醫(yī)療廢物回收處理操作規(guī)范分類物品消毒及個(gè)人防護(hù)

1、精心整理醫(yī)療廢物回收處理流程、分類、物品消毒及個(gè)人防護(hù)一、醫(yī)療廢物回收、處理流程科室按醫(yī)療廢物分類要求分類放置醫(yī)療廢物并做好登記、治理一醫(yī)療廢物回收專職人員培訓(xùn)合格人員在更衣室穿好防護(hù)服、戴皮圍裙、口罩和處理廢物工人專用皮手套,必要時(shí)穿長(zhǎng)筒防滲膠靴, 戴護(hù)目鏡后一按醫(yī)療廢物回收專用路線,用專用推車或其它用具去各科收集醫(yī)療廢物一檢查醫(yī)療廢 物包裝是否完整一符合要求后稱重并做好記錄日期、科別、物品名稱、公斤、分類等,雙方簽 名一將醫(yī)療廢物按原路線妥善運(yùn)至?xí)捍嫣幰粚Ｂ毴藛T定期將醫(yī)療廢物移交給市醫(yī)療廢物回收中央, 并做好記錄,雙方簽名.要求一般性醫(yī)療廢物記錄物品名稱和公斤,血站報(bào)廢血液記錄名稱、袋數(shù)和

2、公斤.二、醫(yī)療廢物分類根據(jù)性質(zhì)醫(yī)療廢棄物分：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物.三、醫(yī)療廢物專用包裝物,容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí).按國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局,衛(wèi)生部聯(lián)合下達(dá)的?關(guān)于發(fā)布醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定的通知?環(huán)衛(wèi)2022188號(hào)文件執(zhí)行.1、要求包裝袋不得使用聚氧乙烯PVC塑料為制造原料.聚乙烯PE包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破袋、穿孔；最大面積為0.1m3,大小和形狀適中,便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱桶盛裝.如果使用線型低密度聚乙烯LLDPE或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混 LLDPE+LDPE為原料,其最小公稱厚度應(yīng)為150um ;如果使用中密度或高密度聚乙烯

3、MDPE、 HDPE,其最小公稱厚度應(yīng)為 80um .包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明, 如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋 上加注“感染性廢物字樣；包裝袋上應(yīng)印制確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)；2、醫(yī)療廢物包裝容器標(biāo)準(zhǔn)/警示標(biāo)識(shí)規(guī)定實(shí)行分類包裝,共三類包裝袋：污染敷料等不損傷包裝物的；利器收集盒：易損傷包裝物的利器、污染的血制品、重金屬廢物、血尿標(biāo)本等；周轉(zhuǎn)箱：運(yùn)送包裝好的醫(yī)療廢物；2包裝物的要求：黃色；有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)；無污染無破損精心整理3符合裝量要求.四、醫(yī)療廢物收集及暫存地要求一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)?醫(yī)療廢物分類目錄?,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類治理.二醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下要求,及時(shí)分類收

4、集醫(yī)療廢物：1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示 標(biāo)識(shí)的規(guī)定?的包裝物或者容器內(nèi)；2、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,保證無破損、滲漏和其它缺陷；3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集.少量的 藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的治理,依照有關(guān)法律、行政法 規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；6、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置

5、； j WIf f i. /17、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理；8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定嚴(yán) 格消毒,到達(dá)國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)前方可排入污水處理系統(tǒng)；9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封；10、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出.三醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明.四盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器的 3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)

6、使用有效的封口方式雙扎口, 使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密.五包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝.六盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外外表應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等.七醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天.八醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)?shù)竭_(dá)以下要求：1遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及 運(yùn)送工具、車輛的出入；2有嚴(yán)密的

7、封閉舉措,設(shè)專兼職人員治理,預(yù)防非工作人員接觸醫(yī)療廢物；3有防鼠、防蚊蠅、防嶂螂的平安舉措；精心整理4預(yù)防滲漏和雨水沖刷；5易于清潔和消毒；6預(yù)防陽光直射；7設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食的警示標(biāo)識(shí).九暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件.十醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的 醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單,不得將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或個(gè)人.十一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程.登記

8、資料至少保存3年.十二醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理.十三禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物.十四禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾. ,I y I/醫(yī)療廢物的收集專人負(fù)責(zé)分類收集,禁混；禁漏；禁污利器利器收集盒；非利器包裝袋包裝物符合國(guó)家相關(guān)要求,統(tǒng)一標(biāo)識(shí)收集中發(fā)生泄漏及時(shí)消毒清理破損的包裝物按醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物的分類收集設(shè)置三種顏色的污物袋黑色袋生活垃圾黃色袋醫(yī)療垃圾,如裝感染性垃圾應(yīng)在包裝上加注“感染性廢物紅色袋放射性垃圾及烈性傳染性廢物設(shè)立常規(guī)的收集程序廢物袋要密扎口雙層所有容器和袋子應(yīng)

9、有標(biāo)識(shí)貼標(biāo)簽盛滿的容器應(yīng)立即更換放入包裝物或容器內(nèi)的感染性、病理性、損傷性廢物不得取出五、物品消毒1、桌、椅、凳、門把手、等：用1000 -2000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘后常水擦 凈.每天消毒一次.2、稱量稱每用后用1000 2000mg/l的含氯消毒液擦拭消毒30分鐘后常水擦凈.3、地面、墻面：用1000 2000mg/l的含氯消毒液或0.2 0.5%過氧乙酸噴灑地面.每天 精心整理消毒一次.4、暫存地收集、存放醫(yī)療廢物的容器每用后,用 1500mg/L含氯消毒液浸泡消毒.由醫(yī)療廢 物回收中央負(fù)責(zé).5、空氣：開窗通風(fēng)換氣；紫外線燈照射消毒 1 2小時(shí).每天一次.6、抹布、拖把的

10、消毒：更衣間、消毒間、醫(yī)療廢物存放間嚴(yán)格分區(qū)使用,不得混用.如地面 被分泌物、排泄物、血液污染時(shí)要先用 10002000mg/L有效氯或有效澳消毒后30分鐘,再用 拖把拖干,再用500mg/L的有效氯浸泡拖把30分鐘后洗凈.7、防護(hù)衣、護(hù)目鏡、圍裙、長(zhǎng)皮手套、長(zhǎng)筒鞋、非一次性口罩用后用1500mg/L含氯消毒液消毒.8、醫(yī)務(wù)人員手的消毒：操作前后均應(yīng)進(jìn)行手的清洗,假設(shè)連續(xù)操作時(shí),不得取下手套,收集完 后脫去手套,用抗菌液和流動(dòng)水洗手或快速手消毒液搓擦2分鐘.洗手應(yīng)采取六步洗手法.一般洗手要洗到腕關(guān)節(jié)上10cm o六、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)一防護(hù)物品,I y I/1、防護(hù)帽2、口罩、可呼吸的面罩3、防護(hù)眼

11、鏡4、工業(yè)圍裙5、工業(yè)用靴6、用于沉重的任務(wù)的手套處理廢物工人專用7、定期健康體檢、接種疫苗、預(yù)防其受到健康損害二個(gè)人防護(hù)1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么,嚴(yán)格消毒隔離舉措.2、工作間應(yīng)翻開門窗對(duì)流通風(fēng),自然通風(fēng)不良時(shí)那么必須安裝足夠的通風(fēng)設(shè)施.3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離舉措.收集操作活動(dòng)前、后應(yīng)用流 運(yùn)動(dòng)水洗凈雙手,收集時(shí)按防護(hù)用品的穿戴順序穿工作服、 防護(hù)皮裙、戴工作帽、口罩和長(zhǎng)皮手套, 口罩內(nèi)面不得朝上掛于頸項(xiàng)上,收集完成后脫去手套放入消毒桶內(nèi)消毒, 再按防護(hù)用品穿脫順序脫 掉防護(hù)用品進(jìn)行消毒處理,用流動(dòng)水按六步洗手法洗凈雙手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒.下班前應(yīng)洗凈雙 手前方可脫去工作服、摘去工作帽和口罩,再次洗凈手后下班.4、收集活動(dòng)中有可能接觸病人的分泌物、排泄物等體液時(shí),假設(shè)有可能發(fā)生體液嘖濺量,應(yīng)戴 護(hù)目鏡.5、局部污染的處理1完整皮膚污染：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,.2皮膚刺傷：應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn) 行沖洗,再用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,禁止進(jìn)行傷口的局部用力擠壓.精心整理(3)暴露的粘膜污染,用生理鹽水