內科學考試大綱

1、內科學考試大綱一、呼 吸 系統(tǒng)1. 總論掌握 : 呼吸系統(tǒng)疾病的主要治療方法: 抗感染 ( 常用藥物、應用原則) 、 氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣2. 慢性支氣管炎掌 握 ： (1) 概 念 ； (2) 主 要 臨 床 表 現 、 分 型 和 分 期 ； (3) 診 斷 和和 鑒 別 診 斷 ;(4)治療 ;(5) 預 后3. 慢性阻塞性肺氣腫掌握： (1) 概念； (2) 臨 床癥 狀、分型和體征；(3) 常見并發(fā)癥；(4)發(fā)病機理4. 慢性肺源性心臟病掌握 (1) 病因； (2) 肺動脈高壓形成的發(fā)生機制；(3) 臨床表現；(4)慢性肺心病的并發(fā)癥；(5) 慢性肺源性心臟病代償期與失

2、代償期的臨床表現、診斷方法以及急性加重期的具體治療措施5. 支氣管哮喘掌 握： (1) 概念 ； (2) 病因； ( 3)發(fā)病機制；( 4)本病急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期病情分度的診斷標準；( 5)急性發(fā)作期和非急性發(fā)作期病情不同程度的處理措施；( 6)臨床表現、診斷、分期及鑒別診斷、并發(fā)癥6. 呼吸衰竭掌握：(1)病因、發(fā)病機制和病理生理改變。( 2)血氣分析改變，酸堿失衡和電解質紊亂的改變(3)慢性呼吸衰竭的臨床表現和處理原則7. 肺炎掌握： ( 1) 肺炎球菌肺炎的臨床表現、鑒別診斷和治療(包括感染性休克的治療)。 ( 2)熟悉葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎和支原體肺炎的臨床特點、診斷和

3、治療。( 3)了解綠膿桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、軍團菌、厭氧菌、念珠菌和曲菌性肺炎的臨床表現、X線征象和治療特點。8. 肺結核掌 握 ： (1) 感 染 途 徑； (2) 肺 結 核 病 理 的基 本 病 變 和 播 散 途 徑； (3) 結 核 菌 感 染和 肺 結 核 的 發(fā) 生 發(fā) 展 (即 臨 床 分 型 )； (4) 臨 床 表 現 ； (5) 診 斷方 法 ； (6) 化 療 原 則 和 常 用 藥 物 （ 異 煙肼 、 利 福 平 、 鏈 霉 素、 吡 嗪 酰 胺 、 乙 胺 丁醇 、 對 氨 基 水楊 酸）9. 原發(fā)性支氣管肺癌掌握： （ 1）早期癥狀；（ 2）早期診斷和治療原

4、則；（ 3）病理特點10. 胸腔積液掌握： （ 1）胸腔積液的常見病因和鑒別診斷;（2） 結核性胸膜炎的防治方法二、循 環(huán) 系統(tǒng)1. 總論掌握：心血管疾病診斷要求，包括：病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、心功能診斷（ 心功能分級） 、并發(fā)癥診斷和治療原則2. 心力衰竭掌握： （1） 慢性心力衰竭的基本病因和誘因；（2） 左心衰和右心衰的主要臨床表現； （3） 慢性心力衰竭的治療原則及治療措施；（4） 急性心力衰竭的搶救措施3. 心律失常掌握： （1） 病因； （ 2）分類及臨床表現（3）診斷及治療原則4. 心臟驟停與心臟性猝死掌握 : （ 1）病因；（ 2）心臟驟停的臨床表現和診斷要點;（

5、3） 心肺腦復蘇的程序和處理5. 原發(fā)性高血壓掌握： （1） 概念； （2） 類型與 臨床表現；（3） 診 斷與鑒別診斷；（4） 治療原則6. 冠心病掌握： （1） 發(fā)病機制；（2） 臨床表現；（ 3）診斷、鑒別診斷；（ 4）防治方法7. 心臟瓣膜病掌握： （ 1）常見心臟瓣膜病的病因；（ 2）臨床表現；（ 3）診斷與鑒別診斷；（ 4）治療方法8. 感染性心內膜炎掌握： （ 1）病因與病理；（ 2）臨床表現；（ 3）診斷；（ 4）治療方法。9. 心肌及心包疾病掌握： （1）心包炎的類型；（2）病因；（3）臨床表現；（4）診斷；（5）治療原則三、消 化 系統(tǒng)1. 胃食管反流病掌 握 ： (1)

6、發(fā) 病 機 制； ( 2) 診 斷 與 鑒 別 診 斷 ； ( 3) 胃 食 管 反 流 病 和 Barrett食管的概念、臨床表現和 治療原則2. 慢性胃炎掌握 :(1) 常見病因( 幽門螺桿菌感染等) ； (2) 病理改變、臨床表現與診斷3. 消化性潰瘍掌 握 ： (1) 病 因 、 發(fā)病 機 制 ； (2) 臨 床 特點 和 特 殊 類 型 的 潰 瘍； (3) 鑒 別 診 斷 ；(4) 常見并發(fā)癥；(5) 治療4. 潰瘍性結腸炎掌握： ( 1)概念； ( 2)臨床表現；( 3)診斷和鑒別診斷；( 4)治療原則5. 肝硬化掌握： (1) 病因 發(fā)病機制；(2)診斷與鑒別診斷；(3) 臨床

7、表現；(4) 常見并發(fā)癥； (5) 治療6. 原發(fā)性肝癌掌 握 ： (1) 分 類 ( 按 大體 形 態(tài) 分 類 、 按 細 胞分 型 ) ； (2) 常 見 轉 移途 徑 ； (3) 臨 床表現； (4) 并發(fā)癥； ( 5)腫瘤標志物的意義；(6) 診斷 標準 ； (6) 治療 措 施7. 肝性腦病掌握： (1) 常見誘因；(2) 發(fā)病機制的幾個主要學說；(3) 臨床表現及分期；(4)治療8. 急性胰腺炎掌握： (1) 常見病因；(2) 臨床表現( 特別是重癥胰腺炎的表現) 和常見并發(fā)癥；(3)淀粉酶、脂肪酶、 B超和CT在急性胰腺炎診斷中的價值；(4)治療9. 上消化道出血掌握： (1)

8、概念； (2) 常見原因；(3) 臨床表現；(4) 診斷思路( 診斷與鑒別診斷) ；(5) 治療要點10. 中 毒掌握 :(1) 急性中毒的診斷、治療及臨床表現；( 2)農業(yè)殺蟲藥中毒臨床表現、診斷和治療。 ( 3)有機磷殺蟲藥中毒的發(fā)病機制；( 3)有機磷殺蟲藥的分類、吸收代謝和預防； ( 4)急性一氧化碳中毒的臨床表現和治療；尿 系統(tǒng)1. 、腎小球病概 述掌握： （1） 發(fā)病機制；（2）臨床 分型；（3）病理分型；（4）臨床表現2. 腎小球腎炎掌握（ 1）急性、慢性和隱匿性腎小球腎炎的病因、病理和臨床特點、診斷和治療原則；（ 2）掌握腎病綜合征的病因、分類、臨床表現和診治原則；（ 3）急進

9、性腎炎和腎病綜合征五種主要病理類型的臨床特征3. 尿路感染掌 握 ： （1） 概 念 ； （2） 常 見 的 致 病 菌 、 細 菌入 侵 途 徑 、 機 體 易 感因 素 ； （3） 臨 床 表 現 ； （4） 尿 常 規(guī) 檢查 和 尿 細 菌 檢 查 的 意義 ； （5） 主 要 的 鑒 別診 斷 要 點 ； （6） 急 性腎盂腎炎的抗菌治療方法及療程4. 急性腎功能衰竭掌握：（1）治療原則；（ 2）少尿期的臨床特征；（ 3）病因、發(fā)病機制、病理；（ 4）診斷、診斷程序和鑒別診斷5. 慢性腎衰竭掌握： （ 1）尿毒癥的各種臨床癥狀及其產生原理；（ 2）腎功能不全的分期標準，尿毒癥加重的誘因

10、和尿毒癥的治療原則；（ 3）透析療法及腎臟移植的原理、療效和適應證五 、血液系統(tǒng)疾病1. 貧血掌握： （1） 概念和分類；（2） 臨床表現；（3） 治療原則2. 白血病掌 握 ： （1） 白 血 病 的概 念 和 臨 床 分 類 ； （2） 急 性 白 血 病 （ 分 型 、臨 床 表 現 、 血 象和骨髓象特點、支持治療、化療原則和常用方案）3. 淋巴瘤掌握： （ 1）常見臨床表現；（ 2）臨床分型；（ 3）診斷依據4. 出血性疾病掌 握 ： （1） 出 血 性 疾病 分 類 ； （2） 彌 漫 性血 管 內 凝 血 （ 概 念 、常 見 病 因 、 病 理 和病理生理、臨床表現、診斷標準、

11、治療）5. 彌散性血管內凝血（DIC）掌握： （ 1）常見病因；（ 2）臨床表現；（ 3）實驗室檢查；（ 4）診斷依據及治療原則；（ 5）鑒別診斷六、內分泌和代謝性系統(tǒng)1. 總論掌握：內分泌疾病的診斷原則以及主要治療原則和方法2. 腺垂體功能減退掌握： （1）臨床表現；（ 2）治療原則；（ 3）垂體危象的搶救3. 彌漫性甲狀腺功能亢進癥掌 握 :（1） 臨 床 表 現 ； （2） 抗 甲 狀 腺 藥 物 治療 的 適 應 證 、 禁 忌 證、 治 療 方 法 、 不良反應、停藥指征；（3） 手術治療的適應證和禁忌證；（4） 甲亢危象的治療4. 糖尿病掌握： （1）1 型糖尿病和2 型糖尿病發(fā)病機制的主要區(qū)別點；（2） 糖尿病的臨床表 現 和 常 見 并 發(fā) 癥 ； （3） 診 斷 標 準 和 診 斷要 點 ； （4） 治 療 ； （5） 糖 尿 病 酮 癥 酸 中毒 （ 誘因、臨床表現、治療