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文檔簡介
1、急診手術(shù)管理制度 1.急診手術(shù)主要是指:1.1急診科收治的急危重癥患者需緊急施行的手術(shù)。1.2住院患者因病情變化可能在短時間內(nèi)危及生命,需立即施行的手術(shù)。1.3急診介入治療按照急診手術(shù)進(jìn)行管理。2.急診患者的急診手術(shù)2.1急診科醫(yī)師評估患者病情危重需要緊急施行搶救手術(shù),立即通知相關(guān)專業(yè)科室會診。2.2在??漆t(yī)師到達(dá)急診科之前由急診科醫(yī)師負(fù)責(zé)搶救患者,??漆t(yī)師到達(dá)會診,與急診科醫(yī)師交接,共同救治患者,待患者一般情況允許后,由??漆t(yī)師開具入院證明,安排相關(guān)醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者至手術(shù)室。2.3盡快完善術(shù)前準(zhǔn)備,包括完善必要的輔助檢查,完成藥物過敏試驗、血型鑒定及交叉配血試驗等工作,并留取血樣備查。2.4
2、專科醫(yī)師填寫發(fā)送手術(shù)通知單,電話通知手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備,通知麻醉值班醫(yī)師。2.5完成知情同意告知,患者或授權(quán)委托人簽署手術(shù)知情及手術(shù)同意書麻醉知情同意書等。3.住院患者的急診手術(shù)3.1住院患者在急診手術(shù)前,完成必需的輔助檢查、輸血前準(zhǔn)備等工作,必要時留取血樣備查。3.2按照手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入及分級管理制度的有關(guān)要求明確手術(shù)權(quán)限,制定手術(shù)方案。3.3填寫發(fā)送手術(shù)通知單,電話通知手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備,通知麻醉值班醫(yī)師。3.4完成知情同意告知,患者或授權(quán)委托人簽署手術(shù)知情及手術(shù)同意書麻醉知情同意書等。4.嚴(yán)格按照手術(shù)安全核查制度、圍手術(shù)期管理制度等有關(guān)制度進(jìn)行急診手術(shù)管理。5.急診手術(shù)的術(shù)后管理,參照醫(yī)
3、院關(guān)于手術(shù)及有創(chuàng)操作的其他制度和規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。急診手術(shù)綠色通道保障措施及協(xié)調(diào)機(jī)制1.凡急危重病人需要急診手術(shù)者,都應(yīng)該立即開通綠色通道以確保在最短的時間內(nèi),得到最大范圍的處置。 2.急診手術(shù)綠色通道中的病人,任何科室都應(yīng)予以優(yōu)先原則,任何科室不得以任何理由拒絕檢查和搶救。 3.在病人的醫(yī)療費(fèi)用暫時無法落實的情況下,先搶救后收費(fèi)以免耽誤搶救時機(jī)。4.手術(shù)室急診手術(shù)安排 4.1保留一間手術(shù)室為急診手術(shù)專用,擇期手術(shù)不得占用。4.2有二臺以上急診手術(shù),對于危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室應(yīng)立即以最短的時間安排接臺,由手術(shù)室護(hù)士長全權(quán)負(fù)責(zé)調(diào)配安排。是否危及生命的急診手術(shù)的判定,由當(dāng)日最高值班醫(yī)師負(fù)責(zé)確定,經(jīng)治醫(yī)師在聯(lián)系手術(shù)時應(yīng)予以說明。4.3非危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室根據(jù)情況安排接臺,原則上由本科室接臺、病人等待手術(shù)時間不得超過2小時。4.4急診手術(shù)應(yīng)提前通知手術(shù)室和麻醉科進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。特殊情況下,如需立即手術(shù)時,手術(shù)室可先
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