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1、直觀模擬評分法直觀模擬評分法visual analogue scalevisual analogue scale 觀察者每次評價一個特征，將病理切片觀察者每次評價一個特征，將病理切片的組織學像與標準圖對照，找出最匹配的組織學像與標準圖對照，找出最匹配的圖像后進行分級。的圖像后進行分級。 同一塊活檢標本上強度明顯不同時，觀同一塊活檢標本上強度明顯不同時，觀察整個切片平均打分察整個切片平均打分 無上皮內(nèi)瘤變 不確定的上皮內(nèi)瘤變 上皮內(nèi)瘤變 粘膜內(nèi)侵襲性腫瘤/粘膜內(nèi)癌癌前病變分類癌前病變分類不確定的上皮內(nèi)瘤變不確定的上皮內(nèi)瘤變/不確定的異型增生不確定的異型增生 用此名稱是應對不明確形態(tài)學表型的一種實

2、際解決辦法，但不是最終診斷。這個類型傾向于在難以確定病變是腫瘤性質(zhì)還是非腫瘤性質(zhì)時使用，特別是在炎癥明顯的小活檢標本時使用。上皮內(nèi)瘤變分型和分級上皮內(nèi)瘤變分型和分級上皮內(nèi)瘤變（腸表型，型）：MUC5AC-，MUC6-，CD10+,CDX2+，MUC2+。上皮內(nèi)瘤變（胃表型，型）：MUC5AC+，MUC6+， CD10-,CDX2-，MUC2-。上皮內(nèi)瘤變分型和分級上皮內(nèi)瘤變分型和分級 低級別上皮內(nèi)瘤變（輕度異型增生）：低級別上皮內(nèi)瘤變（輕度異型增生）：表現(xiàn)輕微的結(jié)構(gòu)紊亂，只有輕-中度細胞異型。細胞核伸長、有極向、位于基底部，有輕-中度核分裂活性。對于息肉樣病變，也應用了“低級別腺瘤”這樣的名稱。 高級別上皮內(nèi)瘤變（重度異型增生）高級別上皮內(nèi)瘤變（重度異型增生）構(gòu)成腫瘤的細胞通常呈立方形而不是柱狀的，核漿比例高，有明顯的雙嗜性核仁，有更明顯的結(jié)構(gòu)紊亂和更多的核分裂，可能是不典型核分裂。重要的是細胞核通常延伸到細胞的腔面，核的極向通常丟失。對于息肉樣病變，也應用了“高級別腺瘤”這樣的名稱。粘膜內(nèi)侵襲性腫瘤粘膜內(nèi)侵襲性腫瘤/粘膜內(nèi)癌粘膜內(nèi)癌 該病變定義癌已經(jīng)侵襲到固有膜，它與上皮內(nèi)瘤變的區(qū)別在于：促結(jié)締組織增生；更

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