試論288例孕前優(yōu)生健康檢查情況分析

1、試論288例孕前優(yōu)生健康檢查情況分析李萍（思南縣計(jì)劃牛育保健中心565100）【摘要】國家免費(fèi)孕前優(yōu)牛健康檢查項(xiàng)目主要包括優(yōu)牛健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床試驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等。具體服務(wù)內(nèi)容共19項(xiàng)。其中，體格檢查包括：按常規(guī)操作完成男女雙方體格檢查。包括常規(guī)體檢，如身高、體重、血壓、心率等測量,甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸目的探討孕前優(yōu)牛健康檢查在出牛缺陷-級預(yù)防方面的作用。方法采用國家免費(fèi)孕前優(yōu)牛健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)要求,對288例孕前優(yōu)牛健康檢查家庭檔案表進(jìn)行分析?！娟P(guān)鍵詞】孕前優(yōu)牛健康檢查;婚前檢查;出牛缺陷【中圖分類號】r169

2、【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】2095-1752 (2015) 33-0361-021對象與方法1.1對象 選擇2011年3月1 0-7月30日來本所進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查的計(jì)劃懷孕夫婦，其中男性139例，女性149例，共計(jì)288例。1.2方法 采用國家免費(fèi)孕前優(yōu)牛健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)家庭檔案表，由經(jīng)過孕前優(yōu)牛檢查培訓(xùn)的專職醫(yī)牛進(jìn)行檢查。病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和婦科b超、風(fēng)險(xiǎn)。2.結(jié)果2.1年齡分布在288例孕前優(yōu)牛健康檢查人群中，年齡在2529歲人數(shù) 165 人，占 57.29%,25 歲 37 人(12.85%), 30 歲以上 86 人(29.86%)。2.2文化程度在288例孕前優(yōu)

3、生健康檢查人群中，文化程度大專及以上為215人，占74.65%；高中及中專46人，占15.97%;初中及以下27人，占9.38%。2.3異常發(fā)現(xiàn) 由于男女實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目的不同，異常發(fā)現(xiàn)率也有明顯的差異，男性有異常發(fā)現(xiàn)67人，占48.20%;女性有異常發(fā)現(xiàn)136人，占91.28%。2.4疾病構(gòu)成288例孕前優(yōu)生健康檢查中，發(fā)現(xiàn)傳染性疾?。òㄐ??。?4例，遺傳性疾病8例，生殖系統(tǒng)疾病97例，內(nèi)科疾病71例，其他各科疾 病64例，其他異常156例。根據(jù)孕前檢查結(jié)果，為計(jì)劃懷孕夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評估 報(bào)告，依據(jù)評估結(jié)果，將受檢夫婦分為-般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群，分別占58.68%、 41.32%o2.5孕前優(yōu)生檢

4、查 是婚前醫(yī)學(xué)檢查補(bǔ)充在288例孕前優(yōu)生健康檢查中, 有190例已參加婚前檢查，98例由于各種原因，未參加婚前檢查。3 .討論3.1提高參加孕前優(yōu)生健康檢查意識 本文通過對288例孕前優(yōu)生健康 檢查年齡分布不均勻，大部分在生育最佳年齡2529歲，但考慮到農(nóng)村生育年 齡普遍偏小，要動員25歲，特別是超過30歲計(jì)劃懷孕的夫婦，為了家庭幸福， 減少出生缺陷，參加孕前優(yōu)生健康檢查。3.2在288例孕前優(yōu)生檢查中，大專以上文化程度占74.65%,明顯高于 高中及中專和初中及以下者，說明高學(xué)歷對孕前優(yōu)生檢查重視，在婚前檢查中也 存在相似性1,因此如何引導(dǎo)低學(xué)歷人群來參加婚前檢查和孕前優(yōu)生健康檢查， 做好出

5、生缺陷一級預(yù)防，是計(jì)生部門宣傳工作的重點(diǎn)。3.3完善孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目 在288例孕前優(yōu)生健康檢查中，異常 發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70.49%,由于男女實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目不同，男女異常發(fā)現(xiàn)率分別是48.20% 和91.28%。在288例孕前優(yōu)生健康檢查中，發(fā)現(xiàn)傳染性疾?。òㄐ圆。?4例， 遺傳性疾病8例，生殖系統(tǒng)疾病97例，內(nèi)科疾病71例，其他各科疾病64例， 其他異常156例。根據(jù)孕前檢查結(jié)果，為計(jì)劃懷孕夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告，依據(jù) 評估結(jié)果，將受檢夫婦分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群，分別占58.68%、41.32%。 另外，某些異常情況可能未發(fā)現(xiàn)，因此在孕前優(yōu)生檢查中要不斷完善檢查項(xiàng)目， 需要我們共同探討。3

6、.4影響孕前優(yōu)生健康檢查的因素 是否接受孕前優(yōu)生健康檢查主要與 對孕前優(yōu)生的認(rèn)知水平有關(guān)，還與家人態(tài)度、媒體宣傳、社區(qū)計(jì)生服務(wù)工作情況 有關(guān)。目前各地都免費(fèi)開展孕前優(yōu)生檢查，計(jì)劃懷孕的夫婦反映，沒有時(shí)間來接 受孕前優(yōu)生檢查，因此在雙休日及節(jié)假日開展孕前優(yōu)生檢查,將提高孕前檢查率。3.5婚前檢查與孕前優(yōu)生檢查相結(jié)合 隨著2003年10月1日新的婚 姻登記條例的實(shí)施，本區(qū)婚檢率同全國其他地方一樣，婚檢率直線下降，從 98%下降到3%以下，雖然在2005年10月，在計(jì)生、民政、財(cái)政等部門配合下， 本區(qū)開展了免費(fèi)婚檢，但婚檢率仍不到30%o于2011年3月1日起，本區(qū)開展 了國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)

7、目，將婚前檢查與孕前優(yōu)生檢查相結(jié)合24。 4 結(jié)論國家開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目前是做好缺陷預(yù)防干預(yù)，就是對準(zhǔn) 備懷孕的夫婦進(jìn)行身體健康檢查，檢查的項(xiàng)目有：血壓、b超、血常規(guī)、尿常規(guī) 等，還有對不良嗜好的改正建議，對孕育健康的新一代的免費(fèi)服務(wù)。參與人群主 要為準(zhǔn)備懷孕的夫婦雙方。本文通過對288例孕前優(yōu)生健康檢查資料分析，發(fā)現(xiàn) 孕前優(yōu)生檢查中，異常發(fā)現(xiàn)率達(dá)高到70.49%,尤其傳染性疾病(包括性病)、遺傳 性疾病、生殖系統(tǒng)疾病和某些影響孕期的內(nèi)科疾病等。提示我們做好孕前檢查是 確保優(yōu)生優(yōu)育，降低出生缺陷的首道門戶。在政府引導(dǎo)下，加強(qiáng)與計(jì)生、民政、 財(cái)政、媒體等部門配合，加強(qiáng)對婚前檢查、孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳力度，做好 本地區(qū)出生缺陷的一級預(yù)防，提高婚檢率?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】李潔.青海省2004年一2007年婚前檢查情況分析中國婦幼保健,2009, 24(24)： 3387.2雪麗婚前與孕前檢查相結(jié)合以加強(qiáng)優(yōu)生工作的探討.中國婦幼保健，200