癡呆與輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)_第1頁
癡呆與輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)_第2頁
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癡呆與輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)_第5頁
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文檔簡介

1、 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 楊期東反映一組有記憶障礙主訴和客觀認(rèn)知損傷證據(jù)，但又不能診斷為癡呆的臨床狀態(tài)。CP926864- 7功能年齡增長NEUROLOGY 2002;59:198205NEUROLOGY 2002;59:198205NEUROLOGY 2002;59:198205NEUROLOGY 2002;59:19820550607080901005060708090100Initial12243648examCP926864- 12MonthsInitial12243648examMonths情節(jié)記憶語義記憶工作記憶速度感覺視覺空間感覺NEUROLOGY 2002;59:198205早期改變

2、病理學(xué)變化初級預(yù)防二級預(yù)防治療疾病姑息治療MCI的臨床診斷l(xiāng)記憶力障礙主訴（患者、家人、醫(yī)生）l日常生活能力正常l正常全面認(rèn)知功能l記憶檢查分值在年齡及教育匹配對照組 1.5-2SD以下lCDR（臨床癡呆量表）：0.5l非癡呆認(rèn)知功能障礙的主訴l 日常生活能力和全面認(rèn)知功能相 對保留l 認(rèn)知功能必須與年齡、教育水平 相匹配量表評分l 總體衰退量表（GDS）=2或3l臨床癡呆量表（CDR）=0.5l記憶測查分值在年齡和教育匹配對 照組1.5D以下l MMSE至少24分l影像學(xué)改變：海馬萎縮l腦功能檢查：后扣帶回代謝低下l病理學(xué)改變：多數(shù)患者具有AD 的病理改變，少數(shù)為非AD病理改 變早期改變病理學(xué)變化初級預(yù)防二級預(yù)防治療疾病姑息治療生物標(biāo)記lMCI未轉(zhuǎn)為AD者CSF-Tau不升高lMCI轉(zhuǎn)為AD者CSF-Tau升高預(yù)測因子l記憶測試l海馬萎縮lapoE4 基因攜帶者治療原則l改善認(rèn)知功能障礙癥狀l延緩疾病病程高危人群的干預(yù)l防止進(jìn)展成

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