口腔基本結(jié)構(gòu)

1、。口腔基本結(jié)構(gòu)a：口腔的結(jié)構(gòu)我們的口腔像一部結(jié)構(gòu)精致、各功能部分組合完美的機(jī)器。這個(gè)另人難以置信的機(jī)器由以下部分構(gòu)成：上頜：是顱骨組成部分之一下頜：與上頜相連接并能上下左右地移動(dòng)牙齒和牙齦肌肉舌頭唾液腺b 牙齒和嘴唇的功用牙齒和嘴唇不僅用來(lái)吃飯， 說(shuō)話時(shí)也來(lái)幫助發(fā)聲， 同時(shí)還可以表達(dá)我們的感情。 失去一顆或多顆的牙齒將影響您的消化食物，有損您的形象，影響著您的身心健康。咀嚼和吞咽口腔就像一個(gè)超強(qiáng)的切碎機(jī) 前牙用來(lái)切割食物 尖牙用來(lái)撕碎食物 后牙用來(lái)磨碎食物 唾液濕潤(rùn)食物，頰部和舌部攪拌食物使之易于吞咽 舌頭表面有許多小味蕾，它能嘗出食物的味道如何講話和歌唱從嬰兒的第一聲啼哭開始，口腔就協(xié)助咽喉

2、一起發(fā)聲。人在說(shuō)話和唱歌時(shí)發(fā)出不同的聲音取決于他們?nèi)绾芜\(yùn)用嘴唇、舌頭、牙齒。表達(dá)情感無(wú)論你何時(shí)表達(dá)情感，你都需要用這個(gè)部分 微笑、啼哭、親吻、舔、吹口哨。c 牙齒的構(gòu)成：牙冠 這是牙齒的可見部分牙齦緣 位于牙冠與牙根交界處根部 是牙齒埋在齒槽骨里面的部分牙體組織：1、牙釉質(zhì)：是覆蓋在牙冠上非常堅(jiān)硬的保護(hù)性組織。2、牙本質(zhì)：是構(gòu)成牙體的主要組成物質(zhì)，位于牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)。1。的內(nèi)層，不如牙釉質(zhì)堅(jiān)硬，在其內(nèi)層有一空腔，稱為髓腔。3、牙髓：是充滿在牙髓腔的蜂窩組織，內(nèi)含血管，神經(jīng)和淋巴。4、牙骨質(zhì)：覆蓋在牙根的牙本質(zhì)表層，它通過(guò)彈力纖維與頜骨相連接。5、牙齦：是覆蓋在齒槽骨上的堅(jiān)韌的粉紅色表皮。6、牙

3、周韌帶：牙周韌帶又稱牙周膜，是介于牙根和牙槽骨之間的結(jié)締組織，好似帶子連接牙齒和牙槽窩，可緩沖和調(diào)節(jié)牙齒所負(fù)擔(dān)的咀嚼壓力。在口腔里用肉眼是看不到的，但可在X 線片看到。7、 牙槽骨：是上頜骨包圍和支持牙根的部分，它供給牙齒營(yíng)養(yǎng)并保護(hù)牙齒。牙齒脫落后，牙槽骨也隨之萎縮。d 乳牙乳牙俗稱奶牙，是人生第一副牙齒，在嬰兒出生后7-8月開始出牙，到 2 歲半左右陸續(xù)出齊，乳牙共有 20 顆，上下各有 10 顆。乳切牙： 6-12 個(gè)月側(cè)切牙： 9-16 個(gè)月尖牙： 16-23 個(gè)月第一乳磨牙： 13-19 個(gè)月第二乳磨牙： 22-23 個(gè)月乳牙的形態(tài)：乳牙共有20 顆，上下各10 顆。8 個(gè)切牙4 個(gè)尖

4、牙8 個(gè)磨牙e 恒牙恒牙是人生的第二副牙齒，這副牙齒如果因某種原因而缺失。將終身沒(méi)有牙齒替換了大約在人六歲左右時(shí)，第一恒磨牙在最后一顆的乳磨牙后側(cè)長(zhǎng)出，從那時(shí)起一直到十二歲左右，乳牙脫落，恒牙相后地去替換他們的位置。恒牙28-32 顆均正常，恒牙從 6-7 歲開始出牙，直到 32 顆牙全部長(zhǎng)出來(lái)，大概需要十幾年時(shí)間，也就是 20 歲左右出齊。有些人的第三磨牙可能發(fā)育不全或者完全沒(méi)有。由于人類的進(jìn)化和食物物質(zhì)的改變，現(xiàn)代人類第三磨牙的功能已經(jīng)很少，所以常常發(fā)生阻生。恒牙的形態(tài)成人一般有32 顆牙齒，上下領(lǐng)各有16 顆（近代人第三磨牙有退化趨勢(shì)，故現(xiàn)代人恒牙數(shù)應(yīng)在28-32之間）。8 個(gè)切牙， 4

5、 個(gè)尖牙， 8 個(gè)前磨牙和12 顆磨牙。f 牙齒的類型。2成年人的 32 顆牙齒有4 種不同類型切牙：包括中切牙。側(cè)切牙，俗稱門牙，形如鏟狀，有切割食物的功能，能夠把整塊食物切開咬斷。尖牙：位于中線兩旁第三個(gè)牙位上，牙體粗壯，牙根最大， 具有撕裂食物的作用，尖牙位于口角處，對(duì)支持面部外形起著很重要的作用。雙尖牙：該牙因咬面有頰側(cè)和舌側(cè)兩個(gè)牙尖，它具有把食物搗碎磨爛的作用，故又稱前磨牙，它一般有 1-2 個(gè)牙根。磨牙：牙體寬大，形態(tài)復(fù)雜，面有 4-5 個(gè)牙尖，狀如磨盤，它用研磨食物，有2-4 個(gè)牙根。智齒：智齒是最后一顆磨牙支持需特別的細(xì)心照顧，有時(shí)他們不能正常萌出，有時(shí)因很難清潔造成各種牙病而

6、需根除。臨床牙位記錄法( 一 ) 部位記錄法：將平分顱面部左右兩等分的一條假想線為中線，左右兩半一般基本對(duì)稱。臨床上以“十 ”符號(hào)將下下牙弓分為四個(gè)區(qū)，即A B四個(gè)區(qū)?？v線表示中線，水平線表示Y 面。水平線以上表示上牙，以下表示下牙。1. 乳牙的記錄法：用羅馬數(shù)字表示。3。右左例如：左上乳牙用或 B 表示。2. 恒牙記錄法：用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。右左例如：右下第一恒磨牙61 或 6C表示( 二 ) 牙位記錄其安方法：1. 國(guó)際牙科協(xié)會(huì)兩位數(shù)式表示法：仍用“十 ”符號(hào)將牙弓分為四區(qū)，四區(qū)以表示， 10位數(shù)表示牙弓分區(qū)，個(gè)位數(shù)表示牙齒。恒牙：例如： 23 表示左上尖牙；45 表示右下第二雙尖牙。乳牙：

7、2. 通用記錄法：順著記錄法：順著右上、左上、左下、右下的次序，用數(shù)字表示：右左例如：右上尖牙記為6；左上中切牙為9。4。乳牙用同法編號(hào)，在編號(hào)的后面加“d”。例如：左下乳切牙為14d。牙體外形( 四 ) 磨牙組：共12 個(gè)，上下左右各三個(gè)。上下第三磨牙有時(shí)先天缺失或阻生。1. 位置：位于雙尖牙的遠(yuǎn)中。2. 功能：擔(dān)負(fù)主要的咀嚼任務(wù)，磨碎食物。3.解剖特點(diǎn)：牙體大，Y 面大， Y 面有較多的尖、嵴、溝、窩，牙冠結(jié)構(gòu)復(fù)雜。牙Y 面有 45 個(gè)牙尖。牙根分叉，一般為2 3 根，增大支持面積。牙冠有四個(gè)軸面及一Y 面。4.不同磨牙的特征：(1) 上磨牙的特點(diǎn)：牙冠 Y 面呈斜方形，近頰 Y 面與遠(yuǎn)舌

8、 Y 角為銳角。遠(yuǎn)頰 Y 角、近舌 Y 角較鈍 ( 圖33) 。牙冠頰舌徑大于近中遠(yuǎn)中徑。牙冠較直。Y 面有 4 個(gè)牙尖，即近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖及遠(yuǎn)中舌尖。有時(shí)上第一磨牙還有第五尖。頰尖銳舌尖較鈍。根一般分叉為三根，即頰側(cè)二根、舌側(cè)一根。(2) 下磨牙的特點(diǎn)：牙冠Y 面似矩形，有4 5 個(gè)牙尖，頰側(cè)牙尖短而圓，舌側(cè)牙尖長(zhǎng)而尖( 圖 33) 。牙冠頰舌徑小于近中遠(yuǎn)中徑。牙冠向舌側(cè)傾斜。根分叉為二個(gè)扁根，即近中根與遠(yuǎn)中根。(3) 上頜第一磨牙：除具有上磨牙的特征外，還有以下特點(diǎn)( 圖 34) ： Y 面四個(gè)尖，近中舌尖最大，近中頰尖稍大于遠(yuǎn)中頰尖，遠(yuǎn)中舌尖最小。 在近中舌尖的舌側(cè)有時(shí)有第五

9、尖，與近中舌尖之間有半月形溝分隔。 每一牙尖頂有三角嵴，遠(yuǎn)中頰尖三角嵴與近中舌尖三角嵴形成斜嵴。斜嵴將 Y 面分成近中窩及遠(yuǎn)中窩二部份。近中窩較大， 又名中窩， 遠(yuǎn)中窩較小。 Y 面上的發(fā)育溝有頰溝、近中溝及遠(yuǎn)中舌溝。根在根柱以上分叉為三根，即近中頰根、遠(yuǎn)中頰根、舌根，均呈扁形，舌根最大。(4) 上頜第二磨牙 ( 圖 35) ：與上頜第一磨牙很相似。冠小于上第一磨牙，近遠(yuǎn)中徑更小于頰舌徑，牙冠顯得更窄厚，冠外形較上頜第一磨牙圓鈍。遠(yuǎn)中頰尖明顯減小，近中頰軸嵴較遠(yuǎn)中頰軸嵴突出。近中面頰舌徑大于遠(yuǎn)中面頰舌徑。遠(yuǎn)中舌尖更小，很少有第五尖。有的上頜第二磨牙遠(yuǎn)中舌尖不顯著，近中舌尖特大，舌面明顯小于頰面

10、。 Y 面無(wú)斜嵴。根的數(shù)目同上第一磨牙，但頰側(cè)兩根分叉度較小，頰根與舌根的叉度也較小。(5) 上頜第三磨牙 ( 圖 36) ：上頜牙弓的最后一個(gè)牙齒，其形態(tài)、大小及位置都有很大變異。其標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)與上頜第二磨牙相似，但不多見，而變異形態(tài)較多，大概可分為多尖型、多根型及雙尖牙型。上頜第三磨牙的標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)與上頜第二磨牙比較有以下特點(diǎn)：牙冠較小， 各軸面較圓突， 外形高點(diǎn)在各軸面的中 1/3 。遠(yuǎn)中舌尖更小，或無(wú)遠(yuǎn)中舌尖。Y 面近似三角形，常有許多副溝。根合并成一根，但根。5。的數(shù)目形態(tài)變異很大。(6) 下頜第一磨牙：除具有下磨牙的特征外還有以下特點(diǎn)( 圖 37) ：下磨牙中是最大的，Y 面似矩形，近遠(yuǎn)中

11、徑大于頰舌徑。有五個(gè)牙尖，即近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖及遠(yuǎn)中尖。頰側(cè)牙尖低而圓，位于頰側(cè)及遠(yuǎn)中。每一牙尖都有一三角嵴。 Y 面有五條發(fā)育溝。根為扁而厚的雙根，即近中根、遠(yuǎn)中根。根柱較短。有的遠(yuǎn)中根分為頰舌二根，而舌根短小彎曲，變異大。(7) 下頜第二磨牙 ( 圖 38) ：具有下磨牙特征外，其特點(diǎn)：牙冠方圓形，四個(gè)尖牙，近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖及遠(yuǎn)中舌尖。近中面較遠(yuǎn)中面略長(zhǎng)，近Y 緣嵴的位置高于遠(yuǎn)Y 緣嵴，近中面的頰舌徑大于遠(yuǎn)中面。 Y 面有四條發(fā)育溝呈十字形分布，整個(gè)Y 面似一個(gè) “田 ”字形，是該牙的特點(diǎn)。根：兩根相距較近，有時(shí)未完全分叉，有時(shí)不叉，極少數(shù)分叉為三根。極少數(shù)

12、牙與下頜第一磨牙相似而具有五個(gè)牙尖，僅牙冠稍小于第一磨牙，在離體牙中不易區(qū)分。(8) 下頜第三磨( 圖 39) ：形態(tài)、大小和位置均可發(fā)生變異。Y 面有五尖者與下Y 第一磨牙相似，四尖者似下頜第二磨牙。其特點(diǎn)：牙冠各軸面中1/3 處最突， Y 面縮小。 Y 面尖嵴不清，有不規(guī)則副溝和嵴。根常融合成一根，也有分叉為多根的。牙體外形( 二 ) 尖牙組：尖牙又名單尖牙、犬牙，上下左右共四個(gè)，即上尖牙、下尖牙。1. 位置：位于側(cè)切牙遠(yuǎn)中，口角部位。2. 功能：撕裂食物。3. 共同解剖特點(diǎn)：牙冠上有一突出的牙尖。冠似槍頭狀，牙尖頂呈尖形。牙尖約占牙冠長(zhǎng)度的1/3 。唇面較突，有明顯的唇軸嵴。舌面較唇面小

13、，中央凹下為舌窩，舌窩中央有舌嵴。頸部有舌面隆突。鄰面呈三角形。尖牙牙根較長(zhǎng)大，唇面又較突，支撐口唇維持面部的豐滿。由尖牙的尖頂觀，牙尖由四個(gè)嵴及四個(gè)斜面構(gòu)成的形狀似錐體。4. 上下尖牙的特征： (1) 上尖牙 ( 圖 20) ：唇舌徑一般大于近遠(yuǎn)中徑，在牙弓上顯示厚而突，牙尖位于牙體長(zhǎng)軸唇側(cè)。唇面較突，有明顯的唇軸嵴，嵴兩旁有二條發(fā)育溝，頸緣部份較突，為頸嵴。遠(yuǎn)中尖嵴及遠(yuǎn)中部份略向舌側(cè)扭轉(zhuǎn)。牙尖的近中斜緣短、遠(yuǎn)中斜緣長(zhǎng)，二斜緣交角即牙尖的頂點(diǎn)交角，初萌牙約為 90 。舌面隆突大而圓突。由牙尖至舌隆突有明顯的舌軸嵴，將舌窩分為近中舌窩與遠(yuǎn)中舌窩。鄰面似三角形，遠(yuǎn)中面短突。根長(zhǎng)遠(yuǎn)大于冠長(zhǎng)，粗壯，

14、唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑，唇側(cè)寬于舌側(cè)。根頸橫切面為卵圓三角形。(2) 下尖牙 ( 圖21) ：形態(tài)與上尖牙相似，但整個(gè)牙體略窄，唇舌徑較上尖牙小，顯得比上尖牙牙體細(xì)長(zhǎng)。與上尖牙區(qū)別點(diǎn) ( 圖 22) ： 唇軸嵴較上尖牙平，頸嵴不突，頸部較平。舌窩淺，舌軸嵴只在切端1/3 較突，其余部分則平而不顯。舌面隆突亦不如上尖牙明顯。牙冠唇面近中緣長(zhǎng)，約與牙體長(zhǎng)軸接近平行。并與牙根唇側(cè)的近中緣連貫一致，幾成直線。牙尖頂位置靠牙體長(zhǎng)軸上或微向舌側(cè)。唇面觀，冠與根的唇緣相連而成弧形。( 三 ) 雙尖牙組：又名前磨牙，上下左右共八個(gè)。1. 位置：尖牙 中，第一恒磨牙近中。2. 功能：撕裂及搗碎食物。3. 共同解剖特

15、點(diǎn)： 牙冠呈立方體， 鄰面為四邊形， 有一咬合面， 一般咬合面上有二個(gè)尖牙，即頰、 舌尖。下頜第二雙尖牙常有三尖型，即頰尖、近中舌尖與遠(yuǎn)中舌尖。所以不是所有的雙尖牙都是二個(gè)尖。咬合面上四周為邊緣嵴，中央有三角嵴、溝窩等結(jié)構(gòu)，為行使咀嚼功能的主要部分。上下雙尖牙結(jié)構(gòu)形態(tài)相。6。似。4. 上下雙尖牙的主要區(qū)別： (1) 上頜雙尖牙頰舌徑大于近中遠(yuǎn)中徑；下頜雙尖牙舌徑等于或小于近中遠(yuǎn)中徑。(2)一般有二尖牙， 54 45 舌尖發(fā)育好，從形態(tài)、大小上與頰尖相差不大，從牙冠鄰面觀其外形為“M”形。54 45 舌尖發(fā)育不良，其形態(tài)與頰尖不同。(3)從鄰面觀，上頜雙尖牙牙冠中軸與根長(zhǎng)軸呈一直線，下頜雙尖牙牙

16、冠中軸與根長(zhǎng)軸有角度(圖 23) 。5. 不同雙尖牙的特征：(1) 上頜第一雙尖牙的主要特征 ( 圖 24) ：雙尖牙中體積最大，在牙弓中顯得窄而厚，牙冠自頰側(cè)向舌側(cè)縮小顯著，頰側(cè)寬舌側(cè)窄。頰尖長(zhǎng)而尖、舌尖短而較圓。Y 面為不規(guī)則的六邊形，頰側(cè)寬舌側(cè)窄。遠(yuǎn)中頰 Y 角突出， Y面呈不對(duì)效形。頰尖長(zhǎng)而尖偏遠(yuǎn)中，舌尖小而圓偏近中。頰尖的三角嵴銳而突，舌尖的三角嵴較圓突。近中邊緣嵴短， 遠(yuǎn)中邊緣嵴長(zhǎng)。 中央窩內(nèi)向近中方向的近中溝越過(guò)近中邊緣嵴至近中面。根為扁形，約80%在牙根中部或根尖1/3 處分叉為頰舌二根。頰根較長(zhǎng)，舌根較短。根的近遠(yuǎn)中面較平，有溝狀凹陷。左右辯別：頰面寬舌面窄，頰尖近中尖嵴長(zhǎng)，

17、遠(yuǎn)中尖嵴短平，遠(yuǎn)中頰Y 角突出； Y面近中邊緣嵴短，遠(yuǎn)中邊緣嵴長(zhǎng)；近中溝越過(guò)近中邊緣嵴到近中面( 圖 25) 。(2) 上頜第二雙尖牙 ( 圖 26) ：與上第一雙尖牙極相似，主要區(qū)別：牙冠較第一雙尖牙小、較圓，輪廓不如上頜第一雙尖牙銳突，牙尖也較圓鈍 ( 圖 27) 。 Y 面輪廓， 遠(yuǎn)中頰角不突出，頰舌側(cè)寬度相差的少，近似橢圓形，幾乎呈對(duì)稱形；頰舌尖約等高，二尖相差少，均偏向近中( 圖 28) 。無(wú)發(fā)育溝越過(guò)近中邊緣嵴。根多為扁形單根，約60%不分叉。左右鑒別：舌尖偏近中。(3) 下頜第一雙尖牙 ( 圖 29) ：雙尖牙中體積最小者。牙冠偏牙長(zhǎng)軸舌側(cè)，牙冠頰舌面相差很多，頰尖長(zhǎng)而大，約占Y

18、 面頰側(cè) 4/5 ；舌尖短低而圓，不發(fā)達(dá)。頰尖三角嵴很突，自頰尖至Y 面中央，占Y 面的大部份； 舌尖三角嵴短小，頰舌二尖的三角嵴聯(lián)貫一致而呈橫嵴。橫嵴將 Y 面分為較小的三角形近中窩及長(zhǎng)圓形遠(yuǎn)中窩。根為扁形細(xì)長(zhǎng)的單根。左右鑒別： Y 面近中較小的三角形近中窩。遠(yuǎn)中長(zhǎng)圓形遠(yuǎn)中窩。(4) 下頜第二雙尖牙 ( 圖 30) ：牙冠外型方圓， Y 齦長(zhǎng)度、頰舌徑與近遠(yuǎn)中徑幾乎相等。頰面與舌面大小約相等或舌面稍寬于頰面 ( 圖 31) 。舌尖與頰尖等高或略低。有二尖型與三尖型，三尖型為一頰尖二舌尖，近中舌尖大于遠(yuǎn)中舌尖。 Y 面發(fā)育溝有三種類型，即 H 型、 Y 型和 U型。 H 型和 U 型多為二尖型

19、， Y 型多為三尖型 ( 圖 32) 。根為扁圓單根。7。牙體外形一、恒牙的牙體外形：按牙齒的形態(tài)與功能分為切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙，共32 個(gè)。左右成對(duì)的同名牙，其解剖形態(tài)相同，共 16對(duì)。( 一 ) 切牙組：上下左右共八個(gè)，即上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、下頜中切牙、下頜側(cè)切牙。1. 位置：位于上、下頜骨前部，中線的兩旁，呈弧形排列，形態(tài)相似。切牙的形態(tài)、位置及排列是否整齊，對(duì)面形影響很大，其大小形態(tài)及位置如與面形、口唇的關(guān)系協(xié)調(diào)，自然支撐著口唇，可使口唇顯得豐滿而勻稱。2. 功能：切割食物。3. 共同解剖特點(diǎn)： 牙冠呈鏟形， 有刀刃狀切嵴， 鄰面觀牙冠呈楔形， 頸厚切端薄。 牙冠的唇面近似梯形

20、，頸緣短切緣長(zhǎng)，光滑平坦。牙冠舌面中央有凹陷的舌窩，有舌面隆突。扁形單根。牙體大小為。4. 不同切牙的特征：(1) 上頜中切牙 ( 圖 14) ：除具有切牙的形態(tài)特征外，還有以下特征為切牙中牙冠最大的牙，切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)。 唇面近似梯形， 與面形協(xié)調(diào)一致， 有尖圓形、 方圓形與卵圓形。 唇面的近中緣長(zhǎng)而較直，遠(yuǎn)中緣稍短并略圓突，近中切角近似直角，遠(yuǎn)中切角圓鈍。舌面小于唇面，有舌窩，頸部有舌隆突。鄰面：似三角形，頸曲張呈 “V”字形，三角形的頂為切嵴，接觸區(qū)靠近切角。近中面較大而平，遠(yuǎn)中面稍短較圓突。切端：唇側(cè)較平，舌側(cè)圓突成嵴， 與下切牙的切嵴接觸時(shí)，能發(fā)揮切割功能。單根， 頸部橫切面為圓

21、三角形，唇側(cè)比舌側(cè)寬。冠根長(zhǎng)短的比例不等，一般冠較根短(2) 上頜側(cè)切牙：除具有切牙形態(tài)特點(diǎn)外，還有以下特征( 圖 15) ：牙冠比中切牙窄小，唇面更圓突。近中切角似銳角，遠(yuǎn)中切角更圓鈍，為大圓弧角。舌面窩小而深，近遠(yuǎn)中邊緣嵴顯得較寬而突。根為扁形單根，冠根比例牙根較牙冠稍長(zhǎng)，頸部橫切面呈卵圓形。此牙形態(tài)常有變異，如錐狀小牙、先天缺失。2 2 與 1 1 比較， 2 2 總體細(xì)長(zhǎng)，唇凸舌凹，近遠(yuǎn)中切角相差比例大。1 1 唇面較 2 2 平坦，舌面不如22凹陷。(3) 下頜中切牙 ( 圖 16) ：全口牙中最小者，牙冠較窄長(zhǎng)，為上頜中切牙寬度的2/3 左右。唇面近、。8。遠(yuǎn)緣約對(duì)稱，近、遠(yuǎn)中切角

22、約相等，切緣平直，與牙體長(zhǎng)軸約垂直。近、遠(yuǎn)中面最突點(diǎn)靠近其近、遠(yuǎn)中切角。根為扁形單根，根部橫切面呈啞鈴形。(4) 下頜側(cè)切牙 ( 圖 17) ：與下中切牙比較有以下特點(diǎn)：牙冠稍大于下中切牙。切緣略向遠(yuǎn)中斜( 圖18) ，遠(yuǎn)中切角稍圓鈍。上下頜切牙小結(jié)：1. 上頜切牙牙冠寬大，發(fā)育溝較明顯。下頜切牙牙冠窄長(zhǎng)，唇面發(fā)育溝不明顯。2. 上頜切牙舌面窩深，舌面邊緣嵴明顯。下頜切牙舌面窩，不顯著，舌面無(wú)明顯的邊緣嵴。3. 側(cè)面觀上頜切牙的切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)，下頜切牙的切嵴靠近牙體長(zhǎng)軸(圖 19)。牙體一般應(yīng)用名詞及表面標(biāo)志一、應(yīng)用術(shù)語(yǔ)( 一 ) 中線：為平分顱面部為左右兩等分的一條假想線。中線通過(guò)兩眼

23、之間、鼻間、兩上頜中切牙及兩下頜中切牙之間，并將牙弓分成左右對(duì)稱的兩部分。( 二 ) 牙體長(zhǎng)軸：通過(guò)牙體中心的一條假想軸，稱為牙體長(zhǎng)軸。常用以牙齒的傾斜度。( 三 ) 接觸區(qū)：牙與牙在鄰面相互接觸的區(qū)域，也叫鄰接區(qū)。( 四 ) 線角與點(diǎn)角：兩面相交于一線角為線角。三面相交于一點(diǎn)的角稱為點(diǎn)角。如磨牙的近中面、頰面與 Y 面相交處稱為近頰 Y 點(diǎn)角。( 五 ) 外形高點(diǎn)：牙體各軸面最突出的部分。( 六 ) 牙體三等分：為了便于確定牙體各面上一定的部位，將牙體各面分為三等分，如圖7。二、牙冠各面的命名每個(gè)牙都有與牙長(zhǎng)軸一致的四個(gè)軸面，與長(zhǎng)軸垂直的Y面或切嵴 ( 圖 8) 。( 一 ) 辰、頰面：前牙

24、牙冠接近唇的一面稱唇面；后牙牙冠接近頰的一面稱頰面。( 二 ) 舌面：前后牙的牙冠接近舌的一面稱舌面。上頜牙的舌面又可稱腭面。( 三 ) 近中面、遠(yuǎn)中面：牙冠的兩鄰面離中線近的一面稱為近中面，離中線遠(yuǎn)的一面稱為遠(yuǎn)中面。( 四 )Y 面和切嵴：上、下頜后牙咬合時(shí)發(fā)生接觸的一面稱為Y 面；切牙舌面沿切緣的嵴稱切嵴。三、牙冠的表面標(biāo)志( 一 ) 牙冠的突起部分：1. 牙尖：為近似錐體形的顯著隆起，位于尖牙的切端，雙尖牙及磨牙的Y面上 ( 圖 9)。2. 嵴：為牙冠表面牙釉質(zhì)的長(zhǎng)條狀隆起。(1)切嵴：切牙切緣舌側(cè)的嵴 ( 圖 10) 。(2)邊緣嵴：位于前牙舌面近遠(yuǎn)中邊緣，及后牙Y 面近遠(yuǎn)中邊緣的嵴(

25、 圖 10，11) 。(3)三角嵴：位于后牙 Y面，由牙尖的兩斜面組成，從牙尖頂端斜向Y 面中央 ( 圖 11，12) 。(4)軸嵴：位于軸面上從牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起( 圖 9、10) 。(5)橫嵴：相對(duì)牙尖的兩三角嵴相連，且橫過(guò)Y 面，如下第一雙尖牙Y面的橫嵴 (圖 12) 。(6)斜嵴： Y 面上的三角嵴斜行相連，如上頜第一磨牙的斜嵴(圖 11) 。9。(7)頸嵴：牙冠唇、頰面上沿頸緣部位略為突起，稱唇頸嵴及頰頸嵴(圖9)。(8)舌面隆突：位于前牙舌面頸1/3 處的半月形釉質(zhì)突起(圖 10)。3. 結(jié)節(jié)：為牙冠某部牙釉質(zhì)過(guò)分鈣化所形成的小突起， 并非正常結(jié)構(gòu)。 新萌出的切牙切緣上有

26、時(shí)有三個(gè)圓形隆突，稱切端結(jié)節(jié)，隨磨耗而消失。( 二 ) 牙冠的凹陷部分：1. 窩：為位于前牙舌面，及后牙Y 面的不規(guī)則凹陷 ( 圖 10) 。2. 溝：牙冠表面的細(xì)長(zhǎng)凹陷部分( 圖 13) 。(1) 發(fā)育溝：牙齒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，兩個(gè)生長(zhǎng)葉相連所成的淺溝( 圖 9) 。(2) 副溝：牙冠 Y 面除發(fā)育溝以外的不規(guī)則溝。(3) 裂：鈣化不全的溝，是齲病的好發(fā)部位之一。3. 點(diǎn)隙：幾條發(fā)育溝的相交處或以育溝的終末處，呈現(xiàn)小而深的凹陷，此處釉質(zhì)未完全連接，為齲病的好發(fā)部位。( 三 ) 斜面：組成牙尖的各面稱為斜面。兩斜面相交成嵴。四斜面相交則組成牙尖的頂。各斜面按其在牙尖的位置命名。如：上第一恒磨牙頰尖近中斜面，舌尖遠(yuǎn)中斜面等。(