剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果分析

1、       剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果分析                     摘要：目的 分析在臨床上將舒適護理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中的效果。方法 在臨床上2019.2-2020.2期間選出剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦86例，分成2組。參照組用常規(guī)護理，舒適組用舒適護理。分析臨床應(yīng)用這2種模式護理的效果。結(jié)果 舒適組下床活動時間、排氣時間、乳汁分泌時間

2、、24h后疼痛程度等都優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結(jié)論 在臨床上將舒適護理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中效果顯著，值得應(yīng)用。關(guān)鍵詞：舒適護理；剖宮產(chǎn)術(shù)后；產(chǎn)婦；效果隨著我國醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，剖宮產(chǎn)技術(shù)也在不斷進步，能幫助準媽媽減輕分娩疼痛感，且具有一定安全性。但因手術(shù)對產(chǎn)婦有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后會出現(xiàn)疼痛感，且也會影響術(shù)后飲食和活動1。為此，剖宮產(chǎn)術(shù)后還需使用科學的護理模式進行干預，以緩解術(shù)后疼痛感，促進其預后康復。故本文探討舒適護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的效果，具體見下文。1資料與方法1.1一般資料在臨床上2019.2-2020.2期間選出剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者86例，分成2組。參照組：初產(chǎn)婦

3、23例、經(jīng)產(chǎn)婦20例；舒適組：初產(chǎn)婦21例、經(jīng)產(chǎn)婦22例。年齡：參照組23-38歲，平均(32.84±1.33)歲；舒適組23-39歲，平均(32.74±1.31)歲；分析各組產(chǎn)婦的基本資料，差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。1.2方法參照組用常規(guī)護理，包括生活指導、用藥指導等。舒適組用舒適護理，具體有：環(huán)境護理：定期清潔病房，控制好室內(nèi)溫度和濕度，以提升產(chǎn)婦舒適度。同時控制探視時間、探視人數(shù)，以預防新生兒感染。夜間應(yīng)控制燈光強度，可使用地燈，以免光線直射產(chǎn)生不良刺激。心理舒適護理：術(shù)后增加巡視產(chǎn)婦的次數(shù)，以掌握產(chǎn)婦的身體狀況，并適當和產(chǎn)婦進行溝通和交流，給予適當?shù)墓?/p>

4、勵。同時做好產(chǎn)婦丈夫的思想工作，讓其給予自己妻子適當?shù)膿嵊|和下肢按摩，以預防靜脈血栓，提升其安全感。生理護理：叮囑產(chǎn)婦術(shù)后去枕平臥6小時，并做好防寒保暖工作。給產(chǎn)婦講解踝泵運動方式，讓其盡早活動。輔助產(chǎn)婦定時更換護理墊，以提升其舒適感。排尿護理：產(chǎn)婦術(shù)后首次排尿時要給予密切指導，先緩慢移動身體到床側(cè)，然后抬高床頭讓其處于半臥位，適應(yīng)后緩慢調(diào)整到右側(cè)臥位，雙腿放于床邊部位。同時護理人員要扶住產(chǎn)婦上半身，讓其以肘關(guān)節(jié)支撐力度緩慢做到床沿，然后緩慢移動雙腿。走動時保護好傷口部位，并做深呼吸，直到移動到坐便器位置。若出現(xiàn)排尿不暢現(xiàn)象時，給予腹部按摩護理，以促進排尿。并發(fā)癥護理：對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦有可能出

5、現(xiàn)的并發(fā)癥進行預防，并告知產(chǎn)婦并發(fā)癥對其身體康復帶來的不利影響，以提升其護理配合度，繼而降低發(fā)生并發(fā)癥的可能性。母乳喂養(yǎng)：對于剖宮產(chǎn)術(shù)后乳管不通的產(chǎn)婦，定期給予熱毛巾熱敷和乳房按摩，以促進乳管通暢。對于乳汁過多的產(chǎn)婦，給其講解并示范正確擠奶方法，以減輕乳房發(fā)熱和脹痛。疼痛護理：對于剖宮產(chǎn)手術(shù)后，產(chǎn)婦均存在不同程度的疼痛，為此，應(yīng)熟練掌握產(chǎn)婦對疼痛的耐受度和疼痛程度，輕度疼痛可通過注意力轉(zhuǎn)移等方式緩解，例如讓其觀看影視、聽舒緩且柔和的音樂或者給其講解關(guān)于寶寶的知識等。我院常規(guī)使用鎮(zhèn)痛泵給予持續(xù)陣痛，對于重度疼痛可以追加鎮(zhèn)痛泵藥物使用劑量.以提升其舒適度。但注意用藥過程中要嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征變

6、化，出現(xiàn)異常狀況要及時通知醫(yī)生做針對性處理，以保證產(chǎn)婦安全。同時告知產(chǎn)婦咳嗽時要使用柔軟的枕頭、被子或者棉墊按住傷口部位，以免牽引住傷口引起劇烈疼痛。除此之外，手術(shù)6小時后給予抬高床頭，同時協(xié)助產(chǎn)婦翻身時要在背部或者兩腿間墊上軟枕，以方便準媽媽進行側(cè)臥位轉(zhuǎn)換或者屈胸側(cè)位變換，進而有效降低產(chǎn)婦翻身所帶來的疼痛感。1.3觀察指標對比各組患者的下床活動時間、排氣時間、乳汁分泌時間，以及術(shù)后12h、24h、48h等時間段的疼痛程度。1.4統(tǒng)計學處理用統(tǒng)計學spss22.0軟件計算數(shù)據(jù)，計算資料用“±s”代表，組間用t值檢驗，差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。2結(jié)果舒適組下床活動時間、排氣時間、

7、乳汁分泌時間等小于參照組，且舒適組術(shù)后24h后的疼痛程度也要弱于參照組，差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。見表1。表1 對比各組護理干預效果 （±s）組別下床活動 時間(h)排氣 時間(h)乳汁分 泌時間(h)疼痛程度術(shù)后12h術(shù)后24h術(shù)后48h參照組 (43)39.46 ± 3.8327.23 ± 5.5338.07 ± 4.845.74 ± 1.645.34 ± 1.474.84 ± 1.28舒適組 (43)32.83 ± 2.8720.06 ± 6.0728.74 ± 3.735.69 &

8、#177; 1.614.48 ± 1.182.84 ± 1.07t值9.08395.725910.01240.14272.99177.8611p值0.00000.00000.00000.88690.00360.00003討論隨著人們生活水平的不斷提高，對生育質(zhì)量和護理質(zhì)量的要求也越來越高。剖宮產(chǎn)屬于有創(chuàng)分娩，會在產(chǎn)婦身上留下較大的創(chuàng)口，常應(yīng)用在高危妊娠、難產(chǎn)或者異常分娩等情況下，術(shù)后產(chǎn)婦會感到子宮收縮和切口疼痛，會影響身心健康，再加之心理壓力、陌生環(huán)境等因素的作用下，會讓產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼、緊張等負面情緒，易誘發(fā)并發(fā)癥，不利于身體康復2。為此，應(yīng)給予剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦以舒適護理，促

9、進其產(chǎn)后身體康復，提升預后生活質(zhì)量。舒適護理模式能滿足人們多元化需求。其護理模式是以產(chǎn)婦為中心展開各項護理干預，并根據(jù)產(chǎn)婦生理上和心理上的需求制定護理方案，能最大限度緩解產(chǎn)婦在社會、心理、生理等各個方面的不適感，進而提升其舒適度，以保證治療效果3。本次試驗，將舒適護理干預應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦中調(diào)查得知，舒適護理不僅能讓產(chǎn)婦排氣時間和下床活動時間提前，還能促進乳汁分泌，緩解術(shù)后疼痛感，和常規(guī)護理模式比較，舒適護理模式要更適合剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦。究其原因，舒適護理干預是圍繞住院環(huán)境、心理護理、生理護理、排尿護理等多方面給予舒適護理干預，能從多個層面減輕產(chǎn)婦的不適感，增強其術(shù)后舒適度，進而促進術(shù)后身體恢復4。綜上敘述，臨床上將舒適護理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中不僅能讓產(chǎn)婦提前排氣和下床，還能促進乳汁分泌，減緩疼痛感，值得推廣應(yīng)用。參考文獻：1王艷.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期應(yīng)用舒適護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)激反應(yīng)的影響j.臨床醫(yī)學研究與實踐,2019,4(18):153-155.2魯振華,張鮮芳,舒適護理在妊高征剖宮產(chǎn)手術(shù)中的臨床效果j.臨床醫(yī)學研究與實踐,2018