【模板】工程及支撐體系安全驗收表7.3.3

1、cheng表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段43#施工單位中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步

2、距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠。小車運送應(yīng)墊板或搭通道，通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿。6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點，3 m以上應(yīng)搭設(shè)腳手架或設(shè)操作臺。區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施。交叉作業(yè)有隔離防護措施，拆模設(shè)

3、警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護。驗收 意見監(jiān)理單位驗收人員：年 月 日施工總承包單位驗收人員：年 月日搭設(shè)班組（分包單位）驗收人員：年 月 日注：1.模板工程由項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責人、搭設(shè)班組長和監(jiān)理單位相關(guān)人員進行驗收2.模板工程工程驗收應(yīng)根據(jù)施工方案要求進行分段驗收。表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段44#施工單位中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支

4、撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1

5、.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠。小車運送應(yīng)墊板或搭通道，通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿。6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點，3 m以上應(yīng)搭設(shè)腳手架或設(shè)操作臺。區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施。交叉作業(yè)有隔離防護措施，拆模設(shè)警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護。驗收 意見監(jiān)理單位驗收人員：年 月 日施工總承包單位驗收人員：年 月 日搭設(shè)班組（分包單位）驗收人員：年 月 日注：1.模板工程由項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責人、搭設(shè)班組長和監(jiān)理單位相關(guān)人員進行驗收2.模板工程工程驗收應(yīng)根據(jù)施工方案要求進行分段驗收。表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段45#施工單位

6、中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：

7、支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠。小車運送應(yīng)墊板或搭通道，通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿。6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點，3 m以上應(yīng)搭設(shè)腳手架或設(shè)操作臺。區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施。交叉作業(yè)有隔離防護措施，拆模設(shè)警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護。驗收 意見監(jiān)理單位驗收人員：年 月 日施工總承包單位驗收人員：年 月 日搭設(shè)班組

8、（分包單位）驗收人員：年 月 日注：1.模板工程由項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責人、搭設(shè)班組長和監(jiān)理單位相關(guān)人員進行驗收2.模板工程工程驗收應(yīng)根據(jù)施工方案要求進行分段驗收。表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段46#施工單位中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基

9、、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠。小車運送應(yīng)

10、墊板或搭通道，通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿。6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點，3 m以上應(yīng)搭設(shè)腳手架或設(shè)操作臺。區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施。交叉作業(yè)有隔離防護措施，拆模設(shè)警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護。驗收 意見監(jiān)理單位驗收人員：年 月 日施工總承包單位驗收人員：年 月 日搭設(shè)班組（分包單位）驗收人員：年 月 日注：1.模板工程由項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責人、搭設(shè)班組長和監(jiān)理單位相關(guān)人員進行驗收2.模板工程工程驗收應(yīng)根據(jù)施工方案要求進行分段驗收。表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段47#施工單位中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工

11、方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 35

12、0o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠。小車運送應(yīng)墊板或搭通道，通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿。6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點，3 m以上應(yīng)搭設(shè)腳手架或設(shè)操作臺。區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施。交叉作業(yè)有隔離防護措施，拆模設(shè)警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護。驗收 意見監(jiān)理單位驗收人員：年 月 日施工總承包單位驗收人員：年 月 日搭設(shè)班組（分包單位）驗收人員：年 月 日注：1.模板工程由項目經(jīng)理、項目技術(shù)負責人、搭設(shè)班組長和監(jiān)理單位

13、相關(guān)人員進行驗收2.模板工程工程驗收應(yīng)根據(jù)施工方案要求進行分段驗收。表7.3.3模板工程及支撐體系安全驗收表工程名稱南京高淳碧桂園一期 A標段48#施工單位中太建設(shè)集團股份有限公司項目經(jīng)理張偉誼搭設(shè)高度3 m序號項目驗收要求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案，方案能正確指導施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證。2材質(zhì)鋼管無開裂、壓扁、嚴重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，搭設(shè)材料有抽樣檢 驗報告。3立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求，立柱底部用木塊鋪墊，高大模板支撐系統(tǒng)搭設(shè) 前，對需要處理或加固的地基、基礎(chǔ)進行驗收。立柱底距地面200 mm高處設(shè)縱橫向掃地桿，掃地桿與頂部水平桿之間的間距， 在滿足模板設(shè)計所確定的水平拉桿步距要求條件下進行平均分配確定步距后， 在每步節(jié)點處設(shè)縱橫向水平桿。按照規(guī)范要求設(shè)置剪刀撐。模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件的長細比應(yīng)符合：受壓桿件：支架立柱及桁架不應(yīng)大于150;拉條綴條、斜撐等聯(lián)系構(gòu)件不大于200;受拉構(gòu)件：鋼桿件不大于 350o3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求；模板上堆料及設(shè)備分布合理。4模板存放存放地面平整堅實，有可靠的防傾倒措施， 按規(guī)格分類存放，堆放高度不超過1.6 m5支模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０鍛?yīng)對照方案要求進行安全技術(shù)交底。泵送支架穩(wěn)固可靠