醫(yī)院臨床科室晨交班考核之歐陽學(xué)創(chuàng)編

1、臨床科室晨交班考核標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)作：歐陽學(xué)時(shí)間：2021.03. 03一、交班時(shí)間、地點(diǎn)及人員的考核標(biāo)準(zhǔn)及考核要點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)考核要點(diǎn)1.1時(shí)間：正常晨交班開始 時(shí)間為早晨&00 , &00以后為遲到, &30以后為礦工 （事、病假除 外）。（5分）1. 科室主任及護(hù)士長遲到扣3分,曠工扣5分。2. 科室副主任及副護(hù)士長遲到扣2分，曠工扣3 分。3 .般員工遲到扣1分，曠工扣2分。4.交班未完成無故早退者扣2分。1 2地點(diǎn)：晨交班地點(diǎn)在醫(yī) 生或護(hù)士辦公室。（5分）交班地點(diǎn)環(huán)境應(yīng)清潔、整齊。包括地面清潔、物 品擺放整齊，環(huán)境較差者視情況扣2-5分。1 3人員： 全科人員及進(jìn) 修、實(shí)習(xí)

2、人員。（5分）1 .晨交班全科人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須參加，參 加急危重病人搶救、上門診及有事、病假者除外。無故不參加按曠工扣分（見1.1）»2.參加人員儀表整潔,佩戴胸牌，站姿精神端正， 態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，保捋安靜，不許嬉笑及乂頭接耳,注意 力集中，手機(jī)關(guān)閉響鈴。儀表不整潔扣1分，未佩 戴胸牌扣1分/人/次,交班時(shí)間手機(jī)響鈴并接聽電話扣1分/人/次。二、交班流程、內(nèi)容的考核標(biāo)準(zhǔn)及考核要點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)考核要點(diǎn)2 . 1交班侖呈:交班開始-值班護(hù) 士交班-值班醫(yī)師1 交班主持人為科室主任（或其授權(quán)人），無主持 人扣2分。2 .交班流程混亂扣2分。乂班-H主院總父班 -二線班交班-護(hù) 士長、科主任總

3、結(jié) 并提出工作要求一 危重病人醫(yī)護(hù)人員 要分別床頭交接 班。（5分）3. 住院總未交班扣5分。4、二線班未交班扣5分。22乂班內(nèi)容：分集體口頭乂班和床頭乂班。221站位順全體醫(yī)護(hù)人員在 交班地點(diǎn)進(jìn)行晨會(huì) 交班，夜班醫(yī)生與 夜班護(hù)士站在最前 面，科主任、當(dāng)日 值班醫(yī)生.其他醫(yī) 生則按職稱從高到 低站在左邊,護(hù)士 長.責(zé)任護(hù)士.其 他護(hù)士則按職稱從 高到低站在右邊。（5分）1、站位JII頁序混亂扣2分。2、站位殛齊扣2分。2.2.2 護(hù)理交 班：24小時(shí)病區(qū)動(dòng) 態(tài)，住院患者總 數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科 （院八手術(shù)（分 娩）、一級(jí)護(hù)理、 病危、病重、死亡 人數(shù)以及新入院、 搶救、特殊檢杳治 療、（包括異常的

4、 體溫.血壓、脈 搏.呼吸.神志、 瞳孔、出入量.血 氧飽和度）留送各 種標(biāo)本完成情況 等，患者的診斷、1 .檢杳交班報(bào)告是否整潔、字跡工整。交班報(bào)告不 規(guī)范、不整潔扣1分。2 檢杳交班報(bào)告內(nèi)容是否完整全面、重點(diǎn)突出。內(nèi) 容不完整扣2分#重點(diǎn)不突出扣2分。3 交班人員聲音洪亮.表達(dá)準(zhǔn)確、內(nèi)容清晰。不達(dá) 標(biāo)扣2分。4 .急危重病人未交班或交班不符合扣2分。5 .前一天手術(shù)病人未交班扣2分。6. 新入院病人未交班或交班不符合扣2分。7. 死亡病人未交班扣2分。&夜間特殊處理病人未交班扣2分。9. 當(dāng)天手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備情況未交班扣2分。10. 嚴(yán)禁無資質(zhì)人員單獨(dú)值班，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。病情、治

5、療措施、 護(hù)理、寫出書面護(hù) 理交班報(bào)告。（30 分）2.2.3醫(yī)師交 班：醫(yī)療交班重點(diǎn)介 紹危重病人、新入 阮病人、手術(shù)病人 及夜間有病情變化 并采取診療措施的 患者的病情及處理 措施z并告知白班 醫(yī)生應(yīng)注意的患者 及注意事項(xiàng)。（30 分）1.檢杳醫(yī)師交接班本填寫是否規(guī)范、整潔、字跡工 整。乂接班本未填與扣3分，填與不規(guī)范、不整潔 扣1分。2 檢杳乂接班本內(nèi)容是否完整全面、重點(diǎn)突出。內(nèi) 容不完整扣2分，重點(diǎn)不突出扣2分。3 交班人員聲音洪亮.表達(dá)準(zhǔn)確、內(nèi)容清晰。不達(dá) 標(biāo)扣2分。4 .急危重病人未交班扣2分。5 .前一天手術(shù)病人未交班扣2分。6. 新入院病人未交班扣扣2分。7. 死亡病人未交班扣

6、2分。8. 夜間特殊處理病人未交班扣2分。9. 嚴(yán)禁無資質(zhì)人員單獨(dú)值班，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。10. 住院總交班、二線班交班補(bǔ)充交班f未補(bǔ)充者扣 5分224科室主任、護(hù)士長進(jìn)行講評(píng)#提出需要改迸的問題，布置當(dāng)日 各班工作重點(diǎn)。根據(jù)情況進(jìn)行晨會(huì)提問。必要時(shí)簡要傳達(dá)與護(hù)理工作有 關(guān)的院.護(hù)理部會(huì)議精神。無分析、評(píng)價(jià)扣2分。（5分）2 . 2. 5 床頭交 班：由夜班護(hù)士向責(zé) 任護(hù)士交班。要求 護(hù)士長、夜班護(hù) 士、分管本病房的 責(zé)任護(hù)士、接班護(hù) 士必須參加。（5 分）1.對(duì)急、危、重病人施行床頭交班。2 .內(nèi)容主要為病人神志、生命體征、體位、傷口敷 料、各類導(dǎo)管、引流管、皮膚易受壓部位、飲食服 藥情況等。3. 無床頭交班扣3分。4、乂班不完整,扣1/項(xiàng)。226保護(hù)患者的秘密和隱私，注意乂接班的嚴(yán)謹(jǐn)性，對(duì)特殊患者的 病情不必讓患者知道的，應(yīng)在辦公室討論，以免引起不必要的糾紛或給 患者帶來不安和心理壓力。（5分）泄露病人