腦梗塞恢復期患者的康復護理效果觀察

1、腦堵塞恢復期患者的康復護理效果觀察 腦堵塞恢復期患者的康復護理效果觀察 摘要：目的：通過一系列的護理措施，探究腦堵塞恢復期患者的康復護理效果。 方法：選擇在本院治療的腦堵塞恢復期患者82例為研究的對象，在予以根本護理的同時重點進行心理疏導和康復訓練。結果：通過一些列護理后的ADL量表存在顯著性的改善。結論：在進行系統(tǒng)護理時，再根據(jù)每個患者的病情進行專項重點護理，可以明顯改善腦堵塞恢復期患者的生存質量。 關鍵詞：腦堵塞康復護理 引言 腦堵塞屬于心腦血管內科的常見疾病之一，伴隨著醫(yī)療技術的不斷開展，心腦血管疾病患者只要經(jīng)過及時的搶救，仍然有很高的存活率。但是經(jīng)過搶救以后患者卻會伴隨出現(xiàn)不同程度的體

2、力以及智力下降的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為說話較為困難、行動不靈活、記憶力下降，嚴重事還會出現(xiàn)癱。通過康復護理顯示可以改善這一些情況的發(fā)生。 一、根本資料 1.1研究對象根本資料 進行研究的82名患者均為本院在2021年2月2021年12月收治的腦堵塞恢復期患者，其中男性50例，女性32例。年齡在3578歲之間，平均年齡為64.5歲。發(fā)病主要分為6類：糖尿病8例、冠心病12例、高血壓13例、原發(fā)病33例、風濕性心臟病10例、其他6例. 二、康復方法 2.1肢體康復 腦堵塞患者本身由于其神經(jīng)功能遭受到不同程度的損傷，其活動能力就會出現(xiàn)不同程度下降。如果不能及時的進行肢體康復方面的訓練，導致殘疾的可能性很大

3、。因此需要進行及時的肢體康復鍛煉?？梢苑譃槿齻€方面進行,即被動訓練、主動訓練、床下訓練。被動訓練即為在還不能自主活動的情況下，在護士的幫助下進行肢體關節(jié)部位的活動；主動訓練即為：當具有一定自主活動能力時在床上自行進行關節(jié)部位的運動；床下訓練即為：從床上的自主活動過度到下床活動，進行獨立的行走、攙扶行走、從走平路再進一步過度到上下樓梯等，由簡到難，循序漸進。根據(jù)每個患者的實際情況制定康復的訓練目標并根據(jù)康復情況進行調整。 2.2語言康復 首先要根據(jù)每個患者出現(xiàn)的語言功能出現(xiàn)下降的情況來判斷患者的失語類型，然后根據(jù)失語的實際情況來制定具有目標性的語言康復方案。在進行語言康復時一定要注意以下幾點：一

4、、創(chuàng)造一個好的語言氣氛，可以根據(jù)患者的興趣在其床頭擺放一些其感興趣的圖片或者書籍，播放患者熟悉的歌曲等，是患者的聽覺、視覺、語言受到刺激，告之患者家屬與之溝通的方法和技巧，擺談一些患者感興趣的話題，創(chuàng)造融洽的語言氣氛。二、對語言進行訓練時做到循序漸進，從簡單的發(fā)音到字，再到詞、段落，每個訓練的內容都要具體的落到實處，在其掌握好了一項根底以后再往下進行。三、進行語言康復訓練的時候一定要保持足夠的耐心，不但要求患者要有耐心，患者的家屬也要有耐心，當訓練效果不理想時，患者不能產生急躁的心理、甚至于放棄。家屬在對患者進行語言引導時也要保持耐心，當患者出現(xiàn)發(fā)音失準的情況時要予以充分的理解，耐心的進行引導

5、并逐步改正，當患者取得每一次微小的進步時都要予以充分的肯定和鼓勵，時刻保持患者進行康復訓練的積極性，不能因為患者的進步不明顯就失去耐心。 2.3心里疏導 患者因為行動不便，加之語言能力下降，使之自身需求得不到實現(xiàn)，情感不能得到準確的表達，加之身體恢復緩慢就容易產生悲觀、焦慮的情緒，甚至會出現(xiàn)放棄治療的情況，這樣的后果是非常嚴重的。為防止這樣情況的發(fā)生，要根據(jù)每個患者的病情和性格來制定專一的心理疏導方案，根據(jù)實際情況進行專項輔導。加強與患者見的溝通和交流，當患者不能準確的表達他們的意愿時，要從他們的眼神、肢體動作中快速的讀出他們想表達的意思，減少患者的不良情緒，提高患者對康復訓練的信任度，主動為

6、患者解決問題。給予他們鼓勵，要讓患者感覺到被尊重和被重視，讓患者重拾對生活的信心，這樣才可以起到事半功倍的效果。 三、康復效果的評定 運用ADL量表進行評比打分。主要考察的內容有穿衣、吃飯、洗澡、獨立行走、大小便等工程。每個工程分為：完全獨立、需要局部幫助、需要極大的幫助、完全性依賴這四個等級，每個等級分數(shù)為0到5分，獨立性越高分數(shù)就越高，總分為100分。ADL等級為：95100分為獨立、7590為輕度依賴、5070為中毒依賴、2545分為重度依賴、020分為完全依賴。 四、康復結果 組別例數(shù)獨立輕度依賴 中度依賴 重度依賴完全依賴 護理前82 0625 2922 護理后82 830 18 1

7、610 從實驗結果可以明確的看出進行康復護理的效果十分的明顯。 五、討論 在醫(yī)學上一致都認為，人的大腦神經(jīng)成體細胞是不可再生的細胞，在損傷后是不可再生的，但研究發(fā)現(xiàn)當機體受到損傷時局部的神經(jīng)干細胞有可能轉化出一些新的神經(jīng)細胞，以促進機體的神經(jīng)系統(tǒng)重建和進一步完善。腦堵塞患者在治療后，急性的病癥得到了緩解，可是大腦相關的神經(jīng)重建并未定型，這就需要進行康復護理予以刺激，這樣可以促進大腦神經(jīng)系統(tǒng)更好的重建、完善。 進行護理的根本要求就是創(chuàng)造一個舒適的語言環(huán)境，好的語言環(huán)境可以使患者感到輕松愉快擁有一個平穩(wěn)的心理狀態(tài)，同時要注意健康合理的飲食，這樣可以增強患者的體質，進一步提高自身的免疫力，為康復訓練奠定良好的身體根底。 由于每個患者的神經(jīng)功能的受損程度不一樣，所以其智力及體力受到的影響程度也是不一樣的。要充分考慮每個患者的性別、年齡、身心狀況等具體情況制定一些列的康復護理方案與康復訓練的工程，由于在進行康復訓練時易產生枯燥無趣、煩躁等抗拒心理，所以要同時做好每個患者的心理輔導工作。穩(wěn)定他們的情緒，在行動方面要自身積極主動，只有做好多方面的工作就