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1、鼻飼置管（課件分享）作者：作者：dr.fengdr.feng鼻飼置管（課件分享）鼻飼置管（課件分享）2 一一 、概念、概念 二、適應癥二、適應癥 禁忌癥禁忌癥 三、鼻飼法操作要點三、鼻飼法操作要點 四、拔胃管要點四、拔胃管要點鼻飼置管（課件分享）3 鼻飼法鼻飼法一一 、概念、概念 是將導管經鼻腔插入胃內，從 管內注入食物、水和藥物，以維持患者營養(yǎng)治療需要的技術。鼻飼置管（課件分享）4 二、二、適應癥適應癥 禁忌癥禁忌癥 昏迷 消化道腫瘤 食管狹窄 顱腦外傷 不能由口進食者 早產兒、病情危重、絕食 食管、胃底靜脈曲張 食管癌 食管梗阻鼻飼置管（課件分享）5三、鼻飼法操作要點三、鼻飼法操作要點 1

2、、插管長度插管長度 成人45-55cm45-55cm，體表測量法前額發(fā)際至胸骨劍突處前額發(fā)際至胸骨劍突處或鼻尖經耳垂到胸骨劍突處鼻尖經耳垂到胸骨劍突處鼻飼置管（課件分享）6 2、經鼻腔插管插入1015cm即咽喉部時，囑患者做吞咽動作?；杳曰颊撸喝フ砥脚P頭后仰15cm時即會厭部頭部托起使下頜靠近胸骨柄鼻飼置管（課件分享）7 3 3、插管過程中，動作輕柔避免損傷粘膜、插管過程中，動作輕柔避免損傷粘膜 出現(xiàn)惡心、嘔吐時暫停囑深呼吸 誤入氣管：出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺 插管不暢：檢查是否盤繞在口咽部鼻飼置管（課件分享）8 4 4、確認胃管位置的、確認胃管位置的3 3種方法種方法 a）、抽液法鼻飼置管（

3、課件分享）9 4 4、確認胃管位置的、確認胃管位置的3 3種方法種方法 b）、聽診法鼻飼置管（課件分享）10 4 4、確認胃管位置的、確認胃管位置的3 3種方法種方法 c）、呼氣法鼻飼置管（課件分享）115 5、注入食物的要點、注入食物的要點 a、確認胃管的位置，并注少量溫開水 b、量200ml 間隔時間2h 溫度3840 c、鼻飼完畢，再注少量溫開水沖洗胃管 d、保持臥位20-30分鐘鼻飼置管（課件分享）12鼻飼置管（課件分享）13 6 6、協(xié)助清理口腔、鼻腔，整理床單位、協(xié)助清理口腔、鼻腔，整理床單位 口腔護理 2/日鼻飼置管（課件分享）14四、拔胃管要點四、拔胃管要點 1、長期鼻飼 定期更換胃管 2、在當天晚上最后一次灌 注后拔管，翌日晨從另一側 鼻孔插管 3、深呼氣時拔管，至咽喉處 易快速，避

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