硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察

1、硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察摘要：目的：研究觀察硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果。方法：選取我院2010年6月-2011年6月收治的妊娠高血壓綜合征患 者56例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組28例患者應(yīng)用硫酸鎂，對(duì)照組28例應(yīng) 用硝酸甘油治療，觀察對(duì)比兩組患者血壓變化情況和尿蛋白變化情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者血壓變化與對(duì)照組比較持續(xù)下降明顯（p005）, 實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組尿蛋白情況比較消失和減少明顯（1x0.05）,差異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：硫酸鎂能有效防治妊娠高血壓綜合征。關(guān)鍵詞：硫酸鎂妊娠高血壓綜合征【中圖分類號(hào)】r4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1008-1879 （2012） 11

2、-0170-02妊娠高血壓綜合征，是妊娠期孕婦特有的疾病，是造成孕產(chǎn)婦死亡的 主要原因，是引起早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩及胎兒宮內(nèi)窘迫死亡的重要原因1 。預(yù)測(cè)妊娠高血壓疾病的發(fā)生可以降低英發(fā)病率，可以控制病情的發(fā) 展，采取有效的防治措施，可以降低母嬰的危險(xiǎn)。因此，對(duì)妊娠高血壓疾 病進(jìn)行預(yù)測(cè)與預(yù)防非常重要。木文選取我院2010年6月-2011年6月收治 的妊娠高血壓綜合征患者56例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組28例患者應(yīng)用硫 酸鎂，對(duì)照組28例應(yīng)用硝酸甘油治療，觀察對(duì)比兩組患者血壓變化情況 和尿蛋白變化情況。結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者血壓變化與對(duì)照組比較持續(xù)下降明 顯（p005）,實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組尿蛋白情況比較消失和

3、減少明顯（p<0. 05）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體報(bào)告如下：1資料與方法1. 1 一般資料。選取我院2010年6月2011年6月收治的妊娠高血 壓綜合征患者56例，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組28例，年齡最小20歲，最 大37歲，平均年齡28土 1. 3歲。其中，18例初產(chǎn)婦，10例經(jīng)產(chǎn)婦。其中， 11例重度患者，11例中度患者，6例輕度患者；對(duì)照組28例，年齡最小 21歲，最大37歲，平均年齡29±0.9歲，其中，17例初產(chǎn)婦，11例經(jīng)產(chǎn) 婦。其中，12例重度患者，10例中度患者，6例輕度患者。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn) 組患者在數(shù)量、年齡、既往病史等方面沒有顯著性差異,具有可比性， p>0

4、. 05o12方法。1. 2. 1實(shí)驗(yàn)組。硫酸鎂5g,用0. 9%氯化鈉靜脈滴注100ml, ld/s,微 泵泵入維持硫酸鎂20g加入葡萄糖液（5%） 1000ml o可根據(jù)患者血壓情況 和臨床表現(xiàn)調(diào)整。1. 2. 2對(duì)照組。硝酸甘油10mg用0. 9%氯化鈉靜脈滴注100ml, ld/s, 微泵泵入維持，可根據(jù)患者血壓情況和臨床表現(xiàn)調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)。血壓情況、尿蛋白變化。14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)釆取spss13.0軟件處理；計(jì)量單位采取x 土s形式；結(jié)果采取x2檢驗(yàn)，以p<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果 2. 1實(shí)驗(yàn)組和対照組兩組血壓變化情況比較見表lo3討論妊娠高血壓綜合征

5、（下面簡(jiǎn)稱“妊高征”）是在妊娠時(shí)期常見的并發(fā) 癥，妊高征的主要癥狀表現(xiàn)為：全身小動(dòng)脈痙攣，引起高血壓、水腫、蛋 白尿、子癇等癥狀，嚴(yán)重危害孕婦和胎兒的健康2。妊高征是妊娠期間 特有的一種疾病，該病對(duì)孕婦和胎兒的健康構(gòu)成了極大的危害。目前臨床 治療妊高征，主要方法是降壓治療，解痙治療，鎮(zhèn)靜治療，中醫(yī)針灸治療 等治療方法；鎂離子不僅能夠促進(jìn)人體的能量代謝而且還可以增加多種酶 促反應(yīng)，使孕婦與胎兒血紅蛋白對(duì)氧的親和力得到提高，子宮胎盤血流量 增強(qiáng)，氧代謝得到改善，也有抗驚厥的作用，在預(yù)防和控制子癇發(fā)作方面 也有很好的效果。本組患者治療后，病癥指標(biāo)（平均動(dòng)脈壓、血尿素氮、 尿酸）降低，無(wú)（鎂中毒等）嚴(yán)

6、重并發(fā)癥3,產(chǎn)婦安全出院，未見母嬰 并發(fā)癥的發(fā)生，申實(shí)證明硫酸鎂防治妊高征效果顯著；治療過(guò)程中對(duì)血清 鎂及電解質(zhì)隨時(shí)檢測(cè)，并進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，觀察不良反應(yīng)，控制用量和靜 脈滴注速度4。妊高征（pth）患者在基礎(chǔ)治療（降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、預(yù) 防產(chǎn)后出血）上，采用硫酸鎂治療，效果顯著。對(duì)妊娠高血壓發(fā)生的預(yù)測(cè) 可以降低其發(fā)病率，也可控制病情發(fā)展，減輕對(duì)孕婦和胎兒的危害。孕婦 應(yīng)定期進(jìn)行孕檢，醫(yī)院進(jìn)行高危排除，建立詳細(xì)的保健卡。對(duì)于確診出妊 高征的孕婦應(yīng)盡早治療，控制病情，避免子癇，延長(zhǎng)孕周，是死亡率降到 最低。妊高征早發(fā)現(xiàn)、早治療具有重要意義。參考文獻(xiàn)1張優(yōu)玉硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察j 臨床合理用藥雜志，2010, 3 (14)： 75-762 劉遠(yuǎn)芬妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響j臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī) 學(xué)雜志，2010, (02)： 109-1103 王吉華妊高征使