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1、-3 -健康管理師資格考試復(fù)習題及答案1、健康管理師的職業(yè)定義從事個體從事個體或群體健康的監(jiān)測、分析、評估以及健康咨詢、指導和 健康危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。為三級健康管理師具備的職業(yè)功能為二級健康管理師具胡的職業(yè)功能 為一級健康管理師運動學、心理學 、流行病學等全方位的2、健康管理師的職業(yè)功能 健康監(jiān)測 健康風險評估和分析 健康指導 健康危險因素干預(yù) 指導、培訓與研究 具 1-4 項 具除“研究”外的所有 5 項 具上述所有 5 項功能3、健康管理師的任務(wù): 從事健康管理的人員要經(jīng)過營養(yǎng)學、培訓,并運用醫(yī)學、營養(yǎng)保健、中醫(yī)養(yǎng)生、心理保健、康復(fù)、環(huán)境、運動以及 安全用藥等多方面知識開展相關(guān)
2、工作,從這點來看,對健康管理師的要求實際 上是非常高的。目前,我國的健康管理人員大多由臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型,知識有待復(fù) 合化和系統(tǒng)化。通過專業(yè)培訓產(chǎn)生的新型健康管理師必然大有作為。4、健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求 職業(yè)基本要求:包括職業(yè)道德和基礎(chǔ)知識兩部分具備基本職業(yè)道德的健康管理師的行為規(guī)范首先必須遵循生命倫理學的3 大基本原則:1、尊重 2、不傷害 /有利 3、公正 職業(yè)工作要求:包括職業(yè)功能、工作內(nèi)容、能力要求和相關(guān)知識 4 部分 能力要求:指完成每一項工作應(yīng)達到的結(jié)果或應(yīng)具備的能力。5、健康管理的定義 對個體或群體的健康進行全面的監(jiān)測、分析、評估,提供健康咨詢和指導 以及健康危險因素的
3、干預(yù)的全過程。健康管理的宗旨是:調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性,有效地利用有 限的資源來達到最大的健康效果。健康管理的具體做法是:個體和群體(包括政府)提供有針對性的科學健 康信息,創(chuàng)造條件采取行動來改善健康。6、健康的定義 健康包括三個層次:第一身體健康;第二心理健康,又稱精神健康;第三 是社會適應(yīng)能力良好。7、目前健康管理在美國主要應(yīng)用在哪個幾領(lǐng)城?主要是在以下 4 個領(lǐng)域:1、政府主為健康管理和健康促進是關(guān)系到國家經(jīng)濟、政治和社會穩(wěn)定的大 事情,制定的全國健康管理計劃“健康人民” 。2、企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)和健康管理公司幫助個人控制疾病的危險因素,改善健 康狀況,從而減少疾病發(fā)生的機率和減少
4、醫(yī)療費用的負擔。3、健康保險和醫(yī)療保險。4、新藥的研究和研發(fā)。8健康管理的基本步驟(3個)第一步是了解你的健康(收集服務(wù)對像的個人健康信息) 第二步是健康和疾病的風險評估第三步是進行健康干預(yù)9、健康管理的常用服務(wù)流程(5個部分):1、健康管理體檢2、健康評估3、個人健康管理咨詢4、個人健康管理后續(xù)服務(wù)5、專項健康及疾病管理服務(wù)10、健康管理的基本策略(6個)生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性傷病管理、殘疾管理和綜合 的群體健康管理11、何謂健康的生活方式?( 5項)飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動。12、生活方式管理的特點:(3個)1、以個體為中心,強調(diào)個體的健康責任和
5、作用。2、以預(yù)防為主,有效整合三級預(yù)防。3、通常與其他健康管理策略聯(lián)合進行。13、健康管理的6個基本策略中哪一個目前在中國最有應(yīng)用價值?為什么? 生活方式管理最有應(yīng)用價值。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),生活方式與人們的健康和疾病 休息相關(guān),健康的生活方式可降低患一些慢性病的風險,生活方式改變所 帶來的好處是顯而易見的。健康的生活方式不可能被藥物和其他所替代。 改變生活方式永遠不會晚,即使到中老年開始健康的生活方式,都能從中 受益。14、健康行為改變的技術(shù)(促進人們改變生活方式的技術(shù))1、教育2、激勵3、訓練4、營銷15、影響需求(需求管理)的主要因素(4種)1、患病率2、感知到的需要3、病人偏好4、健康因素以外
6、的動機16、健康需求預(yù)測方法1、以問卷為基礎(chǔ)的健康評估2、以醫(yī)療衛(wèi)生花費為基礎(chǔ)的評估17、疾病管理的3個主要特點:1、目標人群是患有特定疾病的個體。2、不以單個病例和/或單次就診事件為中心,而是關(guān)注個體或群體連續(xù)性 的健康狀況和生活質(zhì)量。3、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及干預(yù)措施的綜合協(xié)調(diào)至關(guān)重要。18、健康管理在中國的需求迫切而巨大,主要體現(xiàn)在哪些方面?1、我國人口學特征的改變 人口老齡化,且有起步晚,速度快,數(shù)量大, 發(fā)展不平衡,“未富先老”等特點。2、慢性病患病率迅速上升,慢病死亡占總死亡比例的 80.9%3、醫(yī)療費用急劇增漲,個人、集體和政府不堪重負。4、健康保障模式的改變19、風險的概念和分類1、概
7、念:風險是人們在生活中經(jīng)常經(jīng)歷的一種狀況。廣義而言,人們使用“風險”來描述結(jié)果不確定的狀況。2、 分類: 純粹風險一一當損失是否發(fā)生存在不確定性時,既為純粹風險無任何收益只有損失的可能性。投機風險既可能產(chǎn)生收益,也可能贊成損失的事件存在不 確定時。靜態(tài)風險和動態(tài)風險 r 主觀風險無法精確衡量 L客觀風險一一對風險的衡量方面的認識主要集中在如何衡量客觀 風險某種情況下,客觀風險存在的程度,即實際損失與預(yù)期損失的變 化程度,稱為風險度??陀^風險二實際損失與期望損失的可能偏差/期望損失20、識別風險的目的是為 管理風險 。21、風險的管理步驟(4個)1、 識別風險掌握風險識別的標準和技術(shù)是風險識別的
8、關(guān)鍵。2、評估風險。3、選擇風險管理方法4、實施與反饋22、風險的管理方法可供選擇的方法包括非保險或者保險兩大類。具體方法包括風險規(guī)避損失控制、風險自留及風險轉(zhuǎn)移等。所謂風險是指未來的不確定性,總體上看,風險是客觀存在,是不可避免 的。23、健康風險評估(HRA的定義健康風險評估(HRA是一種方法或工具,用來描述或估計某一未來患某種 特定疾病或因某一特定疾病導致死亡的可能性。定義:健康風險評估是對個人的健康狀況及未來患病和 /或死亡危險性的量 化評估。24、常見的HRA吉果指標有哪些? 有患病危險性、健康年齡和健康分值?;疾∥kU性可用患病的概率值作為結(jié)果(一個介于 0和1之間的小數(shù),典 型的例
9、子就是死亡危險性,0二永生,仁死亡)。也可用某一個體在其所在的 人群中根據(jù)危險性的高低排序而得到的序位情況來表示。25、健康風險評估的原理和技術(shù)健康風險評估包括3個基本模塊:問卷、危險度計算、評估報告。26、評估報告的內(nèi)容C健康風險評估的結(jié)果f個人報告I健康教育信息評估報告人口學特征概述. 人群報告健康危險因素總結(jié)L建議的干預(yù)措施和方法其中評估結(jié)果是健康風險評估報告的主要內(nèi)容。27、HRA勺種類和方法臨床評估健康過程及結(jié)果評估1、按應(yīng)用領(lǐng)城區(qū)分:生活方式及健康行為評估I公共衛(wèi)生監(jiān)測及人群健康評估2、按評估功能的角度:一般健康風險評估疾病風險評估28、疾病風險評估的步驟: (4 個)1、選擇要預(yù)
10、測的疾?。ú》N) 。 2、不斷地發(fā)現(xiàn)處確定與該疾病有關(guān)的危險 因素。 3、應(yīng)用適當?shù)念A(yù)測方法建立疾病風險預(yù)測模型。4、驗證評估模型的正確性和準確性。29、患病危險性的表示方法1、未來若干年內(nèi)患某種疾病的可能性(概率值)2、與同齡、同性別的人群平均水平相比,個人患病危險性的高低(在人群 中的百分位數(shù))來進行。30、生命質(zhì)量評估 1、定義:健康相關(guān)生命質(zhì)量是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會環(huán)境改變 的影響下人們的健康狀態(tài),以及與其經(jīng)濟文化背景和價值取向等相聯(lián)系的 主觀體驗。2、評估的基本內(nèi)容( 5 個) 一是軀體健康;二是心理健康;三是社會功能;四是疾病狀態(tài);五是對健 康的總體感受。3、常用量表SF
11、-36 量表。是一種由 36 個項目組成的健康調(diào)查方法。由患者對自己的健 康狀況進行自我評估,內(nèi)容分成 8個方面,分別是:身體功能(PF)、體格 功能(RF)、身體疼痛(BP)、一般健康(GH、活力(VT)、社會功能(SF)、 情感作用(RE和心理衛(wèi)生(MH。最低分值 35 分,最高分值為 145分。31、衛(wèi)生部慢性非傳染性疾病預(yù)防診療規(guī)范中將哪些疾病作為生活方式疾病的 重點?將高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等通過改變不良生活方式能預(yù)防和控制 的疾病作為生活方式疾病的重點。32、生活方式 / 行為評估的重點領(lǐng)城主要有哪些?生活方式 / 行為評估與疾病風險評估有顯著不同,它僅對現(xiàn)狀進行評估,不 預(yù)
12、測未來。評估的重點領(lǐng)城主要有體力活動(休閑活動、體育運動、日常 生活活動和職業(yè)活動)膳食和精神壓力。評估的目的主要是幫助個人識別吵健康的行為方式,并針對性地提出改善 建議。33、信息與數(shù)據(jù)的一個重要區(qū)別就是: 信息是處理后的數(shù)據(jù)所形成的一種形式。34、健康教育的核心任務(wù)是 :促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式。35、健康風險評估的主要目的( 5 種)1、幫助個體綜合認識健康危險因素。2、 鼓勵和幫助個體修正不健康的行為健康教育的核心任務(wù)就是促使個體 或群體改變不健康的行為外和生活方式。3、制定個體化的健康干預(yù)措施。4、評價干預(yù)措施的有效性。5、健康管理人群分類 健康風險評估的一個重要用途
13、就是根據(jù)評估結(jié)果將 人群進行分類。分類的標準主要有兩類:健康風險的高低、醫(yī)療花費的高 低。36、健康管理效果評價包括哪幾個方面( 4 個)?1、危險因素的控制 2 、患病危險性的變化 3 、成本效果評價 4 、 滿意度評價。37、健康管理效果評價主要應(yīng)用在哪些領(lǐng)城?1、醫(yī)院、體檢中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2、在企業(yè)等工業(yè)場所3 、在健康保險行業(yè)。38、社會醫(yī)療保險的起源?1883年,德國頒布了全世界第一個社會保險法企業(yè)工人疾病保險法39、健康保險的分類按保險的性質(zhì)不同,健康保險可分為社會醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。40、商業(yè)健康保險的分類疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險
14、。41、商業(yè)保險的精算工作分為哪幾個部分? (3個)費率制定、賠付率計算、準備金提取42、社會醫(yī)療保險的特點(6個)一是遵循社會保險的一般原則,即“強制性、互濟性、補償性”,二是其資金一般都是來自專項保險費收入,三是強調(diào)權(quán)力和義務(wù)相對應(yīng),四是與就業(yè) 和收入相關(guān)聯(lián),五是依法設(shè)立社會化管理的醫(yī)療保險機構(gòu)作為“第三支付”組 織。六是其待遇水平根據(jù)醫(yī)療保險基金的支付能力確定。43、社會醫(yī)療保險的主要政策(5個)包括參保范圍、資金來源、待遇標準、醫(yī)療費用的支付方式及管理和經(jīng)辦 等方面。44、我國商業(yè)健康保險的現(xiàn)狀是什么? (5點)1、業(yè)務(wù)規(guī)模和覆蓋人群少2 、專業(yè)化程度不高3、專業(yè)人才缺乏4、缺乏系統(tǒng)的
15、健康保險經(jīng)營體系5 、商業(yè)健康保險發(fā)展的社會環(huán)境尚待改善45、我國商業(yè)健康保險的發(fā)展趨勢(4大方面)1、商業(yè)健康保險走向?qū)I(yè)化經(jīng)營2 、商業(yè)健康保險經(jīng)營主體是益增多,競爭激烈3、健康管理服務(wù)和技術(shù)應(yīng)用以及醫(yī)保合作關(guān)系深化促進了商業(yè)健康保險市場的 發(fā)展。4、宏觀環(huán)境向著有利于健康保險發(fā)展的方向轉(zhuǎn)變46、我國社會醫(yī)療保險的現(xiàn)狀1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險2、補充醫(yī)療保險 3 、社會醫(yī)療救助 4 、農(nóng)村合作醫(yī)療47、我國基本醫(yī)療保險的發(fā)展趨勢1、逐步擴大社會醫(yī)療保險的覆蓋范圍2 、合理調(diào)整社會醫(yī)療保險的繳費比例3、完善統(tǒng)籌基金的支付政策4 、擴展個人醫(yī)療帳戶的使用范圍48、健康保險行業(yè)中健康管理的定義在為被保險人提供醫(yī)療服務(wù)保障和醫(yī)療費用補償?shù)倪^程中,利用醫(yī)療服務(wù)資源或醫(yī)療、保健服務(wù)提供者的合作,所進行的健康指導和診療干預(yù)管理活動。49、健康保險行業(yè)中健康管理的分類1、健康指導類
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