52012放射診療設(shè)備管理制度及職責(zé)

1、精品word文檔 值得下載 值得擁有放射診療設(shè)備管理制度及職責(zé)目 錄職業(yè)病防治計劃和實施方案 3頁醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作管理制度 4頁放射工作人員職業(yè)健康管理制度 4頁放射防護(hù)組織機(jī)構(gòu) 4頁醫(yī)院放射防護(hù)檢測與評價制度 5頁特殊人群X射線檢查有關(guān)規(guī)定 5頁醫(yī)用診斷X射線安全防護(hù)制度 6頁放射事件應(yīng)急處理預(yù)案 6頁醫(yī)用診斷X射線影像質(zhì)量控制制度 7頁電離輻射危害告知 7頁放射診療醫(yī)療質(zhì)量管理制度 8頁放射診療設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)管理制度 8頁放射診療科室主任職責(zé) 8頁放射診療科主任醫(yī)師職責(zé) 9頁放射診療科主治醫(yī)師職責(zé) 9頁放射診療科醫(yī)師職責(zé) 9頁放射診療科技師職責(zé) 9頁放射診療科技土、技術(shù)員職責(zé) 9頁職業(yè)

2、病防治計劃和實施方案根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法和放射診療管理規(guī)定等法律法規(guī)要求，我院特 制訂本規(guī)定：一、采用有效的職業(yè)病放射場所防護(hù)設(shè)施，并為放射工作人員及患者提供個人使用的放 射防護(hù)用品。為個人提供的防護(hù)用品必須符合防護(hù)的要求；不符合要求的，不得使用。二、對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷放射工作場所，設(shè)置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗 設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。保證接觸放射線的工作人員佩戴個人計量儀。對職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人及患者使用的防護(hù)用品，進(jìn)行經(jīng)常性的維修、 檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。三、實施專人負(fù)責(zé)的放射性職業(yè)病危害因素

3、日常監(jiān)測工作，并確保監(jiān)測計劃和實施處于 方案正常運(yùn)行狀態(tài)。按照國家有關(guān)放射衛(wèi)生的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定，定期委托經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)可 的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對本醫(yī)院放射診療設(shè)備進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制和放射工作場所放射 防護(hù)檢測，并將檢測結(jié)果存入本醫(yī)院職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向衛(wèi)生行政部門報告并向放射工作 人員本人公布。發(fā)現(xiàn)放射診療設(shè)備及放射工作場所檢測數(shù)據(jù)不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時，立 即采取相應(yīng)治理措施。放射性職業(yè)病危害因素治理后，經(jīng)檢測符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新 開展放射診療工作。四、放射工作人員及放射防護(hù)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)知識和法規(guī)培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防 治法律、法規(guī)，依法組織本單位

4、安全有效的開展職業(yè)病防治工作。按照放射工作人員職業(yè)健康管理辦法和醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護(hù)規(guī)范要求， 對本單位放射工作人員進(jìn)行上崗前的放射衛(wèi)生防護(hù)知識培訓(xùn)和在崗期間的定期培訓(xùn)，普及放 射衛(wèi)生防護(hù)知識，督促放射工作人員遵守職業(yè)病防治法等法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指 導(dǎo)放射工作人員正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的放射衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確 使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報 告。放射工作人員不履行前款規(guī)定義務(wù)的，本單位應(yīng)對其進(jìn)行教育。五、對從事接觸放射性職業(yè)病危害的放射工作人員

5、，本單位將按照法律、法規(guī)的規(guī)定， 定期組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查， 并將檢查結(jié)果如實告知放射工作人員本單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查或不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從 事放射工作；不得安排有職業(yè)禁忌的工作人員從事其所禁忌的放射診療工作；對在職業(yè)健康 檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的工作人員，調(diào)離原工作崗位，并妥善安置； 對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的工作人員不得調(diào)離崗位及解除或者終止與其訂立的勞動合 同。六、為放射工作人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括工作人員的職業(yè)史、放射性職業(yè)病危害因素接觸史、職業(yè)健康檢 查結(jié)果和職業(yè)病

6、診療等有關(guān)個人健康資料。工作人員離開單位時，可以索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，并在所提供的復(fù)印件上 蓋章。七、切實保障放射工作人員的健康權(quán)益不受侵害。放射工作人員的保健津貼按照國家有 關(guān)規(guī)定執(zhí)行。保健休假按照放射工作人員職業(yè)健康管理辦法要求，在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假 2-4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，由本單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作管理制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，取得放射診療許可證 后方可從事放射診療工作。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置放射診療項目，應(yīng)當(dāng)按照其開

7、展的放射診療工作的類別，分別向相應(yīng) 的衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項目衛(wèi)生審查、竣工驗收和設(shè)置放射診療項目中請。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專（兼）職的管理人員，定期檢查放射診療管理法律、法規(guī)、規(guī) 章等制度的落實情況，保證放射診療的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對放射診療工作場所防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測，保證輻射水平 符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的放射診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按相關(guān)法規(guī)規(guī)定定期組織放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查和放射防護(hù)安 全知識培訓(xùn)，保證放射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測。放射工作人員職業(yè)健康管理制度為貫徹落實中華人民共和

8、國職業(yè)病防治法、放射診療管理規(guī)定、放射工作人員職 業(yè)健康管理辦法等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保障放射工作人員的健康，制定本制度。1、本院放射工作人員的范圍為院內(nèi)從事放射診療活動受到電離輻射照射的人員。2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)本院放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個 人劑量監(jiān)測檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案，并妥善保存。3、放射診療工作人員必須是正規(guī)學(xué)校畢業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。人事科對新錄用或調(diào)入的擬從事放射診療的人員必須依據(jù)有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)出具的上崗前體檢報告，符合放射工作人 員健康標(biāo)準(zhǔn)的才可以錄用。4、放射診療工作人員上崗前，醫(yī)務(wù)科應(yīng)為其配備個人劑量計，及時安排其接受放射防護(hù) 法規(guī)和防護(hù)知識

9、培訓(xùn)并取得合格證明，向有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門為其辦理放射工作人員 證。5、放射診療工作人員每2年到有資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次職業(yè)健康檢查，脫離放射工作 崗位時也應(yīng)進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查。檢查結(jié)果由醫(yī)務(wù)科在7日內(nèi)如實告知本人，并將結(jié)果記錄在放射工作人員檔案中。發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的，根據(jù)體檢機(jī)構(gòu)的意見及時調(diào)離 放射工作崗位并妥善安置；對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的，及時予以安排。6、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，每 3個月檢測一次，檢測結(jié) 果記錄在放射工作人員檔案中，對于個人劑量高于劑量限值 1/4時，必須由醫(yī)務(wù)科查明原因， 告知本人并采取相應(yīng)措施。7、放射工作人員每2年必須接

10、受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)，并將培訓(xùn)情況及時記錄 在放射工作人員檔案中。8、對懷孕或在哺乳期間的婦女，不得安排應(yīng)急處理和職業(yè)性內(nèi)照射工作。9、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個人劑量檢測、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及放射工 作人員證歸醫(yī)院所有，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一保管，終生保存。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人 的檔案，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在復(fù)印件上簽章。醫(yī)院放射防護(hù)檢測與評價制度為貫徹落實中華人民共和國職業(yè)病防治法、放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條精品word文檔 值得下載 值得擁有精品word文檔 值得下載 值得擁有例、放射診療管理規(guī)定等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合 有關(guān)

11、規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，制定本制度。1、本制度適用于醫(yī)院放射性建設(shè)項目的評價，放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施的 定期檢測工作。2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測與評價工作，建立并保存檢測與評價檔案。3、醫(yī)院新、改、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項目，應(yīng)在建設(shè)項目施工前委托具有省衛(wèi)生廳資質(zhì) 認(rèn)可的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價，取得評價報告后及時向有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目衛(wèi)生審查。 經(jīng)審查符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可批 復(fù)文件后，方可施工。4、放射診療建設(shè)項目在竣工驗收前，應(yīng)委托原預(yù)評價機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評 價，取得評價報告后及時向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目

12、竣工驗收。經(jīng)驗收合格并變更放射診療許可證的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗收合格不得結(jié)清項目施工有關(guān)經(jīng)費(fèi)。5、正常使用的放射診療設(shè)備，應(yīng)每年委托省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài) 檢測；新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生廳資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)檢測合格 后方可啟用。6、本院放射診療工作場所和防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)每年委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn) 行檢測，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)。對檢測發(fā)現(xiàn)有明顯輻射泄漏的，應(yīng)根據(jù)輻射防 護(hù)最優(yōu)化的原則和檢測機(jī)構(gòu)的建議進(jìn)行整改，整改后應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)測，確保整改到位。7、檢測與評價有關(guān)報告應(yīng)向放射工作人員告知，妥善保存，并及時向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部 門報告。特殊人群

13、X射線檢查有關(guān)規(guī)定根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法和放射診療管理規(guī)定等法律法規(guī)，我院特制 訂本規(guī)定。一、兒童X射線檢查1、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握兒童X射線診斷適應(yīng)癥，應(yīng)優(yōu)先考慮非電離輻射檢查方法，確有 正當(dāng)理由方可申請X射線檢查；2、未經(jīng)特殊允許不得用兒童做 X射線檢查的示教和研究病例；3、除臨床必需的X射線透視檢查外，應(yīng)對兒童采用 X射線攝影檢查；4、必須注意到兒童對射線敏感，其身體較小由布衣控制體位等特點(diǎn)，采用相應(yīng)有效防護(hù) 措施；5、使用移動設(shè)備在病房或嬰兒房內(nèi)作 X射線時，必須采取防護(hù)措施減少對周圍兒童的照 射，不允許將有用線束朝向其他兒童；6、對嬰兒進(jìn)行X射線檢查時，一般不使用濾限柵；7、對

14、兒童進(jìn)行X射線檢查時，應(yīng)使用固定兒童體位的設(shè)備。二、育齡婦女和孕婦X射線檢查1、嚴(yán)格限制對育齡婦女進(jìn)行 X射線檢查；2、對育齡婦女、孕婦必須優(yōu)先選用非 X射線檢查普查方法。根據(jù)臨床指征確實認(rèn)為 X射 線檢查是否是合適的方法時，應(yīng)盡量采用 X射線攝影代替透視；3、對有生育計劃的育齡婦女進(jìn)行腹部或骨盆部位的 X射線檢查時，嚴(yán)格使檢查限制在月 經(jīng)來潮后的十天內(nèi)進(jìn)行。對月經(jīng)過期婦女，除有證據(jù)表明沒有懷孕以外，均應(yīng)當(dāng)作孕婦看待；4、婦女妊娠早期，特別是在妊娠 8-10周時，原則上不進(jìn)行X射線骨盆測量檢查；5、孕婦分娩前不應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的胸部 X射線檢查。醫(yī)用診斷X射線安全防護(hù)制度1、放射工作人員必須熟練掌握

15、業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識，配合有關(guān)臨床醫(yī)師做好X線檢 查的臨床判斷，遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，正確、合理地使用X線診斷。2、除臨床必需的透視檢查外，應(yīng)盡量采用攝影檢查以減少受檢者和工作人員的受照劑量。3、放射工作人員在同室操作情況下透視，操作前必須做好充分的暗適應(yīng)。在不影響診斷 的原則下，應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾”和小照射野進(jìn)行工作。4、用X線進(jìn)行各類特殊檢查時，要特別注意控制照射條件和重復(fù)照射，對受檢者和工作 人員都應(yīng)采取有效的防護(hù)措施。5、攝影時，放射工作人員必須根據(jù)使用的不同管電壓調(diào)整附加過濾板；并應(yīng)嚴(yán)格按所需 的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的

16、范圍內(nèi)，同時對受檢者的非投照 部位采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。6、攝影時，放射工作人員必須在屏蔽室等防護(hù)設(shè)施內(nèi)進(jìn)行曝光，除正在接受檢查的受檢 者外，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)；當(dāng)受檢者需要攜扶時，對攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。7、只有把受檢者送到固定設(shè)備進(jìn)行檢查不現(xiàn)實或醫(yī)學(xué)上不可接受情況下，才可使用移動式和攜帶式X線機(jī)施行檢查，檢查時應(yīng)做好防護(hù)措施。8、使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，須報請有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。9、進(jìn)行X線檢查時，對受檢者的性腺部位要特殊注意防護(hù)。非特殊需要，不得對受孕后 八至十五周的孕婦進(jìn)行下腹部放射影像檢查，以避免對胎兒的照射。10、在放射科臨床教學(xué)中，對學(xué)員必須進(jìn)行射線

17、防護(hù)知識的教育，并注意他們的防護(hù)； 對示教病例嚴(yán)禁隨意增加曝光時間。放射事件應(yīng)急處理預(yù)案為及時有效的調(diào)查處理放射事件，減輕事件造成的后果，根據(jù)國家法律法規(guī)及其他有關(guān) 要求，制定本預(yù)案：一、輻射安全應(yīng)急組織及職責(zé)：組長為本單位法人代表，副組長為分管領(lǐng)導(dǎo)及放射診療科負(fù)責(zé)人，成員由有關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)放射事件發(fā)生時的應(yīng)急處理工作，包括應(yīng)急預(yù)案的啟動、應(yīng)急響應(yīng)處置及解除。二、放射事件應(yīng)急預(yù)案的啟動：當(dāng)發(fā)生人為失誤或放射診療設(shè)備故障等原因?qū)е氯藛T受到超過年劑量限值的照射（診斷、治療實際用量/照射劑量偏離處方劑量超范圍；人員誤照或誤用放射性藥物等情形）時，當(dāng)事 人應(yīng)立即報告

18、科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人接報后應(yīng)立即報告輻射安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由組 長決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案并通知相關(guān)人員參與應(yīng)急處置。三、放射事件應(yīng)急響應(yīng)處置：1、當(dāng)射線裝置發(fā)生人員超劑量照射時，應(yīng)立即切斷電源，封鎖事故現(xiàn)場，禁止無關(guān)人員 進(jìn)入檢查室，通知設(shè)備生產(chǎn)廠家，并立即報告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門、衛(wèi)生部門，配合上述部門進(jìn)行 應(yīng)急調(diào)查處理。2、立即轉(zhuǎn)移受照射人員，送至黑龍江省職業(yè)病醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。3、配合行政部門查明原因，對設(shè)備故障進(jìn)行檢修。四、放射事件應(yīng)急預(yù)案的解除：當(dāng)發(fā)生輻射事件的射線裝置修復(fù)后，必須經(jīng)有資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行狀態(tài)檢 測合格。對事件有關(guān)資料及時收集，認(rèn)真分析事件原因，并采取妥善的預(yù)

19、防類似事件的措施， 對有關(guān)責(zé)任人作出處理。醫(yī)用診斷X射線影像質(zhì)量控制制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)用診斷 X射線機(jī)，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：1、安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測 機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行檢測，合格后方可啟用；2、定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī) 構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測；3、按照國家有關(guān)規(guī)定檢驗或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測儀表；4、放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、 防護(hù)性能，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。5、不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事

20、的放射診斷項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量 保證監(jiān)測規(guī)范三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對不同檢查方法進(jìn)行利弊分析，在保證診斷效 果的前提下，優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術(shù)。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過充分論證，制定周密的普查 方案，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。五、進(jìn)行X線攝影檢查時，放射工作人員應(yīng)保證攝影質(zhì)量，避免重復(fù)照射。電離輻射危害告知1、人體受到放射線照射后，可能產(chǎn)生潛在危害；2、非特殊需要，受孕815周的孕婦不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，其他孕期的孕婦、嬰幼兒、少年兒童慎檢；3、要權(quán)衡利弊，在沒有其他更好的檢查方法時，才用放射線檢查；4、檢查時，每次只容

21、許1人進(jìn)入機(jī)房，并對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。 因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施；5、不得將X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；6、盡量要求醫(yī)生以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；7、有權(quán)拒絕因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；放射診療醫(yī)療質(zhì)量管理制度1、全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管 理小組的檢查監(jiān)督。2、認(rèn)真落實和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小 組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作

22、。4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的書寫。5、堅持實行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評。6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度和落實情況檢查。7、明確各級人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。8、加強(qiáng)影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度1、醫(yī)用放射診療設(shè)備在使用過程中應(yīng)強(qiáng)化設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)意識，定期維護(hù)并及時做好維護(hù)記錄，確保機(jī)器處于良好的工作狀態(tài)。精品word文檔 值得下載 值得擁有精品word文檔 值得下載 值得擁有2、應(yīng)有專人負(fù)責(zé)機(jī)器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)，并建立專冊登記簿。完善保管技術(shù)檔案,

23、說明書資料，使用登記，維修記錄，購置儀器設(shè)備配件及保管，計量檢測原始數(shù)據(jù)等。3、建立放射診療設(shè)備日常操作常規(guī)及各級質(zhì)量控制體系，使圖像及膠片質(zhì)量盡可能滿足 診斷及臨床的需要。CT室大型設(shè)備的使用人員，初次操作醫(yī)療設(shè)備前，應(yīng)接受相應(yīng)時間的操 作培訓(xùn)，保證醫(yī)療設(shè)備的正常使用。3、定期請專業(yè)人員檢測機(jī)器的輸出量及相關(guān)性能，協(xié)助維修人員做好質(zhì)量控制和校準(zhǔn)工 作，使設(shè)備運(yùn)行安全穩(wěn)定可靠。4、機(jī)器發(fā)生故障，停止使用并及時匯報，做到不帶病機(jī)使用和操作，并通知修理部門協(xié) 作修理，及時記錄。與廠方工程師保持良好的溝通，利用電話支持、遠(yuǎn)程診斷、現(xiàn)場維修等 多種方式，快捷地處理問題。對易損易耗部件的采購儲存和使用要

24、進(jìn)行登記管理，確保各環(huán) 節(jié)的銜接，以縮短維修時間。5、保持設(shè)備工作環(huán)境的清潔和合適的溫度、濕度條件。6、交接班時要交待機(jī)器使用情況正常與否，有無異常情況。放射診療科室主任職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理工作；科主任是本科 診療質(zhì)量與病人安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。2、定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)學(xué)影像方面）的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指 標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。3、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)，按期總結(jié)匯報。4、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工和管理，保證對病員進(jìn)行及時的診斷和

25、治療。5、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報告單， 親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷 治療，經(jīng)常檢查放射診療診斷、治療和操作質(zhì)量。6、參加醫(yī)院工作會議，主持科務(wù)會，經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。7、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。學(xué)習(xí)、使用國內(nèi) 外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展科學(xué)研究。督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計工作。8、擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。9、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程， 檢查工作人員防護(hù)情況, 嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。10、確定本科人員輪換、值班和休假。11、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷，經(jīng)常檢查機(jī)器的使用與保管情況。12、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。放射診療科主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2、主持急、重、疑、難病例的讀片會和醫(yī)學(xué)影像病例的討論會診，參加院外會診和病例 討論會。3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項