2017年醫(yī)院感染控制及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表-(1)

1、成都新都西橋醫(yī)院科室醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表1、風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估：評(píng)估人：評(píng)估科室：評(píng)估時(shí)間:風(fēng)險(xiǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估評(píng) 價(jià) 積 分準(zhǔn)備程度準(zhǔn)備積分總評(píng)價(jià) 積分風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性X風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的嚴(yán)重性需要準(zhǔn)備X準(zhǔn)備完畢評(píng)價(jià)積 分X準(zhǔn) 備積分高中低無(wú)很 高高中低無(wú)高中低高中低321043210321123職業(yè)防護(hù)醫(yī)療廢物管理無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的監(jiān)測(cè)1手衛(wèi)生依從性所需要準(zhǔn)備程度：分?jǐn)?shù)(score)等級(jí)(Rating)所需要準(zhǔn)備程度：分?jǐn)?shù)(score)等級(jí)(Rating)w 2低3-5適中> 6高注意：所有需要準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)的感染危險(xiǎn)度評(píng)估得分應(yīng)至少達(dá)2分2、降低危險(xiǎn)的措施:任務(wù)目標(biāo)采取措施負(fù)責(zé)人3、監(jiān)測(cè)計(jì)劃:目

2、的項(xiàng)目執(zhí)行措施資料來(lái)源資料收集者收集、分析、報(bào)告4、科感染管理風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估單目標(biāo)評(píng)估存在風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素重點(diǎn)環(huán)節(jié)（感染源、 感染途徑及 易感人群）患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、醫(yī)院環(huán)境（空氣、物表、 地面、圍簾、床間距）、藥物、輔助檢查、探視者、 感染源不明1. 醫(yī)務(wù)人員著裝及防護(hù)2. 手衛(wèi)生依從性和正確率3. 入室探視者的依從性4. 層流設(shè)備的維護(hù)、通風(fēng)、溫度、濕度控制5. 有創(chuàng)操作管理、無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌物品及器械管理6. 患者病情、住院時(shí)間、侵入性治療及輔助檢查等接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、氣溶膠的形成、醫(yī)療器械（侵入性操作）等重點(diǎn)人群（年齡、 疾病、治療）高齡75歲、昏迷、長(zhǎng)期臥床、手術(shù)、免

3、疫功能低 下、糖尿病、透析、免疫抑制劑、激素、化療、放療、 癌癥、血液病、營(yíng)養(yǎng)不良、抗菌藥物大量應(yīng)用等1. 輸血、吸氧、氣管切開(kāi)、吸痰、呼吸機(jī)、氣管插管、留置尿管、深靜脈置管、 胃管、各種引流管等2. 體位、氣溶膠及管道冷凝水污染、聲門(mén)下分泌物下流3. 低血壓、缺氧、酸中毒、活動(dòng)不便4. 自身菌群失調(diào)、機(jī)體抵抗力下降5. 應(yīng)激狀態(tài)高危因素（微生物、 病人的易感 性、環(huán)境因 素、細(xì)菌耐 藥）中心靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機(jī)、氣管插管、 氣管切開(kāi)、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、放射治療、抗腫 瘤化學(xué)治療、免疫抑制劑布局流程細(xì)菌定植及多重耐藥醫(yī)療廢物管理1. 環(huán)境污染2. 層流凈化維護(hù)管理3. 身體其他部位有感染灶4. SSI危險(xiǎn)指數(shù)、川類手術(shù)切口5. 中心靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機(jī)6. 氣管插管、氣管切開(kāi)