥依從情況進行指導,2周內(nèi)隨訪6 .糖尿病隨訪評估,除測量體重計算體質(zhì)指數(shù),還要檢查(B )A、生命特征的變化B、足背動脈搏動 C、手背動脈搏動D 、頸動脈搏動7 .至少(C )對責任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進行 1次檢查和整理。A、1年 B 、3個月

4、C 、半年 D.1 年8 .肺結(jié)核患者隨訪服務(wù)記錄表中,“漏服藥次數(shù)”是指( B )A.第一次隨訪至本次隨訪期間服藥次數(shù)B.上次隨訪至本次隨訪期間漏服藥次數(shù)C.第一次隨訪至本次隨訪期間漏服藥次數(shù)D. 年度內(nèi)漏服藥次數(shù)9 .對管理的高血壓患者進行面對面隨訪,每年要提供至少( C )A. 2 次 B. 3C.4次 D. 5 次10 .每年為轄區(qū)常住居民免費測量一次血壓的對象是( C )A. 15歲及以上 B. 18 歲及以上 C. 35歲及以上D. 65歲及以上A家族史 B 既往史 C 藥物過敏史D 用藥情況14 .老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容包括( D )A.建立健康檔案、進行中醫(yī)體質(zhì)辨識 B.

5、進行健康體檢、中醫(yī)藥健康指導C.建立健康檔案、進行健康體檢D.進行中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)藥保健指導15 . 一嚴重精神障礙患者,出現(xiàn)明顯打砸行為,不分場合,針對財物。不能接受勸說而停止。這個重精 神障礙患者的危險評估應(yīng)為幾級。(4)A、2級B 、3級 C 、4級 D 、5級二、多選題(每題2分,共30分)1 .對高血壓患者隨訪時,需要處理后,緊急轉(zhuǎn)診的情況是( BCDE )A.收縮壓方160mmHg B.劇烈頭痛C.視力模糊D.舒張壓110mmHgE.妊娠期同時血壓高于正常2 .在12月齡前完成3劑次接種的疫苗是(A )A.百白破疫苗B. 乙腦滅活疫苗 C.甲肝滅活疫苗D.麻-風疫苗3 .中華人民

6、共和國傳染法防治規(guī)定管理的傳染病可分為( ABC )A、甲類B、乙類C、丙類 D. A 類B類4 .高血壓健康管理的服務(wù)內(nèi)容有(ABD )A.篩查患者 B、隨訪評估 C、對癥治療D、健康體檢5 .隨訪糖尿病患者時,需建議患者轉(zhuǎn)診,并2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診的情況是(CDE )A.第1次空腹血糖控制不滿意B. 第1次出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)C.連續(xù)兩次空腹血糖控制不滿意D.藥物不良反應(yīng)難以控制E.原有并發(fā)癥加重6 .老年人健康指導中危險因素控制的內(nèi)容包括 (ABE )A.戒煙 B.健康飲酒C. 發(fā)放宣傳材料 D. 改善環(huán)境 E.合理膳食7 .對嚴重精神障礙患者分類屬于病情穩(wěn)定的是(CE )B.危險性1級,自知力不

7、全 C.危險性0級,社會功能狀況一般E. 危險性0級,有輕度藥物不良反應(yīng) 對患者和/或家屬(ADE )A.產(chǎn)后40天,子宮位于恥骨聯(lián)合上2橫指B.血壓 150/110mmHgC.情緒淡漠、睡眠不好,飲食不好D.乙肝表面抗原陽性13 .衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括(ACD )A.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告B.違反衛(wèi)生計生法律法規(guī)行為查處C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D. 學校衛(wèi)生服務(wù)E.對計劃生育相關(guān)部門開展執(zhí)法檢查14 .關(guān)于居民健康檔案管理表述正確的是(B )A.建檔指完成個人基本信息表與健康體檢B. 06歲兒童不需要填寫個人基本信息表C.有動態(tài)記錄的檔案是指有醫(yī)療記錄和公共衛(wèi)生服務(wù)記錄D.居民健

8、康檔案終止后,保存3年15 .老年人健康管理中,關(guān)于健康指導,以下正確的是(BCDE )A.對確診的慢阻肺患者納入慢性病患者健康管理B.對確診的冠心病患者及時治療或轉(zhuǎn)診C.對高血壓高危人群定期檢查血壓D.進行認知和情感的健康教育E. 告知評價結(jié)果三、填空題(每空2分,共20分)1、居民健康檔案服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年 年以上的戶籍及非戶籍居民。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者通知,要在72小時內(nèi)訪視。若2 次訪視未均見到患者,則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機構(gòu)報告。3基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年向轄區(qū)居民提供不少于12 種印刷材料,6 種視聽音像資料。4、新生兒滿月后,可每

9、天帶孩子到戶外活動,時間從 J5分鐘逐漸增加。6、中醫(yī)體質(zhì)辨識主要分 平和質(zhì) 氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、特秉質(zhì)八種 體質(zhì)。7、居民健康體檢表只用于老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康檢查,肺結(jié)核患者、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦無須填寫該表四、案例分析(20分,漏1項扣1分,錯1項扣5分,扣完為止)張XX,男,出生于1942年5月15日,身份證434XXXX,身高168cm 體重75kg。2017年8月 11日確診為原發(fā)性高血壓,平素遵醫(yī)囑口服硝苯地平片,每日2次,每次20mg苯磺酸氨氯地平片5mg,一日一次;于2017年8月12日在XX衛(wèi)生院的建立專案管理,

10、檔案編號為12300968。2018年4月5日,鄉(xiāng)村醫(yī)生李XX在門診對其進行隨訪:患者自述有頭痛、 頭暈癥狀,最近幾天只 服用苯磺酸氨氯地平片5mg, 一日一次,遂對其測量血壓166/98mmhg體查:心率68次/分,血糖6.6mmol, 余無異常。既往史:否認糖尿病、冠心病、腦血管病史。個人史:吸煙(一天 20支)、每天飲白酒3 兩。家族史:否認家族遺傳性疾病史。生活習慣:飲食偏咸, 每日食鹽攝入量10 g,飲食主食量200 g/ 次x 3次/d ,每天散步或廣場舞1 h,睡眠尚可,每天6 h ,無早醒及入睡困難等。2018年4月11日,因瑣事與家人發(fā)生爭執(zhí),出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀,電話約鄉(xiāng)村醫(yī)

11、生李 XX入戶服 務(wù),測量血壓170/110mmhg心率68次/分,血糖6.8mmol,自述服用口服硝苯地平片, 每日2次,每 次20mg苯磺酸氨氯地平片5mg,一日一次,生活方式與第一次隨訪沒有改變。請根據(jù)提供資料的,完成這兩次隨訪服務(wù)記錄填寫。編號 123-00698高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表隨訪日期2018年4 月5 日2018年4月11 日年 月 日年 月 日隨訪方式1門診2家庭3電話(1)1門診2家庭3電話(2)1門診2家庭3電話口1門診2家庭3電話口癥狀1無癥狀2頭痛頭暈3惡心嘔吐4眼花耳鳴5呼吸困難6心悸胸悶7鼻螞出血不 止8四肢發(fā)麻9下肢水腫口口口口口 口 口 c2口 口 口 口

12、 口 口 口 o2口口口口口口口口其他:其他:其他:其他:體征血壓(mmHg166/98170/110體重(kg)75/7275/72/體質(zhì)指數(shù)26.57 /25.526.57 /25.5/心率68 /6868 /68/其他生活方 式指日吸煙量20/1520 /15/日線糖量3 /13 /1/(兩)運 動7次/周 60分鐘/次7次/周 60分鐘/次次/周 分鐘/次次/周分鐘/次5次/周 30分鐘/次0次/周 0分鐘/次次/周 分鐘/次次/周分鐘/次攝鹽情況重/中重/中/心理調(diào)整1良好2 2 口11好2 3 口1良好2 一般3差口1良好2 一般3差口.蹲醫(yī)行為1良好2 2 口1良好2 2 口1良好2 一般3差口1良好2 一般3差口輔助檢查*服藥依從性1規(guī)彳t 2間斷3不服藥口 11規(guī)彳t 2間斷3不服藥口11規(guī)彳t 2間斷3不服藥口1規(guī)彳t 2間斷3不服藥口藥物不良反應(yīng)1無2有 口 11無2有 口 11無2有口1無2有口此次隨訪分類1控制滿意2控制不滿意3不良反應(yīng)4并6席 口21控制滿意2控制不滿意3不 電反應(yīng)4并荒痛 口21控制滿意2控制不滿意3不良反應(yīng)4并荒病1控制滿意2控制不滿意3不良反應(yīng)4并荒痛 口用藥情藥物名稱1苯磺酸氨氯地平片苯磺酸氨氯地平片r用法每日 1次每次5 mg每日1次每次5 mg每日每次 mg每日 次每次

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