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文檔簡介
1、2016年醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃 進一步促進醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理的提高,認真貫徹醫(yī)院管理制度及診療規(guī)范,重點加強醫(yī)療基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量的全程管理,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療服務質量?,F將今年的工作計劃安排如下: 一、 加強醫(yī)療質量管理 1、 強化門急診科室的管理:堅持首科首診負責制,認真做好就診病人的診療工作,抓好門診病歷、處方、醫(yī)技申請單、報告單書寫質量,提高醫(yī)療文件書寫內涵質量。做好各種門診工作日志登記完整及時。各科室要自覺地遵守門診制度及診療規(guī)范,堅持自查評價,對存在問題及時改進。做好急重危病人的救治,科內、院內會診工作及轉診。加強急救藥
2、品、器材管理,確保應急完好。 2、 加強住院醫(yī)療管理:加大運行病歷、歸檔病歷的質量檢查,強化院科二級負責制,加強病歷書寫規(guī)范,三級查房,會診,疑難危重病例討論制度的執(zhí)行,做到科內監(jiān)督及院內監(jiān)督并重。落實醫(yī)師手術資格準入制度,強化手術分級管理及手術審批制度。要加強住院病人的基礎醫(yī)療管理,做好入院告知,醫(yī)患溝通,病人的康復指導及出院后的隨訪工作。 3、 加強圍手術期,新入院病人的管理,術前重視,明確診斷,把好手術指征,規(guī)范完成手術前知情同意告知書的簽訂及授權委托簽字,術前醫(yī)生、麻醉師、手術護士應親自查看病人,認真落實術前討論制度和術后手術安全核查制度及術前風
3、險評估,加強術后病人的觀察及管理工作,防止術后并發(fā)癥的發(fā)生,確保診療安全。 二、 加強抗菌藥物使用管理 認真落實江蘇省抗菌藥物使用管理辦法,按照分級使用原則,各級醫(yī)師應嚴格遵守抗菌藥物使用范圍及審批程序,合理使用抗生素,根據疾病用藥指征及藥敏應用,臨床科室,藥劑科應加強藥物不良反映的檢測和上報工作。 三、 加強各級醫(yī)師的業(yè)務培訓與考核 年內組織全體醫(yī)師繼續(xù)學習13項醫(yī)療核心制度、醫(yī)療事故處理辦法、抗菌藥物分級管理原則、江蘇省病歷書寫規(guī)范等法律法規(guī),進行醫(yī)師“三基本”知識考核2次,參考率達100%,各級醫(yī)師要加強本專業(yè)的技能學習,加強心
4、肺復蘇等技能訓練及病歷書寫規(guī)范的學習,醫(yī)院進行考核,對考核不合格者,予以經濟處罰及待崗學習。各科室要加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理制度,提高醫(yī)療安全意識和應急處置能力,確保醫(yī)療安全,杜絕責任醫(yī)療事故,減少醫(yī)療差錯或缺陷的發(fā)生。 四、 加強醫(yī)技科室管理 加強醫(yī)技科室的質量管理與控制,不斷提高診斷符合率和陽性率,做好科室質量控制與質量自查自糾。醫(yī)務科將每月抽查醫(yī)技報告單的規(guī)范性和準確性。對運行儀器設備的保養(yǎng)維護檢查,要確保設備準確正常運行。強化醫(yī)技報告單書寫質量及復查簽字制度,做好標本、報告單交接,防止差錯的發(fā)生。加強檢查報告單發(fā)放時限,按照規(guī)定要求及時發(fā)報告,嚴格執(zhí)行
5、技術操作規(guī)程和質控標準,積極為臨床一線提供高質量的服務。做好危急值報告的傳遞與登記工作,做好各類工作日志的登記,保證病人的信息真實完整,工作日志保存3年以上,不得丟失。 五、 繼續(xù)抓好醫(yī)保、新農合管理 加大醫(yī)保、新農合管理力度,狠抓工作制度的落實,加強相關部門工作質量的考核,加強病人信息的核對,防止騙保事件的發(fā)生,杜絕違規(guī)行為,認真落實“三合理”的診療原則,合理用藥,合理檢查,合理收費,嚴格控制醫(yī)、農保費用的不合理增長,努力做好病種控制的收費工作。六、 加強科室主任工作的管理與考核 科室主任工作力度決定與科室醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是關鍵,科主任在工作中要以身作則,身體力行,要模范帶頭執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作與工作制度,要認真帶動全科人員落實科室醫(yī)療質量管理責任制,抓好醫(yī)療質量管理方案的實施,定期或不定期的對醫(yī)療質量與醫(yī)療安全進行自查,存在問題及時總結整改,確保醫(yī)療質量持續(xù)性改進??浦魅我訌妼Ω骷夅t(yī)師工作質量和醫(yī)療質量的考核,獎優(yōu)罰劣,制訂考核目標與制度
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