壓瘡的問題探討

1、摘要壓瘡的問題探討摘 要 目的 分析壓瘡患者在護(hù)理的過程中所存在的問題。方法 本次實(shí)驗(yàn)研究所調(diào)查的對象選自于西安第一醫(yī)院2018年1月到6月壓瘡患者50名以及2018年6月到12月收治的壓瘡患者50名，并且對于這100名壓瘡患者進(jìn)行了該課題的研究，在對于這100名壓瘡患者進(jìn)行調(diào)查研究以前已經(jīng)征求了家屬的同意。并且對于這100名壓瘡患者進(jìn)行Braden量表評分,評分結(jié)果為0.80.4。并且這100名壓床患者在年齡、性別等方面無明顯差異，數(shù)據(jù)經(jīng)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。實(shí)驗(yàn)組是壓瘡護(hù)理問題改善以后以及護(hù)理模式，對照組為壓瘡護(hù)理存在問題的模式。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組壓瘡患者跟蹤率為100%明顯高于對照組

2、（40%），實(shí)驗(yàn)組壓瘡發(fā)生率明顯低于對照組。實(shí)驗(yàn)組壓瘡病人治愈、好轉(zhuǎn)率明顯高于對照組。結(jié)論 通過對于壓瘡患者護(hù)理工作存在的問題進(jìn)行改善能夠有效的提高壓瘡患者的跟蹤率、病人治愈、好轉(zhuǎn)率。同時降低壓瘡發(fā)病率。關(guān)鍵詞：壓瘡；護(hù)理；問題論文類型：理論研究II目錄目 錄1緒論11.1背景及意義11.2研究目的及目標(biāo)11.3關(guān)鍵詞及定義11.4文獻(xiàn)回顧22研究設(shè)計(jì)32.1一般資料32.2研究方法32.3觀察指標(biāo)52.4統(tǒng)計(jì)工具53研究結(jié)果63.1壓床患者跟蹤率63.2壓瘡發(fā)生情況63.3壓瘡病人治愈、好轉(zhuǎn)率64討論85推論及建議85.1推論85.2建議9致 謝10參考文獻(xiàn)11網(wǎng)絡(luò)學(xué)院畢業(yè)論文獨(dú)創(chuàng)性聲明11

3、畢業(yè)論文知識產(chǎn)權(quán)權(quán)屬聲明121緒論1.1背景及意義壓瘡主要指的是患者由于長期臥床，導(dǎo)致局部組織受壓造成血液循環(huán)障礙，繼而引發(fā)的一類局部組織缺血壞死性疾病。該疾病不但會增加患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，同時也會為其帶來諸多痛苦，嚴(yán)重者甚至死亡。并且還會明顯延長患者的住院時長，增加醫(yī)療費(fèi)用，給患者家庭造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從壓瘡發(fā)生原因來看，主要為機(jī)體皮膚長時間持續(xù)受壓，血液流經(jīng)皮膚和皮下組織過程中，被超出毛細(xì)血管壓持續(xù)壓力所阻斷，無法及時為皮膚和皮下組織供給營養(yǎng)，逐漸出現(xiàn)皮膚組織壞死以及潰瘍。由此可見，對于壓瘡，應(yīng)當(dāng)針對其發(fā)生原因，開展系列性預(yù)防護(hù)理措施。只有這樣才能夠起到降低并發(fā)癥的發(fā)生率及提升患者護(hù)理質(zhì)量的

4、目的。然而護(hù)理的質(zhì)量對于治療壓瘡的效果起著至關(guān)重要的作用。但是在現(xiàn)實(shí)對于壓床患者進(jìn)行護(hù)理的過程中存在著眾多的問題，從而導(dǎo)致治療壓瘡的效果大大的降低，壓床患者對于護(hù)理工作人員的滿意度明顯降低。所以進(jìn)行探索壓瘡護(hù)理工作中所存在的問題，及時的對于這些問題進(jìn)行改正是至關(guān)重要的。截止到目前為止，國內(nèi)外有關(guān)的學(xué)者對于壓瘡護(hù)理問題相關(guān)的研究比較匱乏，所以不能夠更好的在臨床上進(jìn)行指導(dǎo)壓瘡護(hù)理工作。這對于此，對于該課題進(jìn)行了相關(guān)的研究，希望通過本文的研究能夠發(fā)現(xiàn)壓瘡患者在護(hù)理過程中所存在的問題，及時的對于壓瘡患者護(hù)理問題進(jìn)行改正，這樣能夠大大的提高壓瘡患者對于護(hù)理工作的滿意度，同時也能夠提高對于壓樁患者治療的效

5、果。1.2研究目的及目標(biāo)（1）研究目的分析壓瘡患者在護(hù)理的過程中所存在的問題。（2）研究目標(biāo)分析對于壓瘡患者進(jìn)護(hù)理過程中所存在的問題，并且提出相關(guān)的解決的建議，以期能夠提高壓瘡護(hù)理的效果。1.3關(guān)鍵詞及定義壓瘡：所謂壓瘡主要指的是患者局部皮膚組織受到長期壓迫造成血液循環(huán)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致的缺血以及營養(yǎng)供給不足現(xiàn)象。壓瘡會導(dǎo)致患者皮膚組織正常生理機(jī)能無法發(fā)揮，進(jìn)而出現(xiàn)壞死潰爛等不良情況。如果不能夠盡早對于壓瘡患者進(jìn)行抑制，很容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響患者的生活的質(zhì)量。通過相關(guān)研究表明，對于壓瘡患者進(jìn)行護(hù)理能夠有效的提高壓瘡的治療效果，所以應(yīng)該加強(qiáng)壓瘡患者的護(hù)理工作。護(hù)理:護(hù)理是指病人在醫(yī)治以后進(jìn)

6、行一系列的護(hù)理，通過這種方式有助于病人康復(fù)，但是這種方式是有償?shù)?。在病人醫(yī)治以后，需要對于病人的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行觀察，這樣有助于了解病人的病情，并且在心理和精神以及生體方面進(jìn)行照顧，能夠有效的幫助病人康復(fù)，并且還會減少病情的惡發(fā)。通過對于病人進(jìn)行護(hù)理有助于提高患者對于醫(yī)院的滿意度，減少醫(yī)患關(guān)系發(fā)生的概率。所以護(hù)理對于病人的康復(fù)是至關(guān)重要的。1.4文獻(xiàn)回顧國內(nèi)外的有關(guān)學(xué)者對于壓瘡問題進(jìn)行了相關(guān)的研究，具體的研究成果如下所示：熊秀梅（2019）認(rèn)為壓瘡是一類遷延難愈性皮膚破損類疾病，是長期臥床者常見并發(fā)癥之一。經(jīng)過對文獻(xiàn)綜合分析，同時結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)壓瘡的預(yù)防遠(yuǎn)比治療意義更為重要。選取有效的護(hù)理

7、方式預(yù)防壓瘡發(fā)生是相關(guān)護(hù)理工作中的首要步驟。黃麗珍（2019）在對患者開展臨床護(hù)理時，應(yīng)當(dāng)秉承“以病人為中心”的原則，一切從患者的角度出發(fā)，有效評估發(fā)生壓瘡的高危因素，同時也要重新認(rèn)識其造成的危害。在日后工作中，醫(yī)護(hù)人員們應(yīng)當(dāng)拓寬自身思路開展此類研究，進(jìn)而使壓瘡的預(yù)防和護(hù)理變得更為科學(xué)，全面緩解患者痛苦，真正做到為患者服務(wù)。于杰（2019）對患者開展壓力潰瘍風(fēng)險(xiǎn)連續(xù)評估，能夠積極控制壓瘡產(chǎn)生。由此可見，使用有效方式對患者開展評價(jià)為預(yù)防壓瘡發(fā)生的重要內(nèi)容。利用Braden壓瘡評定量表，指派護(hù)理人員對患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評價(jià)，該量表從患者的不同方面對于壓力性潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)要素加以評估。分?jǐn)?shù)越低出現(xiàn)

8、壓力性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。這種量表用于臨床，可以幫助更多患者開展科學(xué)化預(yù)防措施。孫薇薇（2018）認(rèn)為對于護(hù)理人員，傳統(tǒng)教育仍是必需的。因此，傷口護(hù)理方面的培訓(xùn)和教育可能會影響護(hù)士的態(tài)度水平，傷口護(hù)理等特定主題可作為繼續(xù)教育的選擇。不同工作科室護(hù)理人員比較，外科病房、重癥病房和手術(shù)室護(hù)理人員的態(tài)度得分差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但重癥病房護(hù)理人員的態(tài)度得分有略高于外科病房和手術(shù)室護(hù)理人員的趨勢。張建霞（2018）對于長期臥床患者，護(hù)理人員在他們的壓瘡預(yù)防中起著至關(guān)重要的作用。護(hù)理人員對壓瘡的消極態(tài)度可能會影響護(hù)理策略。因此，調(diào)查分析護(hù)理人員對壓瘡預(yù)防的態(tài)度及其影響因素具有重要的臨床意義。劉雁（2018

9、）認(rèn)為：護(hù)理人員的教育水平、對壓瘡預(yù)防態(tài)度與壓瘡預(yù)防之間的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)預(yù)防措施的實(shí)施與護(hù)理人員的態(tài)度之間存在著顯著的相關(guān)性，但與護(hù)理人員教育水平并無明顯相關(guān)。因此，在壓瘡預(yù)防中，不僅要強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員對壓瘡護(hù)理相關(guān)知識的掌握，還要提升她們對壓瘡預(yù)防的重視程度。眾所周知，安全的護(hù)理是臨床護(hù)理人員的責(zé)任。2研究設(shè)計(jì)2.1一般資料本次實(shí)驗(yàn)研究所調(diào)查的對象選自于西安第一醫(yī)院2018年1月到6月壓瘡患者50名以及2018年6月到12月收治的壓瘡患者50名，并且對于這100名壓瘡患者進(jìn)行了該課題的研究，在對于這100名壓瘡患者進(jìn)行調(diào)查研究以前已經(jīng)征求了家屬的同意。并且對于這100名壓瘡患者進(jìn)行Braden量表

10、評分,評分結(jié)果為0.80.4。并且這100名壓床患者在年齡、性別等方面無明顯差異，數(shù)據(jù)經(jīng)對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：知情同意且自愿參加本調(diào)查的住院患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）非住院患者（2）非精神患者（3）無嚴(yán)重并發(fā)癥患者2.2研究方法本次調(diào)查研究選取100名壓瘡患者進(jìn)行了該課題的研究，在對于這100名壓瘡患者進(jìn)行調(diào)查研究以前已經(jīng)征求了家屬的同意。為了更好的對于該課題進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查研究，本次研究分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，并且對于實(shí)驗(yàn)組以及對照組兩組進(jìn)行了以下方式處理：對照組：1-6月收治的50名壓瘡患者為對照組，對于對照組所實(shí)施的壓瘡護(hù)理存在以下問題：（1） 沒有對于壓床患者進(jìn)行相關(guān)的健

11、康教育，這樣很容易使得患者家屬不了解患者的病情，不能夠更好的積極配合要從患者的治療，從而使得壓瘡治療效果大大的降低。（2） 由于壓瘡護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不高，對于壓瘡患者體位護(hù)理存在著重大的問題。（3）對于壓縮患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，不能夠長期保證壓瘡患者皮膚表面干燥。（4）不能夠正確的使用壓瘡護(hù)理工具對于壓瘡患者進(jìn)行護(hù)理（5）由于缺乏關(guān)于壓瘡患者護(hù)理管理組織制度，所以不能夠長期的對于壓瘡患者進(jìn)行長期的監(jiān)控。實(shí)驗(yàn)組：6-12月收治的50名壓瘡患者為實(shí)驗(yàn)組，并且對于壓瘡護(hù)理問題進(jìn)行改正如下所示：（1）健康教育：向患者及家屬介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理的一般知識，指導(dǎo)學(xué)會預(yù)防壓瘡的方法，使患者及家屬積極

12、配合并參與治療。（2）體位護(hù)理：麻醉前將截石位支架安置在手術(shù)床兩側(cè)腰板下端，麻醉后將患者臀部移至手術(shù)床腰板半月形處，將小腿下墊軟墊置于支架上，使小腿盡可能擺放水平，將支架盡量向水平方向調(diào)整，以減少腘窩的受壓，盡可能減少體位調(diào)整次數(shù)，對腿部使用約束帶固定，預(yù)防術(shù)中腿部脫離腿架。（3）保證皮膚清潔長期臥床患者，因其生活不能自理，患者的引流液、汗液以及尿液等會對局部皮膚造成刺激，使其對外界抵抗力降低，極易發(fā)生壓瘡。有效維持皮膚和床單整潔，能夠避免壓瘡發(fā)生。護(hù)士每天使用溫開水或者pH值為中性的洗液，清潔臥床患者皮膚，擦洗過程中，動作應(yīng)輕柔。對于無法自主控制大小便的患者，要采取有效的護(hù)理措施，及時更換被

13、污染的衣褲、被褥，確保皮膚干燥清潔，還可在肛周涂抹鞣酸軟膏。再者，家庭護(hù)理也尤為重要，有文獻(xiàn)報(bào)道，加強(qiáng)對患者家屬健康知識教育，讓其掌握預(yù)防壓瘡的相關(guān)知識并遵從執(zhí)行，也可大大降低壓瘡的發(fā)生。（4）合理使用壓瘡護(hù)理用具1）水墊水墊的材料主要為光滑質(zhì)軟易干布料，和皮膚所產(chǎn)生的摩擦力較小。水墊內(nèi)設(shè)有凹槽有助于氣體以及液體流通，可明顯緩解患者皮膚受到的壓力。尤其對于無法翻身的患者來講，通過按壓水墊雙側(cè)可產(chǎn)生波動感，進(jìn)而起到按摩的效用。水墊中裝有水，有著較強(qiáng)的吸熱性，進(jìn)而能夠降低患者身體和床之間接觸部位的溫度，使患者倍感涼爽。維持水墊中的水溫比人體溫度低，減少局部代謝速度，起到預(yù)防壓瘡發(fā)生的作用。2）氣墊

14、床氣墊床作為傳統(tǒng)的預(yù)防壓瘡工具，能夠減少受壓位置皮膚承受的壓力。交替進(jìn)行充氣、放氣可降低患者局部受壓時間以及缺血缺氧不良癥狀發(fā)生概率，有效預(yù)防壓瘡形成。3）小米壓瘡墊有文獻(xiàn)指出，對于壓瘡患者，使用小米壓瘡墊進(jìn)行護(hù)理，能夠取得一定成效。利用自制的壓瘡墊，將帶殼小米裝入到布袋中，放在患者容易發(fā)生壓瘡的位置，可降低其壓瘡進(jìn)展度。小米具有透氣、吸濕的效用，另外小米中的黃色素也能夠產(chǎn)生抑菌效應(yīng)，患者使用時感覺涼爽舒適。4）翻身枕能減少受壓位置壓力，為預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要素14。翻身為最簡單有效的護(hù)理壓瘡方法，但對于無法自主翻身的患者，護(hù)士協(xié)助其有效翻身相對困難。將硬膠體材質(zhì)制成規(guī)格為35cm35cm35cm

15、，厚度為20cm的三角體，內(nèi)部裝設(shè)10個彈簧，外表利用厚軟的棉布包裹。翻身過程中，放在患者后背不會下滑，能夠起到有效預(yù)防壓瘡的作用。5）新型傷口敷料此類敷料貼不易與傷口新生肉芽組織粘連，溫度與體溫接近，可使肉芽組織生長加快，能夠明顯縮短壓瘡愈合時間。同時還可降低感染的幾率，減輕患者的痛苦。此外綜合臨床經(jīng)驗(yàn)來看，敷料外敷適用于壓瘡的預(yù)防及臨床各期，適應(yīng)范圍較廣，副作用少，且內(nèi)含藥物有一定殺菌抑菌作用。（5）健全壓瘡患者護(hù)理管理組織制度，對于壓瘡患者進(jìn)行長期進(jìn)行跟蹤護(hù)理醫(yī)治。2.3觀察指標(biāo)進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)組和對照組壓瘡患者的跟蹤率、發(fā)生率、治療以及好轉(zhuǎn)率。2.4統(tǒng)計(jì)工具為了確保本次研究數(shù)據(jù)的真實(shí)性以及

16、準(zhǔn)確性，所以采用SPSS17.0軟件對于調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行計(jì)算分析，并且計(jì)量資料采用（s）形式表示；并且進(jìn)行了相關(guān)的檢驗(yàn)，結(jié)果顯示本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3研究結(jié)果3.1壓床患者跟蹤率通過表1的數(shù)據(jù)可以得出：通過對于壓瘡護(hù)理工作中所存在的問題進(jìn)行改善以后，壓瘡患者跟蹤率明顯提高，已經(jīng)達(dá)到了100%。然而在沒有對于壓瘡護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行改善以前，壓瘡患者跟蹤率僅有40%表1壓瘡患者跟蹤率項(xiàng)目例數(shù)比例實(shí)驗(yàn)組50100%對照組2040%T值16.604413.3669P值0.050.053.2壓瘡發(fā)生情況通過表2的調(diào)查數(shù)據(jù)可以得出，將壓瘡護(hù)理工作中的問題進(jìn)行改善以后，壓瘡發(fā)生的概率

17、明顯降低。實(shí)驗(yàn)組發(fā)生壓瘡人數(shù)為3例，然而對照為12人。這說明壓瘡護(hù)理工作中的問題改善以后，壓瘡發(fā)生的概率明顯的降低。表2壓瘡發(fā)生情況項(xiàng)目例數(shù)比例實(shí)驗(yàn)組36%對照組1224%T值13.324413.2569P值0.050.053.3壓瘡病人治愈、好轉(zhuǎn)率通過表3的數(shù)據(jù)可以得出：通過改善壓瘡護(hù)理工作中的問題，壓瘡患者治愈好轉(zhuǎn)率明顯的提高，已經(jīng)達(dá)到92%。然而對照組僅為50%。所以應(yīng)該加強(qiáng)改善壓瘡護(hù)理工作中的問題，這樣才能夠更好的提高壓瘡患者的治療效果，從而有效的提高壓瘡患者對于護(hù)理工作的滿意度。表3壓瘡病人治愈、好轉(zhuǎn)率比較項(xiàng)目例數(shù)比例實(shí)驗(yàn)組4692%對照組2550%T值14.324412.2569P

18、值0.050.054討論壓瘡是由于身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏等原因而引起的組織破損和壞死，大大降低了病人的生活質(zhì)量。目前國內(nèi)外報(bào)導(dǎo)的壓瘡發(fā)生因素主要有壓力、剪切力、摩擦力及潮濕等。通過查閱資料并結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，本次研究認(rèn)為，婦科腹腔鏡截石位手術(shù)壓瘡的相關(guān)因素主要有：）局部皮膚潮濕：主要為消毒液在骶骨部聚集并刺激皮膚；）手術(shù)床與骶骨部的摩擦：手術(shù)床、床單過硬，引起局部摩擦力、壓力增加；）體位因素：在麻醉后進(jìn)行體位安置時，護(hù)理人員多根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行肢體擺放，難以滿足患者自身的舒適需求，在患者麻醉蘇醒過程中，會因身體不適而出現(xiàn)躁動、扭動，增加局部摩擦力；）舉宮器過度下壓，導(dǎo)致陰道

19、和骶尾部壓力增加；）漏尿?qū)е戮植科つw刺激。然而對于壓瘡患者進(jìn)行有效的護(hù)理能夠提高壓瘡患者的治療效果。但是在現(xiàn)實(shí)的過程中由于對于壓瘡患者護(hù)理工作中存在著重要的問題，嚴(yán)重的影響著對于壓瘡患者治療的效果。本文的研究的結(jié)果顯示：過對于壓瘡護(hù)理工作中所存在的問題進(jìn)行改善以后，壓瘡患者跟蹤率明顯提高，已經(jīng)達(dá)到了100%。然而在沒有對于壓瘡護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行改善以前，壓瘡患者跟蹤率僅有40%。并且對于壓瘡護(hù)理工作的問題進(jìn)行改善能夠有效的提高壓瘡患者的治愈、好轉(zhuǎn)率。這與王童的研究結(jié)果相似，同時改善壓瘡護(hù)理工作中的問題能夠有效的降低壓瘡的發(fā)病率。針對于此，醫(yī)院方面應(yīng)該加強(qiáng)對于壓瘡護(hù)理工作的管理力度，提高壓

20、瘡護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平，這樣才能夠更好的為壓瘡患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，能夠有效的提高壓縮患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度。5推論及建議5.1推論護(hù)理對于壓瘡患者的治療起著至關(guān)重要的作用，然而在對于壓瘡患者進(jìn)行護(hù)理工作的過程中存在眾多的問題，從而導(dǎo)致對于壓瘡患者的護(hù)理效果大大的下降，導(dǎo)致壓瘡患者對于護(hù)理工作的滿意度大大的降低。所以應(yīng)該加強(qiáng)對于壓瘡患者護(hù)理工作的管理。5.2建議由于護(hù)理對于壓瘡患者的治療起著至關(guān)重要的作用，所以應(yīng)該加強(qiáng)對于壓瘡患者護(hù)理工作的管理，提高對于壓瘡患者護(hù)理的管理，所以我建議：（1） 醫(yī)院應(yīng)該定期的對于壓瘡護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，這樣有助于提高壓瘡護(hù)理人員的綜合能力水平，更好的

21、為壓瘡患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（2） 完善壓瘡護(hù)理管理制度，通過制度來約束護(hù)理人員的行為，這樣才能夠更好的提高對于壓瘡患者護(hù)理的質(zhì)量。（3） 鼓勵和協(xié)助臥床病人勤更換體位，翻身的時間根據(jù) 病情及皮膚受壓的情況而定，一般 12h 翻身一次?；颊咂?臥位時床頭抬高不應(yīng)超過 30，530 為宜，同時把膝下床抬 起或墊軟枕。臥位時床頭抬高超過 45 患者最易滑動，增加 骶尾部剪切力。致 謝在西安交大課堂兩年半的學(xué)習(xí)時光即將結(jié)束，仔細(xì)回憶盤點(diǎn)這兩年半來的學(xué)習(xí)生活，心中充滿無限的感恩與不舍，感恩這里的每一位老師的知識傳授與諄諄教導(dǎo);感恩這里每一位同學(xué)的相互陪伴與互助互愛。不舍這里的每一位老師和同學(xué)們，這里

22、有我寶貴的師生情與珍貴的同窗情，讓我終身難忘。同時，我還要由衷的感謝我的導(dǎo)師，他為人和藹可親，才華橫溢，在準(zhǔn)備論文的這段時間，在導(dǎo)師的悉心指導(dǎo)下，從最初的選題，到思路的確定，都給予我非常實(shí)際而又中肯的指導(dǎo)。每一步的撰寫、修改、再修改等等都是在老師的耐心解釋和精心指導(dǎo)下完成的，在這里我要向老師致以最崇高的敬意和感謝。此外，因?yàn)橛辛诉@次在西安交大的學(xué)習(xí)，充分的讓我感受到了西安交大各位老師們學(xué)識修養(yǎng)的淵博、治學(xué)態(tài)度的嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的豐碩等等，這些都令我深深敬佩，我也將以此為榜樣和典范，不斷提升自己，將所學(xué)、所看、所想充分的運(yùn)用到未來的實(shí)際工作當(dāng)中去，拓寬自己的人生軌跡。首先感謝我的導(dǎo)師在百忙之中抽出

23、時間為我悉心指導(dǎo)論文寫作，時刻關(guān)心我的論文進(jìn)度，并在論文寫作過程中為我指點(diǎn)迷津，理順?biāo)悸?，積極的引導(dǎo)我如何思考并發(fā)現(xiàn)問題，如何切實(shí)有效的解決問題。 其次感謝西安交大給了我一個良好的學(xué)習(xí)平臺，在這里讓我接觸到專業(yè)的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識、管理理論以及相關(guān)的方方面面。在眾多的老師的教導(dǎo)下，讓我進(jìn)一步的深化認(rèn)識，打開思路，將所學(xué)所想融會貫通，把學(xué)到的知識切實(shí)的落實(shí)到實(shí)踐中去，將知識轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力。不僅如此，在這樣一個平臺上，還讓我結(jié)識了眾多志同道合的同學(xué)，我們彼此交流，相互促進(jìn)，思想在碰撞中擦出絢麗的光華，讓我們所接觸的知識在討論和模擬運(yùn)用中得到升華。最后感謝在我寫作期間幫助我的同事和領(lǐng)導(dǎo)，謝謝你們?yōu)槲姨岢龅闹锌?/p>

24、的意見和建議?？傊?，感謝在這段學(xué)習(xí)期間在我身邊幫助過我的每個人，你們的鼓勵是我繼續(xù)前進(jìn)的動力。感謝你們在我春風(fēng)得意時的及時提醒，也感謝你們在我意志消沉?xí)r候的每一次激勵。感謝有你們同在!參考文獻(xiàn)1熊秀梅.圍術(shù)期護(hù)理降低四肢骨折手術(shù)患者壓瘡發(fā)生率的效果分析J.基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(24):3546-3547.2黃麗珍.壓瘡高?；颊邔?shí)施術(shù)中壓瘡護(hù)理的效果觀察J.基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(24):3458-3460.3于杰,孫忠人,李洪玲,趙惠.艾灸對壓瘡大鼠創(chuàng)面局部平均血流灌注量影響J.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2019(09):1-7.4孫薇薇.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理記錄單在臥床患者中的應(yīng)用J.中國醫(yī)藥指南,2018,16(36):290-291.5張建霞,夏靈.紅光照射配合紫草油膏外涂治療壓瘡臨床護(hù)理觀察J.