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1、精品文檔編號：市政工程竣工驗收備案表工程名稱建設(shè)單位精品文檔精品文檔工程竣工驗收備案表工程名稱工程地址工程規(guī)模萬元工程類別結(jié)構(gòu)類型規(guī)劃許可證號施工許可 證號監(jiān)督注冊號單 位 名 稱負責(zé)人資質(zhì)等級建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位監(jiān)督部門本工程已按國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理條例第十六條和建設(shè)部房屋建設(shè)工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收暫行規(guī)定進行了竣工驗收，驗收合格，備案文件齊全?，F(xiàn)報送備案。建設(shè)單位（公章）負責(zé)人報送時間年月日精品文檔*m曲ft皿*m曲2ftEZX皿 慝迴*m曲2ftEZX皿 慝迴*m曲2ftE皿 慝迴*m 工 曲2ft 皿慝迴嫌皚呂M愜云 曰 呂 怒 曲 愜H 曰 呂 罔 愜圉

2、 曰呂胡 3怒曰呂 曲 W斡 H湄 屋 愜呂精品文檔竣 工 驗 收 備 案 文 件 清 單內(nèi)容份數(shù)驗證 情況備注1、開工報告2、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)文件（報監(jiān)注 冊書、監(jiān)督計劃書等）3、建設(shè)單位驗收報告及其附件（1）施工許可證（2）施工圖設(shè)計文件審查意見（3）施工單位的竣工報告（4）監(jiān)理單位的工程質(zhì)量評價報告（5）勘察、設(shè)計單位的質(zhì)量認可報告（6）規(guī)劃部門的許可文件（7）市政設(shè)施管理部門的認可文件（8）檔案部門認可文件（9）驗收組人員簽署的同意工程驗收 的文件（10）竣工工程技術(shù)資料（管理資料、 質(zhì)保資料、評定資料）（11）有關(guān)市政基礎(chǔ)設(shè)施的專項質(zhì)量檢 測和使用功能試驗資料4、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書5、其他文件上述竣工驗收備案文件于 年 月 日收訖（章）備案管理部門負責(zé)人經(jīng)辦人日期注：1、本表用不易褪色的藍黑墨水填寫清楚；精品文檔精品文檔2、本表竣工驗收備案文件清單所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋報送單位公章，并注明 原件存放處；3、本表一式三份，一份報市建設(shè)行政主管部門、一份由質(zhì)監(jiān)站存檔、一份在建設(shè) 單位保存。備案管理部門處理意見：精品文檔精品文檔精品文檔（公章）年月日精品文檔施工單位的竣工報

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