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1、醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病 傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢 物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗市及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器 械;廢弁的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生 的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、蠹種保存液。4.各種廢弁的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢弁的血液、血活。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染 性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的 人體廢弁物和醫(yī)學(xué) 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等1.手術(shù)及
2、其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物窕夠刺傷或者割傷 人體的廢弁的醫(yī)用 銳器1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。藥物性廢物過期、 淘汰、 變質(zhì)或 者被污染的廢棄的 藥品1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞蠹性藥物和遺傳蠹性藥物,包括:致癌性藥物,如硫坐喋吟、苯丁酸氮芥、蔡蜀、環(huán)抱霉素、環(huán)磷酰胺、苯內(nèi)胺酸氮芥、司莫司汀、二苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉗、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;云疫抑制
3、劑。3.廢弁的疫曲、血液制品等。化學(xué)性廢物具有蠹性、 腐蝕性、易燃易爆性的廢弁 的化學(xué)物品1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢弁的化學(xué)試劑。2.廢弁的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸 的,并為到達(dá)人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用丁病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手 套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚活潔巾、擦手巾、壓舌 板、臀墊等接觸完整黏膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。一次性醫(yī)療器械指?醫(yī)療器械管理?xiàng)l例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用丁人體
4、 的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、蠹性等藥品及其相關(guān)的廢物的管 理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類分袋收集處理感染性醫(yī)療廢物一次性輸液器、注射器使用后把針頭別離放置丁損傷性廢物內(nèi);使用后的棉 簽、棉球、紗布及其他各種敷料,使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等;各 種廢棄的血標(biāo)本;傳染病人使用后廢棄物裝雙層黃色袋。病理性廢物病理切片后及手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。損傷性廢物使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓶等收集在特制的硬紙盒內(nèi)。藥物性廢物過期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫(kù)廢棄的血液制品等?;?/p>
5、學(xué)性廢物實(shí)驗(yàn)室廢棄的一般性化學(xué)試劑及廢棄的消蠹劑等排入下水道。分類分袋收集,專人回收處理,處置方法:能燃燒的采用燃燒處理,醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、 標(biāo)本和菌種等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)消蠹處理,然后按感染性廢物收集處理。4回收暫存的管理醫(yī)療廢物的分類與管理依法進(jìn)行醫(yī)療廢物管理1、 ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?一一國(guó)務(wù)院2、 ?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?一一衛(wèi)生部3、 ?醫(yī)療廢物分類目錄?一一衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)??偩?、?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定?國(guó)家環(huán)??偩?、衛(wèi)生部5、 ?醫(yī)療廢物管理行政處分方法?醫(yī)療廢物分類目錄?一、 感染性廢物二、 病理性廢物三、 損傷性廢物四、 藥
6、物性廢物五、 化學(xué)性廢物感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品 包括: 棉球、棉簽、引流棉條、紗布 及其他各種敷料; 一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械,廢棄的被服;其他 被病人血液、體液、排泄物污染的物品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生和生活垃圾。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針2、各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等3、 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管 理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳 染病
7、傳播和環(huán)境污染事故。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置丁防滲漏、防銳器穿透的黃色專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝 物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。舊法:浸泡毀型銳器處理費(fèi)用 不銹鋼浸泡池:870X 450X 800cm,1820 元;930X 600X 800cm,1780元;網(wǎng)籃:約200元。一次性毀型機(jī)非不銹鋼:5300元。消蠹劑消耗:含氯消蠹水劑約7元/升,浸泡液60升/4.20元;含氯消蠹片劑:0.1-0.15元/片,浸泡液60升/15元。
8、工作人員每天更換消蠹劑、測(cè)試的人力物力費(fèi)用。工作人員收集、活點(diǎn)、運(yùn)送、毀型的費(fèi)用。工作人員受消蠹劑的氣味影響健康。受銳器傷害后的醫(yī)療費(fèi)用巨額賠償費(fèi)用,新舊處理法比照工作效率舊法:醫(yī)療廢物一次性注射器具產(chǎn)生地整理、別離、分類收集、初步浸泡消蠹、每天測(cè)試消蠹液濃度、記錄、活點(diǎn)交接回收分類處置、剪針頭、剪輸液管、粉碎注射器運(yùn)送暫時(shí)貯存地?zé)o害化處理中心。新法:醫(yī)療廢物一次性注射器具產(chǎn)生地分類收集、交接 運(yùn)送暫時(shí)貯存地?zé)o害化處理中心。優(yōu)點(diǎn):節(jié)省人力、物力和時(shí)間,提高工作效率缺點(diǎn):有流失風(fēng)險(xiǎn),增加管理難度新舊處理法比照 平安性舊法:護(hù)士整理、別離、處理感染性廢物、損傷性廢物時(shí)容易受到損傷和血液傳播的危險(xiǎn);
9、在各環(huán)節(jié)的浸泡消蠹、活點(diǎn)、回收、運(yùn)送、毀型、運(yùn)送暫時(shí)貯存場(chǎng)所等過程中,對(duì)工作人員和他人的身體和健康受到威脅。流向社會(huì)容易造成傳染病傳播,危害更多、更廣。新法:一次性注射器具使用后直接放入利器盒, 相對(duì)平安;大大減少醫(yī)院內(nèi)部浸 泡消蠹、活點(diǎn)、回收、運(yùn)送過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的危害。優(yōu)點(diǎn):防止對(duì)人體的損傷,防止二次污染,擴(kuò)大污染缺點(diǎn):需要按要求處理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工 具及時(shí)進(jìn)行活潔和消蠹。周轉(zhuǎn)箱整體為黃色,外外表應(yīng)印噴醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說明。常溫下負(fù) 重20kg的試樣從1.5m高度垂
10、直跌落至水泥地面,連續(xù)三次,不允許產(chǎn)生裂紋。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、 設(shè)備, 應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、 食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及 生活垃圾存放場(chǎng)所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照?中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法?的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其 它廢物和生活垃圾。-1、感染性廢物、一次性醫(yī)療廢物輸液袋等一次性塑料制品黃色塑料袋專用包裝 袋2、銳利器具針頭、刀片、縫針、輸液管、輸血管等黃色利器盒專用盒3、對(duì)收治的傳染病病人或者
11、疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾4、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物, 并及時(shí)密封黃色塑料袋專用包裝袋醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定衛(wèi)生部國(guó)家環(huán)??偩值诙l包裝袋標(biāo)準(zhǔn)一根本要求1、 裝袋不得使用聚氯乙烯PVC塑料為制造原料;2、聚乙烯PB包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔;3、包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明,如盛裝感染性廢 物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物字樣;4、使用中密度或高密度聚乙烯MDPEHDPE,其最小公稱厚度應(yīng)為0.080m m;包裝袋上應(yīng)印刷本醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。利器盒標(biāo)準(zhǔn)1、利器盒整體為硬制材料制成,密封,以保證利器盒在正常使用的情況下,盒 內(nèi)盛裝的
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