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1、工傷賠償協(xié)議書范本(最新版)甲方:XX,男,身份證號(hào): XXXXXXXXXXXX.乙方:XX公司名:XXXXXX 住所地為XX路XX號(hào),法定代表 人:XX.甲方于7月21日在公司工作期間,由于甲方嚴(yán)重違規(guī) 操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰 掉。鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處 理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方 本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律 規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:一、賠償金額1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已 經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi) XX元、看望費(fèi)XX元、人情費(fèi)XX元、 工資XX元。2、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理
2、了意外傷害險(xiǎn),甲方在 受傷后,在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別未鑒定上等級(jí),共花費(fèi)鑒定費(fèi)XX元,拍片費(fèi)XX元,并由乙方支付。3、在本協(xié)議第一條第 1、2項(xiàng)(共計(jì):XX元)確認(rèn)各 項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方 下列各項(xiàng)賠償金:一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助 金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi), 共計(jì)人民幣XX元整(大寫:XX整)二、付款期限在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款 項(xiàng)。三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方 勞動(dòng)關(guān)系解除。四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán) 利。五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)
3、生 的各項(xiàng)權(quán)利。六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩 個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿 放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償 問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán) 利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一 方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之 日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所 享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。八、簽訂此協(xié)議勞動(dòng)關(guān)系解除后,如甲方自愿回到乙方 工作,雙方可再簽訂勞動(dòng)合同,重新確定勞動(dòng)關(guān)系。九、違約責(zé)任因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、 交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損 失。十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本 協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。甲方:XXXXXX年XX月XX日乙方:XXX
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