醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)檢查統(tǒng)計(jì)表.doc_第1頁(yè)
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1、。目標(biāo)檢查統(tǒng)計(jì)表檢查日期檢查人員檢查項(xiàng)目百分率 %扣分備注每月 5次質(zhì)控員一、各類醫(yī)療文書書寫合格率100%二、甲級(jí)病歷90%三、入、出院診斷符合率95%四、治愈率90%五、處方合格率95%六、麻醉處方合格率100%七、手術(shù)、麻醉患者及家屬告100%知并簽字率八、輸血患者及家屬告知并簽字率100%九、特殊檢查、特殊治療等患100%者及家屬告知并簽字率十、危重、疑難患者要求及時(shí)100%與家屬溝通告知,簽字率十一、出 院病人回訪率90%十二、醫(yī)療事故數(shù)0十三、輸血安全事故數(shù)0十四、醫(yī)療感染爆發(fā)事件0精選資料,歡迎下載。十五、醫(yī)療糾紛投訴率0.5%十六、“三基”考核合格率95%十七、“三基”培訓(xùn)覆蓋

2、率95%十八、患者安全目標(biāo)知曉率90%十九、 30 日內(nèi)再住院率二十、 30 日內(nèi)再手術(shù)率二十一、出院小結(jié)符合率95%二十二、手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)知100%曉率二十三、腫瘤手術(shù)切除組織送檢率100%二十四、藥占比檢查項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率 %百 分達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)不達(dá)標(biāo)不 合 格所 占 百累 計(jì) 百率 %率 %率%分率 %分率 %一、各類醫(yī)療文書書寫合格率 100%二、甲級(jí)病歷 90%三、入、出院診斷符合率 95%四、治愈率 90%五、處方合格率 95%六、麻醉處方合格率100%各科室控制藥占比:婦產(chǎn)科、康復(fù)科 30%; 外一科: 43%; 外二科: 40%;內(nèi)一科、內(nèi)二科: 55%腦外科: 45%目標(biāo)檢查數(shù)據(jù)分

3、析表精選資料,歡迎下載。七、手術(shù)、麻醉患者及家屬告知并100%簽字率八、輸血患者及家屬告知并簽字率100%九、特殊檢查、特殊治療等患者及100%家屬告知并簽字率十、危重、疑難患者要求及時(shí)與家100%屬溝通告知,簽字率十一、出院病人回訪率 90%十二、醫(yī)療事故數(shù)0十三、輸血安全事故數(shù)0十四、醫(yī)療感染爆發(fā)事件0十五、醫(yī)療糾紛投訴率 0.5%十六、“三基”考核合格率 95%十七、“三基”培訓(xùn)覆蓋率 95%十八、患者安全目標(biāo)知曉率 90%十九、 30 日內(nèi)再住院率二十、 30 日內(nèi)再手術(shù)率二十一、出院小結(jié)符合率 95%二十二、手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)知 100%曉率精選資料,歡迎下載。二十三、腫瘤手術(shù)切除

4、組織送檢率 100%二十四、藥占比各科室上半年藥占比例科月1 月份2 月份3 月份4 月份5 月份6 月份份室婦產(chǎn)科24.74%22.9%27.99%30.35%33.22%37.98%外一科48.26%39.06%52.04%44.35%42.91%45.6%外二科30.58%29.55%32.42%34.85%27.68%32.46%腦科50.05%55.24%50.05%內(nèi)一科48.86%57.88%50.06%44.28%45.57%45.46%內(nèi)二科61.9%60.66%55.81%56.58%52.97%53.94%康復(fù)醫(yī)學(xué)科27.35%26.89%25.77%24.31%24.3

5、7%25.69%根據(jù)各科室目標(biāo)責(zé)任狀,各科室要求控制的藥占比如下:婦產(chǎn)科、康復(fù)科30%外一科: 43%外二科: 40%內(nèi)一科、內(nèi)二科:55%腦外科: 45%精選資料,歡迎下載。精選資料,歡迎下載。手術(shù)科室目標(biāo)檢查表檢查日期檢查人檢查項(xiàng)目百分率扣分備注1. 入出院診斷符合率 95。2. 手術(shù)前后診斷符合率 95。3. 臨床主要診斷、病理診斷符合率60。4.CT 檢查陽(yáng)性率70。5.MRI 檢查陽(yáng)性率 70。6. 大型 X 光機(jī)檢查陽(yáng)性率 70。7. 急危重癥搶救成功率 80。8. 治愈好轉(zhuǎn)率 90。9. 清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率 97。10. 清潔手術(shù)切口感染率 1.5 。11. 麻醉死亡率 0.02 。12. 尸檢率 15。13. 醫(yī)院感染現(xiàn)患率 10。14. 醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率 96。15. 院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間 10 分鐘。16. 開(kāi)展成分輸血比例 85。17. 輸血適應(yīng)癥合格率 90。18. 平均住院日 15 天。19. 擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日3 天。20. 病床使用率 8593%。21. 病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 19 次年。22. 藥品收入占醫(yī)療總收入比例 45。精選資料,歡迎下載。23.住院醫(yī)師

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