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文檔簡介

1、相關(guān)抗菌藥物 ddd值和計算方法抗菌藥物 ddd值通用名給藥途徑青霉素非口服g3.6普魯卡因青霉素非口服g0.6芐星青霉素口服g3.6青霉素口服g2芐星青霉素非口服g3.6阿莫西林口服g1非口服g1阿莫西林 / 克拉維酸口服g1非口服g3阿莫西林 / 舒巴坦口服g1非口服g3阿莫西林 / 氟氯西林口服g1.5非口服g5氨芐西林口服g2非口服g2氨芐西林 / 舒巴坦口服g1.5非口服g2氨芐西林 / 氯唑西林非口服g3阿洛西林非口服g12羧芐西林非口服g12雙氯西林口服g2非口服g2氯唑西林口服g2單位ddd值備注非口服g2美洛西林非口服g6美洛西林 / 舒巴坦( 0.625g )非口服g7.5

2、美洛西林 / 舒巴坦( 1.25g )非口服g7.6美洛西林 / 舒巴坦( 2.5g )非口服g7.7美洛西林 / 舒巴坦( 3.75g )非口服g7.8美洛西林 / 他唑巴坦非口服g6以美洛西林計苯唑西林非口服g2哌拉西林非口服g14哌拉西林 / 舒巴坦非口服g14哌拉西林 / 他唑巴坦非口服g14舒他西林口服g1.5替卡西林非口服g15替卡西林 / 他唑巴坦非口服g15以替卡西林計替卡西林 / 克拉維酸非口服g15侖氨西林口服g0.8萘夫西林口服g3非口服g5呋布西林非口服g6頭孢氨芐口服g2頭孢羥氨芐口服g2頭孢唑林非口服g3頭孢呋辛 ( 酯)口服g0.5非口服g3頭孢呋辛 / 舒巴坦非

3、口服g3以頭孢呋辛計頭孢曲松非口服g2頭孢曲松 / 舒巴坦非口服g2頭孢曲松 / 三唑巴坦非口服g2以頭孢曲松計奈替米星非口服g0.35異帕米星非口服g0.4小諾米星非口服g0.18巴龍霉素口服g3西索米星非口服g0.24地貝卡星非口服g0.14核糖霉素非口服g1.5氯霉素非口服g3四環(huán)素口服g1米諾環(huán)素口服g0.2多西環(huán)素口服g0.1非口服g0.1土霉素口服g1替加環(huán)素非口服g0.1說明書紅霉素口服g1非口服g1依托紅霉素口服g1.5非口服g1.5琥乙紅霉素口服g2乙酰螺旋霉素口服g3羅紅霉素口服g0.3交沙霉素口服g2吉他霉素非口服g1口服g1麥迪霉素口服g1阿奇霉素口服g0.3非口服g0

4、.5地紅霉素口服g0.5克拉霉素口服g0.5非口服g1泰利霉素口服g0.8萬古霉素非口服g2去甲萬古霉素非口服g1.2替考拉寧非口服g0.4克林霉素口服g1.2非口服g1.8林可霉素口服g1.8非口服g1.8諾氟沙星口服g0.8非口服g0.4環(huán)丙沙星口服g1非口服g0.5氧氟沙星口服g0.4非口服g0.4吡哌酸口服g0.8吉米沙星口服g0.32洛美沙星口服g0.4說明書非口服g0.4說明書莫西沙星口服g0.4說明書非口服g0.4說明書左氧氟沙星口服g0.5非口服g0.5氟羅沙星口服g0.4非口服g0.4帕珠沙星非口服g1司帕沙星口服g0.2依諾沙星口服g0.8非口服g0.4培氟沙星口服g0.8

5、非口服g0.8蘆氟沙星口服g0.2加替沙星口服g0.4非口服g0.4安妥沙星口服g0.2說明書妥舒沙星(托氟沙星)口服g0.9格帕沙星口服g0.4曲伐沙星口服g0.2呋喃妥因口服g0.4臨床用藥須知呋喃唑酮口服g0.4說明書甲硝唑口服g2非口服g1.5替硝唑口服g2非口服g1.5奧硝唑口服g1.5非口服g1左旋奧硝唑非口服g1說明書塞克硝唑口服g2復方磺胺甲噁唑口服g6.08磺胺嘧啶口服g0.6非口服g4甲氧芐啶口服g0.4非口服g0.4聯(lián)磺甲氧芐啶口服g6.08磺胺甲噁唑口服g2磷霉素非口服g8磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊口服g1.5粘菌素非口服mu3利福霉素非口服g0.6利福平口服g0.6臨床用藥

6、須知利福昔明口服g0.6說明書利福噴丁口服g0.6臨床用藥須知夫西地酸非口服g1.5多粘菌素 b非口服g0.15利奈唑胺口服g1.2非口服g1.2制霉菌素口服mu1.5氟康唑口服g0.2非口服g0.2咪康唑非口服g1伊曲康唑 ( 口服劑型 )口服g0.2伊曲康唑 ( 靜脈劑型 )非口服g0.2酮康唑口服g0.2氟胞嘧啶口服g10非口服g10卡泊芬凈非口服mg50米卡芬凈非口服mg50說明書阿尼芬凈非口服mg100說明書伏立康唑口服g0.4非口服g0.4兩性霉素 b非口服mg35注:本表中 ddd值,如備注中無說明則表示來源于 2011年 4 月國家衛(wèi)生計生委抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)所下發(fā)的藥品字

7、典及ddd值,其余均在備注中表示數(shù)據(jù)來源。又:表中一些復合制劑在備注中標注以“xx計” 是指在計算ddds時,以主藥計算,如頭孢曲 松/ 三唑巴坦規(guī)格為 1g/支,每支含 0.75g頭孢曲松與 0.25g三唑巴坦( 3:1 ),以頭孢曲松計的意思是以每支藥品0.75g頭孢曲松計藥物消 耗量,不計入三唑巴坦??咕幬锸褂寐屎褪褂脧姸鹊戎笜擞嬎惴椒ㄕf明(1) )門診患者抗菌藥物處方比例門診患者抗菌藥物處方比例=就診使用抗菌藥物人次× 100%同期就診總?cè)舜文康模涸诳傮w水平上,考查抗菌藥物使用情況,明確抗菌藥物的范圍。就診使用抗菌藥物人次: 指使用的抗菌藥物人次, 無論其用了幾種抗菌藥物,

8、 即一個患者掛一次號就診時使用了抗菌藥物,就計為:就診使用抗菌藥物 1 人次。同期就診總?cè)舜危?指在同一個抽樣時間段內(nèi),患者就診總?cè)舜危?即在同一個抽樣時間段內(nèi)掛號的患者人次。統(tǒng)計:將每次就診使用抗菌藥物的例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘100 。(2) )住院患者抗菌藥物使用率住院患者抗菌藥物使用率=出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)×100%同期總出院人數(shù)目的:測算住院患者使用抗菌藥物的情況此項是以患者使用抗菌藥物例數(shù)計算的,一個病例中無論其使用了幾種抗菌藥物(包括不同劑型),都只計為1 例使用抗菌藥物例數(shù)。(3 )i 類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物使用率使用率=i類切口手術(shù)預防使用抗菌藥物例數(shù)&#

9、215;100%同期 i 類切口手術(shù)總例數(shù)目的:測算 i 類切口手術(shù)病例預防用藥的水平i 類切口手術(shù)預防用抗菌藥物例數(shù):只指用于預防用藥的i 類切口手術(shù)病例同期 i 類切口手術(shù)總例數(shù):是按i 類切口手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(4) )接受外科手術(shù),術(shù)前0.5-2.0小時內(nèi)給藥率術(shù)前0.5-2.0 小時內(nèi)給藥率=術(shù)前 0.5-2.0 小時內(nèi)給藥例數(shù) ×100%同期外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)總例數(shù)(5) )接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率微生物檢驗樣本送檢率=使用了抗菌藥物的出院患者中送檢例數(shù)×100%同期治療性使用抗菌藥物的出院患者總例數(shù)目的:測量提供病原學檢查,從而決定最佳治療方

10、案的能力。住院用抗菌藥物患者:是指治療用抗菌藥物患者。統(tǒng)計:做了病原學檢查的出院病例數(shù)除以同期使用治療性抗菌藥物的住院病例數(shù)乘 100 。(6) )抗菌藥物使用強度( aud )計算公式抗菌藥物使用強度 =抗菌藥物累計消耗量(累計ddd數(shù))×100同期全院出院患者(人次)×同期全院平均住院天數(shù)釋義:抗菌藥物使用強度:是指住院患者每100人 天中消耗抗菌藥物的ddd數(shù)。ddd值:按照 who推薦的藥物應用日處方協(xié)定劑量計算:(defined daily doses , ddd),同一通用名的藥物 ,劑型不同 ddd值也不同,具體 ddd 值見附件 6 。某個抗菌藥物的 ddd

11、數(shù)該抗菌藥物某一時段消耗量除以ddd值。例:如某醫(yī)院所用頭孢呋辛注射劑規(guī)格為:1.5 克/ 支,查其 ddd值為: 3克, 2011年 3 月份住院部共計消耗該藥1000支, 2011年 3 月份出院患者數(shù)800人次,該月平均住院天數(shù)為11.8天,則該藥 3 月份消耗量為: 1.5克/ 支×1000支=1500克,據(jù)此 ddd數(shù)( ddds )為: ddds (頭孢呋辛注射劑) =1500 克/3 克=500 ddd,則該院頭孢呋辛注射劑2011年 3 月份的使用強度(aud ) 為: aud (頭孢呋辛注射劑) =500 ddd×100/(800人×11.8天)=5.30 ddd/100人/ 天。如果需要計算某個科室某個抗菌藥物的aud ,也是計算出該科室某抗菌藥物的 ddds ,再乘以 100后除以全院該取樣時間段的(出院人數(shù)×平均住院天數(shù))。全院抗菌藥物累計消耗量 (累計 ddds )所有抗菌藥物 ddd數(shù)(ddds )的和。如果該院 2011年 3 月份共計使用抗菌藥物50 種, 90 個規(guī)格,應該分別計算每一個規(guī)格的ddd數(shù)(ddds ),此時應該得到 90 個 ddds ,最后將 90 個 ddds累加得出該醫(yī)院2011年 3月份所有抗菌藥物ddds的和(累計ddds ),再按

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