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文檔簡介

1、 口服葡萄糖耐量試驗 內(nèi)分泌科 血糖指標(biāo)圖示 糖尿病糖尿病 空腹血糖空腹血糖 ( () ) OGTT2OGTT2小時血糖小時血糖(mg/dl)(mg/dl) 7.0 6.1 7.811.1 正常血糖 IFG IGT IGR=IFG+IGT OGTT的主要臨床應(yīng)用 無糖尿病癥狀，隨機或空腹血糖異常者； 無糖尿病癥狀，有一過性或持續(xù)性糖尿； 無糖尿病癥狀，但有明顯糖尿病家族史； 有糖尿病癥狀，但隨機或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)； 妊娠期、甲亢、肝病、感染，出現(xiàn)糖尿者； 分娩巨大胎兒的婦女或有巨大胎兒史的個體； 不明原因的腎病或視網(wǎng)膜病。 OGTT具體方法 試驗前禁食至少10小時以上，且前三天飲食中不 應(yīng)

2、少于150-300克碳水化合物 整個試驗期間不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進(jìn)食。 因血糖有晝夜節(jié)律的變化,試驗最好在上午7-9時 進(jìn)行 在抽取患者空腹血標(biāo)本后，將無水葡萄糖粉75克 （兒童1.75g/kg）溶于250-300ml水中，于3-5分 鐘內(nèi)服下，于服糖后2h取靜脈血行血糖檢查。 OGTT檢測結(jié)果及意義 正常糖耐量： 空腹血糖6.1mmolL（110mgdl），口 服葡萄糖30min60min達(dá)高峰，峰值 11.1mmolL（200mgdl）；2小時恢 復(fù)到正常水平，即7.0mmol/L和/或隨機血糖 11.1mmol/L，已確診糖尿病的病人不宜再 做OGTT，因為口服糖水葡萄糖吸收快， 導(dǎo)致血糖水平迅速升高，增加胰島負(fù)擔(dān)， 損傷細(xì)胞。這種情況下如果想進(jìn)一步了解 病人的胰島功能情況，進(jìn)行糖尿病分型診 斷可選擇饅頭餐試驗。 試驗方法 在15分鐘內(nèi)進(jìn)食100g面粉制作的饅頭取代 葡萄糖粉，進(jìn)行進(jìn)食抽血的一個試驗。測 量血糖方法與OGTT相同。 臨床已有的研究表明饅頭餐試驗與OGTT 對于糖尿病病人血糖代謝的影響相似，但 由于

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