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1、精品文檔你我共享 AAAAAA 醫(yī)院參觀實(shí)習(xí)報(bào)告 參觀時(shí)間:XX年2月18日參觀地點(diǎn):重慶市中山醫(yī)院帶隊(duì)老師:王平 2 月18日,星期三,天氣晴好。下午1點(diǎn)15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程XX級(jí)全體同 學(xué),共30名,在學(xué)校大門(mén)集合完畢。1點(diǎn)30分,我們?cè)谕跗嚼蠋煹膸ьI(lǐng)下乘車(chē) 前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn),重慶市中山醫(yī)院。 在路途中,王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn),并且提出了一 些參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于 各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過(guò) 的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí), 從而把書(shū)本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù) 與結(jié)合起來(lái)

2、。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上, 這家醫(yī)院占地面積并不很 大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是 心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手 段。因此,我們此次參觀實(shí)習(xí)的對(duì)象選擇了中山醫(yī)院。 院內(nèi)綠樹(shù)成蔭,間或有鮮花 三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到 中山 由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在 實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對(duì)醫(yī)院的正常工作 造成影響。同時(shí),在參觀過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是 走馬觀花,一無(wú)所獲。經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車(chē)程,我們

3、抵達(dá)中山醫(yī)院。這是鬧市 中的一個(gè)并不十分顯眼的大門(mén),院落也不大,醫(yī)院中心廣場(chǎng)樹(shù)立著孫中山先生的 塑像,后面的幕墻上書(shū)寫(xiě)著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。 點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。 并且向我們介紹了此次參觀的安排。 我 ICU重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理 在孫科長(zhǎng)的帶領(lǐng)安排下,我們開(kāi)始了本 來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。 醫(yī)院設(shè)備科的孫科長(zhǎng)歡迎了我們的到來(lái), 們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、 研究室、心臟影像研究室以及檢驗(yàn)科等。 次參觀實(shí)習(xí)。 、放療中心 放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)米,均 是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地

4、減少放射線可能對(duì)周?chē)h(huán) 境造成的影響。放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能X射線、電子 線及丫射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是 嚴(yán)重威脅人類(lèi)生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、 放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這 樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以 “適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為 對(duì)于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、 外照式、三維適形放療等方式。 據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全

5、國(guó)范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院 共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說(shuō)明放療在我國(guó)還需要進(jìn) 一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:TPS計(jì) 劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放 療的針對(duì)范圍,然后通過(guò)TPS計(jì)劃站進(jìn)行計(jì)劃,該過(guò)程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方 案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或 外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生 X射線,進(jìn)行治療。放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下: 1)山東新華醫(yī)療器械廠SL 1型放射治療模擬定位機(jī)通過(guò) X射線透視觀察, 定位

6、腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計(jì)劃的必備 設(shè)備。 特點(diǎn): 1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。 2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。 3、可自動(dòng)設(shè)置機(jī)架角度,源皮距 SAD 4、 影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。 5、 室操作, 具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:全部模擬檢查均可通過(guò)電視監(jiān)測(cè)隔 控制臺(tái)具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時(shí)可用手控器近臺(tái)操作。 2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRI8高劑量 率遙控后裝治療機(jī)后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來(lái)發(fā)展到 廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間

7、的填 充。目前后裝技術(shù)使放療對(duì)于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手 術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。 3)德國(guó)SIEMEN公司Primus6/ 15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵 (3 D)P RIMUSI西門(mén)子公司專(zhuān)為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速 器。該機(jī)為全數(shù)字化處理,自動(dòng)化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS 意指 Productivity( 高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),IntensityModulation(調(diào) 強(qiáng))和UnifiedStructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS勺體積較之早 期的MEVATRONK

8、少了 76%這意味著客戶(hù)可以大大的節(jié)省機(jī)房面積,因而也就 節(jié)省了機(jī)房造價(jià)。中山醫(yī)院購(gòu)進(jìn)這臺(tái)設(shè)備耗資70多萬(wàn)美金。該機(jī)可以發(fā)射兩種 4)南京東影公司 頭刀) 5)南京東影公司 體刀)A ngel Pla n-3000 向精確放射治療產(chǎn)品。 射線(電子線和X射線)進(jìn)行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位, 共分6檔。 An gel plan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)X An gel plan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)X (A B)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的 X射線三維立體定 獨(dú)特的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣 精確,是真正意義上的X刀。頭

9、環(huán)及準(zhǔn)直器 6)南京東影公司An gel plan-XX無(wú)框架三維立體激光定位系統(tǒng) (CT-sim)Angelplan-CTSim 模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國(guó)率先推出的適 用于X-刀、適形放療的無(wú)框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是An gel plan 維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專(zhuān)業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實(shí)力的醫(yī) 療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有X-刀、適形放療手 段的基本條件。 系統(tǒng)特點(diǎn): 1. 使用理解方便,效率更高 2. 采用光機(jī)電一體化技術(shù),避免了機(jī)械誤差 3. 精度高,重復(fù)定位誤差極小CT成像效果很好 4. 可直觀方便地驗(yàn)證定位精度 結(jié)果更準(zhǔn)確 6

10、.更專(zhuān)業(yè)、更科學(xué),患者更舒適 組成結(jié)構(gòu): 1. 三維立體激光定位系統(tǒng) 2. 檢測(cè)校驗(yàn)裝置 3. 校正精密量具 4. 定位支架與定位腹膜 5. 系統(tǒng)控制計(jì)算機(jī) 6. 軟件系統(tǒng) 操作系統(tǒng) 性能指標(biāo): 1. 綜合定位誤差可實(shí)際控制在之內(nèi) 2.激光線可調(diào)整聚焦,標(biāo)識(shí)位置激光線寬小于1mm 3.重合激光線吻合誤差小于1mm 4.步長(zhǎng)誤差小于)南京東影公司An gel plan XX型三維常規(guī)、適形放射治療 計(jì)劃系統(tǒng)(3D-TPS 系統(tǒng)特點(diǎn): 1.通過(guò)DICOM接口,直接從CT MRI等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療 計(jì)劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預(yù)處理時(shí)間,利用圖像的高保真度進(jìn) 行窗口寬床位調(diào)整

11、,使病灶的診斷和提取都相當(dāng)方便 2. 提供適形野的自動(dòng)設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動(dòng)給出適形 野的形狀,即可通過(guò)系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn),也可通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)配置的多葉 光柵來(lái)實(shí)現(xiàn) 3. 提供了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計(jì)圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制 作和加工 4. 提供了射野的補(bǔ)償調(diào)整設(shè)計(jì),可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃的制訂 5. 提供了進(jìn)行電子線和X線混合照射的治療計(jì)劃設(shè)計(jì)功能 6. 臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng) 、心血管治療中心 中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。 主要設(shè)備有: 1)GE公司LCVplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)LCVplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)

12、可以實(shí)現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計(jì)是國(guó)際上唯一采用計(jì)算機(jī)控制的系統(tǒng) ,具有獨(dú)特 的動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)減影高效三維血管造影技術(shù),獨(dú)特的計(jì)算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù), 獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。 2)心電導(dǎo)管工作站在線計(jì)算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù),適合新生 兒、兒童、成人。開(kāi)放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶(hù)數(shù)量不受限制。大容量存儲(chǔ) 能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開(kāi)放式設(shè)計(jì),自由輸入或輸出HIS系統(tǒng)和多 種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動(dòng)力學(xué)信息的圖像存儲(chǔ)和匯報(bào)功能, 多種預(yù)置的分析 軟件,如:冠狀動(dòng)脈樹(shù)報(bào)告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。 3)心內(nèi)電生理儀心內(nèi)治療時(shí),此儀器可以實(shí)時(shí)

13、現(xiàn)實(shí)當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活 動(dòng)狀況,便于手術(shù)進(jìn)行。 4)美國(guó)柯達(dá)公司DIRECTVIEWCR9型0計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)(CR傳統(tǒng)的普 通放射學(xué)通過(guò)膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照 片時(shí)信息存貯于影像板(IP板)上,經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。 因此,CR具有圖像后處理功能,通過(guò)調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且 可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)。可直接用激光相機(jī)記錄信息于膠片上, 不僅可提高膠片 的圖像質(zhì)量,而且通過(guò)激光相機(jī)與自動(dòng)洗片機(jī)連接,減少操作程序,節(jié)約時(shí)間及 人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤(pán)、光盤(pán)等儲(chǔ)存,有利于長(zhǎng)期保存。該系 統(tǒng)可在放射部門(mén)集中裝載和處理多暗盒。

14、只需在檢查室或某個(gè)遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá) DirectView遠(yuǎn)程操作面板,就可實(shí)現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無(wú)需離開(kāi)檢查 室就可對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查,從而簡(jiǎn)化工作流程并向患者提供更好的護(hù)理。使 用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到 CR900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對(duì)其添加 左/右記號(hào),對(duì)影像進(jìn)行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存 檔。 三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房(ICU)重癥監(jiān)護(hù)治療病房(ICU)是近年來(lái)各大醫(yī) 院逐步建立起來(lái)的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式,是對(duì)危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行 集中強(qiáng)化搶救、治療的場(chǎng)所。國(guó)際上已經(jīng)把 ICU

15、的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、 人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個(gè)醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。中山 醫(yī)院院ICU設(shè)床位18張,兩個(gè)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個(gè)具有世界 先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨 床經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)職醫(yī)師及護(hù)士,對(duì)危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時(shí)的連續(xù)、嚴(yán)密地 監(jiān)護(hù)處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù),從而大大地提高了治愈率, 有效地降低了病人的死亡率。ICU病房的基本要求是每位病人配備一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀、 一臺(tái)呼吸機(jī),同時(shí)還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián),在護(hù)士工作站進(jìn)行 統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要

16、檢測(cè)指標(biāo) 為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無(wú)創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對(duì)于術(shù)后 病患,有創(chuàng)血壓的檢測(cè)十分重要。ICU病室收治的對(duì)象為需要監(jiān)測(cè)及臟器功能支 持設(shè)備、隨時(shí)有危及生命可能的病人。 主要包括: (1) 心肌梗塞 (2) 持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛 (3) 重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常 (4) 各種類(lèi)型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) (5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ARD$、急性肺水腫、肺梗塞、 慢性阻塞性肺疾患(COP、重癥肌無(wú)力 (6) 肝、腎功能衰竭 (7) 消化道大出血 (8) 嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后病人一般平均住 ICU時(shí)間35天,病情復(fù) 雜者24周。 四

17、、心臟電生理研究室 心臟電生理研究室可以進(jìn)行心電長(zhǎng)期檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。DMSTO 美國(guó)二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),能長(zhǎng)時(shí)間地監(jiān)測(cè)心律失常,心肌缺血時(shí)段,大大 提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等, 對(duì)預(yù)測(cè)心臟性猝死的危險(xiǎn)性有重要意義。 利用12導(dǎo)聯(lián)Holter系統(tǒng),對(duì)心臟進(jìn)行 24小時(shí)連續(xù)的檢查和記錄,全天平均 10萬(wàn)次心跳情況均可以得到記錄。對(duì)于一 些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),包括平板實(shí)驗(yàn)、傾斜 實(shí)驗(yàn)等。這些運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)可以檢測(cè)運(yùn)動(dòng)情況下人體的心力儲(chǔ)備能力。中山醫(yī)院應(yīng)用 的伯利克7600平板運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查出潛在的冠狀動(dòng)脈供血不足同時(shí),心

18、臟電生理 研究室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng),終端通過(guò)絡(luò)()連接到病人家中,可以實(shí)時(shí)讀取 病人的心電信息,而不需要病人離開(kāi)家來(lái)到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的發(fā) 展趨勢(shì),它的方便性是最大優(yōu)點(diǎn)。 五、心臟超聲影像研究室 超聲影像研究室可進(jìn)行B超和彩超檢測(cè)。B超是超聲顯像法的一種,利用 探頭向人體組織發(fā)射人耳聽(tīng)不到的超聲波,同時(shí)將人體各種組織反射的超聲波接 收還原顯示在特點(diǎn)的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變,由 于B超對(duì)人體無(wú)損傷,準(zhǔn)確率高,因此,B超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。B超的 清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點(diǎn)灰階級(jí)數(shù)的多少, 隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的日新月異,B超 所能顯示的灰階級(jí)數(shù)也由最初的8級(jí)發(fā)

19、展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、 腔內(nèi)探頭及多類(lèi)高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了B超的應(yīng)用范圍。中山醫(yī)院采用 西門(mén)子公司的SONOLINEAda(亞當(dāng))數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲 臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周 血管等。它采用先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù), 具有全聲場(chǎng)極佳的穿透力、從 近場(chǎng)至遠(yuǎn)場(chǎng)均勻細(xì)膩一致的卓越超聲圖像。 系統(tǒng)通過(guò)寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的 寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動(dòng)態(tài)聚集等技術(shù), 達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使 其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。 高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無(wú)閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價(jià)值的 診斷依據(jù)。SO

20、NOLINEAdar為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧 的操作臺(tái)設(shè)計(jì)極具人機(jī)工程學(xué)特色,還具有輕便、易移動(dòng)、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并 具有極強(qiáng)的升級(jí)能力。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640MB的MO! 光盤(pán)驅(qū)動(dòng)器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲(chǔ),并具有數(shù)字化絡(luò)功能。 該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。在高清晰度的 黑白B超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色B超,簡(jiǎn)稱(chēng)彩超。彩超可以形 成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),又同時(shí)提供了血 流動(dòng)力學(xué)的豐富信息,在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。 其主要優(yōu)點(diǎn)有:快速直觀顯示血流的二維平

21、面分布狀態(tài);顯示血流的運(yùn)行 方向;有利于辨別動(dòng)脈和靜脈,識(shí)別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、 方向與速度,能對(duì)血流的起源、寬度、長(zhǎng)度、面積進(jìn)行定量分析。心臟彩超可以 診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病 因?qū)е碌男募〔?、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、?臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對(duì)心臟 雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時(shí)它可常規(guī) 用于心臟手術(shù)中的檢測(cè),同時(shí)可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危 病人心功能情況。中山醫(yī)院采用的是美國(guó)惠普公司的HP5500型彩色多譜

22、勒超聲 心動(dòng)圖,這臺(tái)設(shè)備具有國(guó)際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強(qiáng)大。 六、放射科 放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開(kāi)展各種特殊檢查,如消化道 鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERP脊髓造影、下肢靜脈造影、痿 道造影等。雙螺旋CT檢查,能對(duì)各類(lèi)胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確 的檢查,得到三維信息,能進(jìn)行 CT血管成像(CTA以及介入治療。通過(guò)同相關(guān) 科室合作,可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷, 如“冠狀 動(dòng)脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支 氣管造影檢查與診斷”等。放射科主要儀器設(shè)備包括: 1)PHILIPS公司的通用X光機(jī)TELEDI

23、AGNOS主要用于對(duì)消化道、泌尿道等 管腔進(jìn)行透視成像。通過(guò)高壓激發(fā)X線進(jìn)行透視成像。具有影像增強(qiáng)器,連接影 像工作站,可隨時(shí)放大、縮小和標(biāo)記,這是優(yōu)于普通 X線成像設(shè)備之處。 工作方式: 1. 可三面接觸病人,有利于ERCF檢查或者四肢血管造影 2. 床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影 3. 直覺(jué)式操作界面 4. 內(nèi)置式病人踏腳板主要功能: 1. 柵控透視(GCF)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像 產(chǎn)生優(yōu)異的圖像 3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組 2)Elscint 公司(已被GE與 Mari公司兼并)雙層螺旋CTElscint公司的這 臺(tái)設(shè)備采用了其獨(dú)有的TWIN技術(shù),即發(fā)雙層螺旋CT掃

24、描技術(shù)。雙層螺旋CT掃 描比普通CT掃描成像更清晰,檢測(cè)效果更好。本儀器使用水冷。在檢測(cè)前,需 要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。 3)BENNET拍白片機(jī)普通X線拍片機(jī)。連接CR系統(tǒng),部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳 統(tǒng)相片向數(shù)字相片過(guò)渡階段時(shí)期不可拋棄的設(shè)備。 4)柯達(dá)CR系統(tǒng)計(jì)算機(jī)X線攝影(ComputedRadiography,CR)是X線攝影的 發(fā)展。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用發(fā)展,到 80年代CR才逐漸發(fā)展起來(lái)。 CR的基本工作原理是X線透過(guò)人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將 照過(guò)的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描,將圖像信號(hào)通過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像, 此圖像可用三種方法顯示出來(lái): 1. 通過(guò)監(jiān)視器

25、(熒光屏)直接閱讀 2. 用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上 3. 用激光照相機(jī)直接將影像信號(hào)記錄在膠片上。影像的儲(chǔ)存可采用光盤(pán), 磁帶和磁盤(pán),但以光盤(pán)儲(chǔ)存最好,因?yàn)楣獗P(pán)儲(chǔ)存的信息20年以上也不會(huì)發(fā)生影 像質(zhì)量變化。 影像板的構(gòu)造: 1. 表面保護(hù)層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹(shù)脂類(lèi)纖維。 2. 輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受 X線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采 用的輝盡性熒光物質(zhì)BaFxEu+(x=CI,Br,l)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基 板上,表面復(fù)以保護(hù)層。 3. 基板,相當(dāng)于X線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護(hù)層。 多采用聚脂樹(shù)脂作成纖維板,厚度在 200350um基板為黑色,背面常加一層吸 光層。 4.背面保護(hù)層,其材料和作用于表面保護(hù)層相同。 據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn),一張影像板大約可用 XX次。CR的優(yōu)點(diǎn): 1.空間分辨力高 2. 靈敏度高 3. 射線量少,只是平片的1/51/204.處理速度快而不需暗室處理

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