剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析

1、       剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用效果分析                     摘要：目的 分析在臨床上將舒適護(hù)理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的效果。方法 在臨床上2019.2-2020.2期間選出剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦86例，分成2組。參照組用常規(guī)護(hù)理，舒適組用舒適護(hù)理。分析臨床應(yīng)用這2種模式護(hù)理的效果。結(jié)果 舒適組下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、乳汁分泌時(shí)間

2、、24h后疼痛程度等都優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論 在臨床上將舒適護(hù)理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中效果顯著，值得應(yīng)用。關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)術(shù)后；產(chǎn)婦；效果隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，剖宮產(chǎn)技術(shù)也在不斷進(jìn)步，能幫助準(zhǔn)媽媽減輕分娩疼痛感，且具有一定安全性。但因手術(shù)對(duì)產(chǎn)婦有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛感，且也會(huì)影響術(shù)后飲食和活動(dòng)1。為此，剖宮產(chǎn)術(shù)后還需使用科學(xué)的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，以緩解術(shù)后疼痛感，促進(jìn)其預(yù)后康復(fù)。故本文探討舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的效果，具體見(jiàn)下文。1資料與方法1.1一般資料在臨床上2019.2-2020.2期間選出剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者86例，分成2組。參照組：初產(chǎn)婦

3、23例、經(jīng)產(chǎn)婦20例；舒適組：初產(chǎn)婦21例、經(jīng)產(chǎn)婦22例。年齡：參照組23-38歲，平均(32.84±1.33)歲；舒適組23-39歲，平均(32.74±1.31)歲；分析各組產(chǎn)婦的基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。1.2方法參照組用常規(guī)護(hù)理，包括生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。舒適組用舒適護(hù)理，具體有：環(huán)境護(hù)理：定期清潔病房，控制好室內(nèi)溫度和濕度，以提升產(chǎn)婦舒適度。同時(shí)控制探視時(shí)間、探視人數(shù)，以預(yù)防新生兒感染。夜間應(yīng)控制燈光強(qiáng)度，可使用地?zé)?，以免光線直射產(chǎn)生不良刺激。心理舒適護(hù)理：術(shù)后增加巡視產(chǎn)婦的次數(shù)，以掌握產(chǎn)婦的身體狀況，并適當(dāng)和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，給予適當(dāng)?shù)墓?/p>

4、勵(lì)。同時(shí)做好產(chǎn)婦丈夫的思想工作，讓其給予自己妻子適當(dāng)?shù)膿嵊|和下肢按摩，以預(yù)防靜脈血栓，提升其安全感。生理護(hù)理：叮囑產(chǎn)婦術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，并做好防寒保暖工作。給產(chǎn)婦講解踝泵運(yùn)動(dòng)方式，讓其盡早活動(dòng)。輔助產(chǎn)婦定時(shí)更換護(hù)理墊，以提升其舒適感。排尿護(hù)理：產(chǎn)婦術(shù)后首次排尿時(shí)要給予密切指導(dǎo)，先緩慢移動(dòng)身體到床側(cè)，然后抬高床頭讓其處于半臥位，適應(yīng)后緩慢調(diào)整到右側(cè)臥位，雙腿放于床邊部位。同時(shí)護(hù)理人員要扶住產(chǎn)婦上半身，讓其以肘關(guān)節(jié)支撐力度緩慢做到床沿，然后緩慢移動(dòng)雙腿。走動(dòng)時(shí)保護(hù)好傷口部位，并做深呼吸，直到移動(dòng)到坐便器位置。若出現(xiàn)排尿不暢現(xiàn)象時(shí)，給予腹部按摩護(hù)理，以促進(jìn)排尿。并發(fā)癥護(hù)理：對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦有可能出

5、現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，并告知產(chǎn)婦并發(fā)癥對(duì)其身體康復(fù)帶來(lái)的不利影響，以提升其護(hù)理配合度，繼而降低發(fā)生并發(fā)癥的可能性。母乳喂養(yǎng)：對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后乳管不通的產(chǎn)婦，定期給予熱毛巾熱敷和乳房按摩，以促進(jìn)乳管通暢。對(duì)于乳汁過(guò)多的產(chǎn)婦，給其講解并示范正確擠奶方法，以減輕乳房發(fā)熱和脹痛。疼痛護(hù)理：對(duì)于剖宮產(chǎn)手術(shù)后，產(chǎn)婦均存在不同程度的疼痛，為此，應(yīng)熟練掌握產(chǎn)婦對(duì)疼痛的耐受度和疼痛程度，輕度疼痛可通過(guò)注意力轉(zhuǎn)移等方式緩解，例如讓其觀看影視、聽(tīng)舒緩且柔和的音樂(lè)或者給其講解關(guān)于寶寶的知識(shí)等。我院常規(guī)使用鎮(zhèn)痛泵給予持續(xù)陣痛，對(duì)于重度疼痛可以追加鎮(zhèn)痛泵藥物使用劑量.以提升其舒適度。但注意用藥過(guò)程中要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征變

6、化，出現(xiàn)異常狀況要及時(shí)通知醫(yī)生做針對(duì)性處理，以保證產(chǎn)婦安全。同時(shí)告知產(chǎn)婦咳嗽時(shí)要使用柔軟的枕頭、被子或者棉墊按住傷口部位，以免牽引住傷口引起劇烈疼痛。除此之外，手術(shù)6小時(shí)后給予抬高床頭，同時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦翻身時(shí)要在背部或者兩腿間墊上軟枕，以方便準(zhǔn)媽媽進(jìn)行側(cè)臥位轉(zhuǎn)換或者屈胸側(cè)位變換，進(jìn)而有效降低產(chǎn)婦翻身所帶來(lái)的疼痛感。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比各組患者的下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、乳汁分泌時(shí)間，以及術(shù)后12h、24h、48h等時(shí)間段的疼痛程度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用統(tǒng)計(jì)學(xué)spss22.0軟件計(jì)算數(shù)據(jù)，計(jì)算資料用“±s”代表，組間用t值檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。2結(jié)果舒適組下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、

7、乳汁分泌時(shí)間等小于參照組，且舒適組術(shù)后24h后的疼痛程度也要弱于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。見(jiàn)表1。表1 對(duì)比各組護(hù)理干預(yù)效果 （±s）組別下床活動(dòng) 時(shí)間(h)排氣 時(shí)間(h)乳汁分 泌時(shí)間(h)疼痛程度術(shù)后12h術(shù)后24h術(shù)后48h參照組 (43)39.46 ± 3.8327.23 ± 5.5338.07 ± 4.845.74 ± 1.645.34 ± 1.474.84 ± 1.28舒適組 (43)32.83 ± 2.8720.06 ± 6.0728.74 ± 3.735.69 &

8、#177; 1.614.48 ± 1.182.84 ± 1.07t值9.08395.725910.01240.14272.99177.8611p值0.00000.00000.00000.88690.00360.00003討論隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)生育質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。剖宮產(chǎn)屬于有創(chuàng)分娩，會(huì)在產(chǎn)婦身上留下較大的創(chuàng)口，常應(yīng)用在高危妊娠、難產(chǎn)或者異常分娩等情況下，術(shù)后產(chǎn)婦會(huì)感到子宮收縮和切口疼痛，會(huì)影響身心健康，再加之心理壓力、陌生環(huán)境等因素的作用下，會(huì)讓產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼、緊張等負(fù)面情緒，易誘發(fā)并發(fā)癥，不利于身體康復(fù)2。為此，應(yīng)給予剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦以舒適護(hù)理，促

9、進(jìn)其產(chǎn)后身體康復(fù)，提升預(yù)后生活質(zhì)量。舒適護(hù)理模式能滿足人們多元化需求。其護(hù)理模式是以產(chǎn)婦為中心展開(kāi)各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)，并根據(jù)產(chǎn)婦生理上和心理上的需求制定護(hù)理方案，能最大限度緩解產(chǎn)婦在社會(huì)、心理、生理等各個(gè)方面的不適感，進(jìn)而提升其舒適度，以保證治療效果3。本次試驗(yàn)，將舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦中調(diào)查得知，舒適護(hù)理不僅能讓產(chǎn)婦排氣時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間提前，還能促進(jìn)乳汁分泌，緩解術(shù)后疼痛感，和常規(guī)護(hù)理模式比較，舒適護(hù)理模式要更適合剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦。究其原因，舒適護(hù)理干預(yù)是圍繞住院環(huán)境、心理護(hù)理、生理護(hù)理、排尿護(hù)理等多方面給予舒適護(hù)理干預(yù)，能從多個(gè)層面減輕產(chǎn)婦的不適感，增強(qiáng)其術(shù)后舒適度，進(jìn)而促進(jìn)術(shù)后身體恢復(fù)4。綜上敘述，臨床上將舒適護(hù)理應(yīng)用在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中不僅能讓產(chǎn)婦提前排氣和下床，還能促進(jìn)乳汁分泌，減緩疼痛感，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：1王艷.剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)激反應(yīng)的影響j.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2019,4(18):153-155.2魯振華,張鮮芳,舒適護(hù)理在妊高征剖宮產(chǎn)手術(shù)中的臨床效果j.臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018