基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和診療范圍

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和診療范圍一、惡性腫瘤（一）認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)1.相關(guān)病史資料；2.符合以下各項(xiàng)之一：（1）病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)結(jié)果經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）因病情或身體情況不能取得病理組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷的病人，需認(rèn)定機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)相關(guān)病史資料，影像學(xué)資料（B超、CT、MRI、X片等）、腫瘤標(biāo)記物等資料進(jìn)行認(rèn)定；（3）血液學(xué)檢查或骨髓檢查或染色體檢查等經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(二)診療范圍1.腫瘤的放療、化療、核醫(yī)學(xué)治療；2.惡性腫瘤的內(nèi)分泌、疼痛治療及中成藥治療；3.放化療不良反應(yīng) (白細(xì)胞和血小板減少) 的治療；

2、4.治療期間及治療后的相關(guān)檢查。二、慢性腎功能衰竭（一）認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)1.相關(guān)病史資料；2.實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查經(jīng)?？漆t(yī)生認(rèn)定符合慢性腎臟病3期或以上的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.對(duì)于CKD 5期病人需要血液透析治療的，憑認(rèn)定機(jī)構(gòu)腎透析原始資料（血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查）進(jìn)行認(rèn)定。4.對(duì)于CKD 3-5期合并嚴(yán)重并發(fā)癥，內(nèi)科保守治療無效，必須透析治療的，需具有腎透析資質(zhì)的認(rèn)定機(jī)構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)腎透析原始資料進(jìn)行認(rèn)定。符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)第1、2條可認(rèn)定，行血液透析治療的必須同時(shí)符合第3或第4條。慢性腎臟病的分期:1期，GFR90ml/min/1.73m22期，GFR 60-89ml/min/1.73m23期，GFR 30-59ml/min/1.73m24期，GFR 15-29ml/min/1.73m25期，GFR 2lmmHg，臥位測(cè)量23mmHg(Goldmann壓平眼壓計(jì))；3.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損或視盤改變（視盤損害）；4.視野缺損(青