醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

1、醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃時光飛逝，時間在慢慢推演，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，讓我們對今后的工作做個計劃吧。好的工作計劃是什么樣的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃120xx年是“創(chuàng)百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”的延續(xù)年，醫(yī)院將在20xx年“三級綜合醫(yī)院評審準備年”的良好基礎(chǔ)上，以提高病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量為出發(fā)點，加速醫(yī)院穩(wěn)定、健康、快速的可持續(xù)發(fā)展。為此，輸血管理委員會擬定下列工作目標：（一）進行臨床合理用血專項檢查，繼續(xù)提升我院科學合理用血水平。每月至少抽查20份臨床輸血病歷，對臨床用血各環(huán)節(jié)進行評分，預(yù)期目標如下：1、輸

2、血申請單填寫合格率100%；2、輸血前感染性指標檢查率100%；3、輸血治療同意書簽署率100%；4、輸血適應(yīng)癥合格率100%；5、輸血治療病程記錄（手術(shù)、麻醉、術(shù)后、護理記錄）合格率>95%；6、輸血后療效評價100%；7、輸血不良反應(yīng)回報率100%；8、臨床用血審核制度執(zhí)行率100%；9、用血申請分級管理制度率100%。臨床用血病歷檢查匯總后，上報醫(yī)務(wù)處醫(yī)療質(zhì)量管理科，并以內(nèi)網(wǎng)形式在全院公示。將臨床病歷檢查結(jié)果與醫(yī)生績效考核掛鉤，實行評分制。加強對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，嚴格執(zhí)行用血申請分級管理制度，通過各種教育培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員合理掌握臨床輸血指征，提高科學合理用血水平，做好血液開源

3、節(jié)流工作。（二）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強宣傳工作，計劃年中期間，選擇一周作為我院的“獻血活動宣傳周”，推動無償獻血及科學、合理用血。充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)等地，宣傳臨床用血的政策、信息；無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會無償獻血，使獻血無損健康的觀念更加深入人心。（三）積極推廣自體輸血自體輸血是科學合理用血的主要措施之一，是最安全、最節(jié)省血液資源的方法。在目前住院病人不斷增加，用血需求不斷加大的情況下，解決用血困難問題，必須開源節(jié)流，積極想辦法解決用血高峰時段血源緊張的問題。本院要結(jié)合實際情況，提倡科學自體輸血，組織麻醉科、外科、輸血科等科室多方協(xié)作，不斷完善此項工作。（四）成

4、分輸血。加強管理力度，繼續(xù)保持醫(yī)院成分輸血率99%以上。醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃2今年，我院輸血管理委員會將根據(jù)工作職能。進一步的加強法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度建設(shè)，在臨床輸血質(zhì)量管理工作中，開展多形式輸血安全和血液保護措施，保持臨床血液供應(yīng)充足、安全、有效。具體計劃如下：（一）加強對臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。嚴格按照國家獻血法、衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范等要求，督促建立和完善規(guī)范的用血制度，認真履行輸血管理委員會的職能，不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平，并做好臨床用血的考核、評價、檢查工作。（二）提高醫(yī)院的科學合理用血水平。加強對臨床醫(yī)生的臨床用血知識培訓(xùn)教育，通過教育培

5、訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。全年開展全院輸血知識培訓(xùn)2次。（三）要加強輸血科的.建設(shè)。加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時為臨床提供血液保障的能力。支持臨床和輸血科開展臨床用血的科學研究，支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。（四）加強血液冷鏈管理，確保血液安全。加強血液冷鏈管理，確保血液和血漿儲存和運輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的護士、醫(yī)生、駕駛員，保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。（五）嚴格落實輸血科工作

6、人員備案制度。要嚴格按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員持證上崗制度，尤其是對新參加工作的同志要加強培訓(xùn)，落實備案，嚴格管理。（六）成分用血加大管理力度，保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率（三級醫(yī)院85%）。（七）開展自體輸血進一步和臨床溝通、配合、宣傳，積極開展自體輸血，提高自體輸血的比例。（八）認真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請、檢測、審核、不良反應(yīng)報告等規(guī)定：1、輸血前感染性5項檢驗100%。2、輸血治療同意書簽署100%。3、開展輸血評估。4、輸血適應(yīng)癥合格率95%。5、完善輸血記錄力爭95%。6、血液有效使用率100%。7、不良反應(yīng)報告100%。8、不良反應(yīng)反饋率100%。（九）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強宣傳工作。充