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文檔簡介
1、2016 年醫(yī)院感染管理科工作計劃2016 年醫(yī)院感染管理科以“預防控制感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質(zhì)量改進。根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法要求,結(jié)合醫(yī)院感染實際情況,制定 2016 年工作計劃如下:一、工作目標1、根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的規(guī)范,技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認真落實。2、醫(yī)院感染發(fā)病率 8%。3、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率 96%。4、潔凈手術(shù)切口感染率 0.5% ,切口甲級愈合率 95%。二、主要工作任務和措施(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測做好住
2、院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標性監(jiān)測(新生兒科,外科手術(shù)部位),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。(二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)汝南縣第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容及獎懲措施的要求,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內(nèi)OA通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領導匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按科室院感監(jiān)控自查記錄表每月進行一次自查。(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問題,水池改造進行跟蹤。四、強化手衛(wèi)生管理根據(jù)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。五、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓采取外出學習,全院集中授課??苾?nèi)學習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓。對新上崗人員崗前培訓,具體見培訓計劃。六、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。七、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作認真指導傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門布置的防控任務。八、加強醫(yī)院消毒藥械
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