院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)

1、院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、5個(gè)重要的手衛(wèi)生指征是什么？答：接觸患者前；進(jìn)行無(wú)菌操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。手衛(wèi)生五個(gè)指征:8七步洗手法1.掌心對(duì)掌心搓揉2.手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉3手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉4,雙手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6,指尖在掌心中搓揉7必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。不用手直接去關(guān)水龍頭千手措施及時(shí)脫去手套，禁止戴著手套去開(kāi)電梯、接電話，脫手套后洗手2、請(qǐng)說(shuō)出洗手的七字口訣？答：洗手七字口決：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕3、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：是指認(rèn)為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，接觸患者上述物質(zhì)、非完整的皮膚與粘膜者，必須采取預(yù)防措施。如：手

2、衛(wèi)生、手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服、安全注射等技術(shù)的應(yīng)用。4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本特點(diǎn)是什么？答：（1）強(qiáng)調(diào)雙向預(yù)防：防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員、防止疾病從醫(yī)護(hù)人員傳至病人（2）防止血源性、非血源性疾病的傳播（3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取隔離措施：包括接觸隔離，空氣隔離，飛沫隔離。5、熟知：紹興第二醫(yī)院醫(yī)院感染管理手冊(cè)第三篇醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法（P66-86頁(yè)）6、我院常見(jiàn)多重耐藥菌（MDRO:耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）；肺炎克雷伯菌；鮑曼不動(dòng)桿菌銅綠假單胞菌；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRS）7、洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么？答：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用皂液和流

3、動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。8、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒？答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。9、戴手套能取代洗手嗎？答：不能。10、怎樣正確使用手套？答：(1)應(yīng)根據(jù)不同操作的需要，選擇合適種類和規(guī)格的手套。A、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。B、進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。(2)正確戴脫手套。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。(

4、3)診療、護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。(4)操作完成后應(yīng)脫去手套，執(zhí)行手衛(wèi)生。(5)一次性手套應(yīng)一次性使用。11'洗手應(yīng)揉搓雙手多長(zhǎng)時(shí)間？答：至少15秒。12、衛(wèi)生手消毒時(shí)應(yīng)揉搓雙手多長(zhǎng)時(shí)間？答：直至消毒劑徹底干燥。13、外科手消毒應(yīng)揉搓雙手多長(zhǎng)時(shí)間？答：認(rèn)真揉搓26分鐘。14、何時(shí)使用“七步法”洗手法？答：手術(shù)室、ICU工作人員洗手使用七步法，手腕及以上有污染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用七步法，其它使用六步法，每次至少左5次。15、什么是安全注射？答：指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產(chǎn)生的廢物不對(duì)社會(huì)造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅(jiān)持遵守安全操作規(guī)程。(1)改善病人和醫(yī)護(hù)人員

5、的行為，降低過(guò)度注射，保障注射安全。(2)提供安全注射裝置和容器。(3)銳器廢物管理。16'艾滋病病毒職業(yè)暴露分幾級(jí)？答：分為三級(jí)，分別為：一級(jí)暴露、二級(jí)暴露、三級(jí)暴露。17'一旦被針刺傷時(shí)如何應(yīng)急處理？答：立即流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時(shí)進(jìn)行包扎，并報(bào)告本科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及院感辦專職人員。18、發(fā)生銳氣傷時(shí)需注意什么？答：禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。19、什么是醫(yī)院感染？答：指住院病人在入院48小時(shí)后獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于院內(nèi)感染。20、什么是醫(yī)

6、院感染暴發(fā)？答：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。21'什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？答：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。22、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理流程？答：同一病區(qū)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，行政上班時(shí)間應(yīng)立即報(bào)告院感科，其它時(shí)間立即報(bào)告總值班。由醫(yī)院感染管理科組織進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，各臨床科室協(xié)助。積極配合。同時(shí)院感科應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。23、預(yù)防醫(yī)院感染的主

7、要措施有哪些？答：做好手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及消毒隔離。24、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？答：（1）濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡；（2）多次使用侵襲性操作；（3）環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī)療器械的表面；（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。25、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織是哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會(huì)；（2）醫(yī)院感染管理部門(mén)和專職人員；（3）臨床科室醫(yī)院感染管理小組。26、治療、護(hù)理及換藥是的操作次序是怎樣的？答：清潔傷口感染傷口-隔離傷口。27、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或

8、架擺放要求有哪些？答：無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜（包括藥品柜、液體柜）距地面20cm，距天花板50cm以上5距墻壁5cm以上（不得將紙箱直接放置在地面上）。28、使用含氯消毒劑應(yīng)注意哪些？答：按要求配置合適的濃度。濃度應(yīng)每日監(jiān)測(cè)并有記錄。應(yīng)及時(shí)加蓋減少揮發(fā)，定期更換。29、易感人群有哪些？答：新生兒、高齡、重癥、糖尿病、肝硬化、慢性腎炎、腫瘤、燒傷、白細(xì)胞下降、免疫力低下患者等。30、什么是醫(yī)療廢物？答：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用后醫(yī)療用品（如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等）、使用后一次性醫(yī)療器械、各種

9、傳染病人用品等。31、醫(yī)療廢物分為哪幾類？答：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。32、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行封口？答：包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式.，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。33、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)該如何處理呢？答：應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。34、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處理？答：感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物以及使用過(guò)的一次性帽子、口罩、一次性防護(hù)服等應(yīng)投入黃顏色垃圾袋中。用后的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入黃色標(biāo)志利器盒。不得將以上醫(yī)療廢物置于生活垃

10、圾袋內(nèi)。35、醫(yī)用口罩分為幾類？答：分為普通醫(yī)用口罩、外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩。36、普通醫(yī)用口罩可以防止經(jīng)飛沫、空氣傳播的傳染病嗎？答：不能。37、外科口罩適用范圍是什么？答：適用于有創(chuàng)操作中阻止血液、體液和飛濺物的防護(hù)，以及經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)。38、醫(yī)用防護(hù)口罩的適用范圍是什么？答：適用于經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)。39、普通醫(yī)用口罩的適用范圍是什么？答：適用于普通環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理，不得用于有創(chuàng)操作。40、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？答：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。嚴(yán)格實(shí)施隔離措施，進(jìn)行接觸隔離，醫(yī)生須下床邊或單間隔離的醫(yī)囑，護(hù)士在床牌上掛接觸隔離標(biāo)識(shí)。首選單間隔離，也可以

11、將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。切實(shí)遵守?zé)o抗菌藥物的合理應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。菌技術(shù)操作規(guī)程。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護(hù)理物品單獨(dú)使用。加強(qiáng)41、解除多重耐藥菌隔離的指征是什么？答：臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性或創(chuàng)面已愈合，方可解除隔離。42、實(shí)驗(yàn)室工作人員個(gè)人防護(hù)的要求是什么？答：（1）在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，應(yīng)穿工作服（2）不應(yīng)穿著實(shí)驗(yàn)室工作服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室（3）實(shí)驗(yàn)室工作服不應(yīng)與日常服裝放在一起（4）進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其它具有潛在感染性材料的操作時(shí)，應(yīng)戴上合適的手套（5）脫手套后應(yīng)洗手。用