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1、1預(yù)防燒燙傷及其應(yīng)急處理預(yù)防燒燙傷及其應(yīng)急處理鄭中國際學(xué)校鄭中國際學(xué)校 初中政教處初中政教處2預(yù)防措施預(yù)防措施l1、提醒家人吸完煙后將煙頭、提醒家人吸完煙后將煙頭“掐死,放在煙掐死,放在煙灰缸內(nèi),不要隨意亂扔?;腋變?nèi),不要隨意亂扔。l2、防止燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、防止燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、導(dǎo)電品靠近可燃物。導(dǎo)電品靠近可燃物。l3、熱水瓶等可引燙傷的物品,應(yīng)放在小兒觸、熱水瓶等可引燙傷的物品,應(yīng)放在小兒觸不到的位置,不要玩火。不到的位置,不要玩火。3l在生活中,人們可能會遇到很在生活中,人們可能會遇到很多燒傷、燙傷,如蒸氣、火焰、多燒傷、燙傷,如蒸氣、火焰、熱金屬等導(dǎo)致的
2、傷害。燒傷、熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、燙傷可對人體造成傷害甚至危燙傷可對人體造成傷害甚至危及生命。只有冷靜、正確處理,及生命。只有冷靜、正確處理,才能將傷害減至最小。才能將傷害減至最小。4救治機理救治機理l身體燒傷、燙傷后,燒、燙傷局部的神經(jīng)血管身體燒傷、燙傷后,燒、燙傷局部的神經(jīng)血管及其他組織會受到不同程度的損傷,使燒、燙及其他組織會受到不同程度的損傷,使燒、燙傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等病癥。如傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等病癥。如果燒、燙傷嚴重,滲出液流失過多,再加上劇果燒、燙傷嚴重,滲出液流失過多,再加上劇烈疼痛,傷員會很快發(fā)生休克,危及生命。烈疼痛,傷員會很快發(fā)生休克,危及生命
3、。5l在火災(zāi)現(xiàn)場,往往會發(fā)生吸入性肺損傷,因為在火災(zāi)現(xiàn)場,往往會發(fā)生吸入性肺損傷,因為煙霧含有大量化學(xué)物質(zhì),吸入后能引起肺局部煙霧含有大量化學(xué)物質(zhì),吸入后能引起肺局部腐蝕和全身中毒,重者可喪失生命。腐蝕和全身中毒,重者可喪失生命。l在現(xiàn)場急救的過程中,最關(guān)鍵的措施就是冷卻在現(xiàn)場急救的過程中,最關(guān)鍵的措施就是冷卻傷員的創(chuàng)口,減少體液滲出,防止體液流失過傷員的創(chuàng)口,減少體液滲出,防止體液流失過多而引發(fā)休克。多而引發(fā)休克。6現(xiàn)現(xiàn) 場場 救救 護護7輕度輕度燒燙傷救護燒燙傷救護將傷處沖水將傷處沖水或浸或浸于于水中,如水中,如無無法浸水,可用冰法浸水,可用冰濕濕的布,的布,敷敷于傷處于傷處,直到不痛為止
4、直到不痛為止(10-15(10-15分鐘分鐘) )8輕度輕度燒燙傷救護燒燙傷救護除去傷處的衣物或飾品除去傷處的衣物或飾品. .假設(shè)被黏住了假設(shè)被黏住了, ,不可硬脫不可硬脫, ,可用剪刀小心剪開可用剪刀小心剪開9輕度輕度燒燙傷救護燒燙傷救護將患處浸泡水中將患處浸泡水中( (假設(shè)有發(fā)生顫抖現(xiàn)象假設(shè)有發(fā)生顫抖現(xiàn)象, ,要立刻停止泡水要立刻停止泡水) )10輕度輕度燒燙傷救護燒燙傷救護用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位,如果,如果皮膚皮膚起水泡,起水泡,不要任意刺破不要任意刺破11輕度輕度燒燙傷救護燒燙傷救護送醫(yī)院,防止用有色藥物碘酊、龍膽紫涂抹創(chuàng)面,送醫(yī)院,防止用有色藥物碘酊
5、、龍膽紫涂抹創(chuàng)面,也防止用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法,以免也防止用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法,以免增加傷口處理難度。增加傷口處理難度。12l1:燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不:燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理,能自行消退。處理,能自行消退。l2:如燒燙傷起水皰,面積小于一掌:如燒燙傷起水皰,面積小于一掌體外表積體外表積1%,只需抽去水泡液,只需抽去水泡液應(yīng)保存水皰皮后消毒包扎或涂抹燒應(yīng)保存水皰皮后消毒包扎或涂抹燒傷膏。傷膏。輕微燒燙傷的處理輕微燒燙傷的處理13重度燒燙傷救護本卷須知重度燒燙傷救護本卷須知14三急救措施2.口腔和咽喉燒傷的處理口腔和咽喉燒傷的處理1面部、口腔和咽喉的
6、燒燙傷是非常危險的,面部、口腔和咽喉的燒燙傷是非常危險的,因為可能使呼吸道迅速腫脹和發(fā)炎,腫塊可迅因為可能使呼吸道迅速腫脹和發(fā)炎,腫塊可迅速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難,因此需要迅速速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難,因此需要迅速就醫(yī)。就醫(yī)。2可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況,可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況,如解開衣領(lǐng)等。如解開衣領(lǐng)等。3如果傷員意識模糊,要隨時做好心肺復(fù)蘇如果傷員意識模糊,要隨時做好心肺復(fù)蘇急救準備。急救準備。 15三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理l干石灰燒傷應(yīng)先去除石灰粉粒,再用大量流動水沖洗10分鐘以上,尤其是眼內(nèi)燒傷更應(yīng)徹底沖洗,嚴禁用手或手帕等揉。切忌立即
7、將燒傷部位用水浸泡,以免石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而加重?zé)齻?。l弱酸弱堿燒傷,應(yīng)立即用大量流動清水徹底沖洗傷口;強酸強堿燒傷,應(yīng)用清潔的干布迅速將酸、堿蘸干后,再用流動的清水徹底沖洗受傷部位。16三急救措施3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理需要注意的是:不可挑破水皰或在傷處吹氣,以需要注意的是:不可挑破水皰或在傷處吹氣,以免污染傷處;不可在傷處涂抹麻油、牙膏和醬免污染傷處;不可在傷處涂抹麻油、牙膏和醬油等,這樣做并不科學(xué),反而增加燒燙傷處感油等,這樣做并不科學(xué),反而增加燒燙傷處感染的時機。染的時機。17 燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物
8、或食品。如牙膏、麻油、醬油、護膚膏等,輕那么污物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護膚膏等,輕那么污染創(chuàng)面,重那么引起化學(xué)反響,加重傷情。染創(chuàng)面,重那么引起化學(xué)反響,加重傷情。 嚴重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因為傷情重,喝嚴重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因為傷情重,喝了水會導(dǎo)致水腫,胃腸道應(yīng)激反響,病情反而加重。了水會導(dǎo)致水腫,胃腸道應(yīng)激反響,病情反而加重。 不要自行將水泡挑破,在短時間內(nèi)水泡起到保護創(chuàng)不要自行將水泡挑破,在短時間內(nèi)水泡起到保護創(chuàng)面作用。面作用。 燒燙傷手臂時,應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等,燒燙傷手臂時,應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等,防止傷處腫脹,影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。防止傷處腫脹,
9、影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。18急救步驟急救步驟l1、呼叫、呼叫120:當燒、燙傷較嚴重深:當燒、燙傷較嚴重深度以上度以上時,立即撥打時,立即撥打120急救急救 。l2、迅速脫離熱源:脫去燃燒的衣物,或用棉被、迅速脫離熱源:脫去燃燒的衣物,或用棉被覆蓋,或就地打滾,或跳入水池。熱液浸漬的覆蓋,或就地打滾,或跳入水池。熱液浸漬的衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物黏在一起,不可強行撕開衣物。黏在一起,不可強行撕開衣物。l3、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中,、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中,沖洗的時間越早越好,沖洗時間可長達沖洗的時間越早越好
10、,沖洗時間可長達30分鐘。分鐘。如有條件,可在水中加冰。當病人發(fā)生顫抖時,如有條件,可在水中加冰。當病人發(fā)生顫抖時,那么應(yīng)停止沖洗。那么應(yīng)停止沖洗。19l4、保護創(chuàng)口:用干凈的敷料或布料簡單包扎創(chuàng)口,不需要涂抹藥物和其他物品。l5、燒傷時假設(shè)伴有呼吸道受損,如煙霧與熱氣流操作呼吸道,應(yīng)讓傷員靜臥,頭稍后仰并給予氧氣,假設(shè)出現(xiàn)呼吸停止時,應(yīng)盡快行心肺復(fù)蘇術(shù)l6、重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神病癥,這時應(yīng)盡力阻止其入睡,以防出現(xiàn)呼吸抑制導(dǎo)致呼吸停止。20l7、抗休克治療:極度口渴、煩躁不安者常提示休克前兆,應(yīng)該加快補液,可口服少量鹽水一杯水中參加一小匙食鹽即可21燒燙傷急救中的“誤區(qū)1、被燒燙傷
11、、被燒燙傷(Burn)后不能用自來水沖,會導(dǎo)致感染。后不能用自來水沖,會導(dǎo)致感染。錯。燒燙傷錯。燒燙傷(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水沖,后最好的急救措施就是用大量冷水沖,不但能夠減輕疼痛,更重要的是能夠減輕燒傷不但能夠減輕疼痛,更重要的是能夠減輕燒傷(Burn)程度,通過冷水的沖、泡,帶走組織中的熱量,防止程度,通過冷水的沖、泡,帶走組織中的熱量,防止了進一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷了進一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷(Burn),首先,首先想到的就是如何盡快脫離熱源,在有水的情況下立即想到的就是如何盡快脫離熱源,在有水的情況下立即進行沖泡,沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三十分鐘以上或更長,進行
12、沖泡,沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三十分鐘以上或更長,自來水的清潔程度已經(jīng)相對較高了,完全可以放心使自來水的清潔程度已經(jīng)相對較高了,完全可以放心使用,待處理完畢后再到專科醫(yī)院進行消毒處理,包扎用,待處理完畢后再到??漆t(yī)院進行消毒處理,包扎創(chuàng)面,這樣就既減輕了燒傷創(chuàng)面,這樣就既減輕了燒傷(Burn)程度,又不會發(fā)生程度,又不會發(fā)生感染了。感染了。22燒燙傷急救中的“誤區(qū)2、被燒燙傷、被燒燙傷(Burn)后一點都不痛表示燙的不重,后一點都不痛表示燙的不重,沒事。沒事。錯。恰恰相反,傷口疼痛的感覺越小,反而表錯。恰恰相反,傷口疼痛的感覺越小,反而表示傷勢越重。因為開水或明火首先損傷到的示傷勢越重。因為開水或明火
13、首先損傷到的是皮膚表皮,再到皮膚中層,痛覺神經(jīng)被破是皮膚表皮,再到皮膚中層,痛覺神經(jīng)被破壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺得壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺得一點都不痛,這表示可能燒傷一點都不痛,這表示可能燒傷(Burn)的程度的程度很嚴重,已經(jīng)損傷到深層的組織了,應(yīng)當及很嚴重,已經(jīng)損傷到深層的組織了,應(yīng)當及時到??铺幚怼H绻芴酆芡?,那么不要過時到專科處理。如果很疼很痛,那么不要過于擔(dān)憂,傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。于擔(dān)憂,傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。23燒燙傷急救中的“誤區(qū)3、燒、燒燙傷燙傷(Burn)后可以立即用醬油涂,能止痛。后可以立即用醬油涂,能止痛。l錯。燒錯。燒燙傷燙傷(B
14、urn)后不能用醬油涂抹,首先醬后不能用醬油涂抹,首先醬油含有鹽類,會使創(chuàng)面細胞脫水收縮,加重損油含有鹽類,會使創(chuàng)面細胞脫水收縮,加重損傷。其次,醬油不是無菌的,如果不進一步處傷。其次,醬油不是無菌的,如果不進一步處理,就有可能引起感染。再次,醬油的黑褐色理,就有可能引起感染。再次,醬油的黑褐色覆蓋了創(chuàng)面,影響了醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷。覆蓋了創(chuàng)面,影響了醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷。所以燒所以燒燙傷燙傷(Burn)后用冷水沖洗,不要涂抹其后用冷水沖洗,不要涂抹其他物質(zhì),如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等他物質(zhì),如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等等,應(yīng)當?shù)綄?漆t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用真正有等,應(yīng)當?shù)綄?漆t(yī)院在醫(yī)生
15、指導(dǎo)下使用真正有效的治療燒效的治療燒燙傷燙傷(Burn)的藥物。的藥物。 24燒燙傷急救中的“誤區(qū)4、如果燒燙傷、如果燒燙傷(Burn)后產(chǎn)生水泡一定要挑破。后產(chǎn)生水泡一定要挑破。這要根據(jù)情況而定。一般的開水燙傷這要根據(jù)情況而定。一般的開水燙傷(Burn)形形成的水泡是無菌的,表皮沒有破損,此時如成的水泡是無菌的,表皮沒有破損,此時如果水泡不是很大,是不需要挑破的,一方面果水泡不是很大,是不需要挑破的,一方面由于保持了皮膚的完整,細菌不易侵入,不由于保持了皮膚的完整,細菌不易侵入,不易發(fā)生感染。另一方面保存皮膚能起到保護易發(fā)生感染。另一方面保存皮膚能起到保護創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大,疼痛明
16、顯,創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大,疼痛明顯,蛋白有凝固可能,這時就應(yīng)該用無菌的針棒蛋白有凝固可能,這時就應(yīng)該用無菌的針棒挑破水泡,擠出水泡中的水,將水泡皮原樣挑破水泡,擠出水泡中的水,將水泡皮原樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料,這時將覆蓋。更好的方法是使用生物敷料,這時將壞死表皮完全去除,清潔消毒后,覆蓋生物壞死表皮完全去除,清潔消毒后,覆蓋生物敷料,這種方法大大降低了感染率,而且換敷料,這種方法大大降低了感染率,而且換藥疼痛大大減輕。藥疼痛大大減輕。25燒燙傷急救中的“誤區(qū)5、夏天燒燙傷、夏天燒燙傷(Burn)了不能包扎,會了不能包扎,會“捂壞。捂壞。錯。皮膚是人體最重要的屏障,一旦皮膚破損
17、錯。皮膚是人體最重要的屏障,一旦皮膚破損缺失,細菌就缺失,細菌就“有孔而入了,所以燒燙傷有孔而入了,所以燒燙傷(Burn)后,如何保護創(chuàng)面不被細菌侵入是最后,如何保護創(chuàng)面不被細菌侵入是最重要的,通過無菌敷料的包扎正是起到這種重要的,通過無菌敷料的包扎正是起到這種保護作用,同時,敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的保護作用,同時,敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是完全隔菌的,超過一組織液。但敷料并不是完全隔菌的,超過一定的時間定的時間24-48小時,細菌還可能入侵并繁殖,小時,細菌還可能入侵并繁殖,所以還需要及時更換敷料,也就是常說的所以還需要及時更換敷料,也就是常說的“換換藥,通過再次對創(chuàng)面的清洗消毒,保持相藥,通過再次對創(chuàng)面的清洗消毒,保持相對無菌的狀態(tài),同時使用一些促進創(chuàng)面生長對無菌的狀態(tài),同時使用一些促進創(chuàng)面生長的藥物,使創(chuàng)面較早的愈合。的藥物,使創(chuàng)面較早的愈合。26燒燙傷急救中的“誤區(qū)6、燒燙傷、燒燙傷(Burn)病人如果有脫水就應(yīng)喝水補充。病人如果有脫水就應(yīng)喝水補充。錯。通常小面積的燒燙傷錯。通常小面積的燒燙傷(Burn)患者不會有嚴患者不會有嚴重的脫水病癥,這時因為人體具有一定的調(diào)節(jié)重的脫水病癥,這時因為人體具有一定的調(diào)節(jié)功能。但在較大面積的燒燙傷功能。但在較大面積的燒燙傷(Burn)患者,有患者,有于創(chuàng)面大量滲液會有脫水病癥,病人
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