黑龍江省自學考試護理學專業(yè)本科

1、黑龍江省自學考試護理學專業(yè)本科畢業(yè)臨床實習手冊成人教育學院繼續(xù)教育學院二一五年七月目錄畢業(yè)臨床實習目標與要求內(nèi)科護理畢業(yè)臨床實習指導外科護理畢業(yè)臨床實習指導婦產(chǎn)科護理畢業(yè)臨床實習指導兒科護理畢業(yè)臨床實習指導神經(jīng)科護理畢業(yè)臨床實習指導五官科護理畢業(yè)臨床實習指導手術室護理畢業(yè)臨床實習指導畢業(yè)臨床實習鑒定表1 / 16畢業(yè)臨床實習目標與要求一、培養(yǎng)目標從事臨床護理、護理科研、護理教育的自考護理本科在讀的護理人員。二、培養(yǎng)要求（一）熟悉基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基礎知識。（二）全面掌握護理學基礎理論并能處理危、急、重病癥，熟練運用個案護理的基本原則、操作技術、專科護理及專門監(jiān)護技能。（三）能應用護理理論和相

2、關知識通過護理程序解決個人及家庭的健康問題。（四）應用溝通技巧建立良好的人際關系。（五）具有一定的自學能力及專業(yè)上持續(xù)探索的能力。（六）主動運用科研成果于護理實踐中。（七）能應用研究方法，探討護理專業(yè)問題，改進護理質(zhì)量。（八）應用教育學理論和方法，從事與護理相關的教案。（九）具備醫(yī)院護理管理及科室管理工作的初步能力。三、考核內(nèi)容及方法（一）平時考核內(nèi)容：占總成績的遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度。運用所學理論知識與實際相結(jié)合，并應用于臨床護理。積極參加護理查房及講課，熟練掌握護理操作技術。愛護病人、尊重病人。全面觀察病人及體格檢查，正確應用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。尊敬師長，虛心好學，能有效運用

3、溝通技巧建立良好的人際關系。（二）護理病例書寫：占總成績的. 方法：現(xiàn)場采集病史， 做體格檢查， 限時分鐘，并完成一份完整的護理病例，內(nèi)容包括：病人的病史，包括治療、護理史。1 / 16診斷名稱。治療計劃。護理問題和診斷。護理計劃：包括護理目標、措施及措施依據(jù)。根據(jù)所查病例的內(nèi)容，由帶教老師向?qū)W生提問。評分標準：入院評估：評估準確、真實、不漏項。（分）護理診斷正確，問題準確，相關因素恰當。（分）預期目標有可測性。（分）護理計劃內(nèi)容全面、真實、簡明扼要、重點突出。（分）護理計劃內(nèi)容字跡清楚，不隨意涂改，運用醫(yī)學術語。（分）護理計劃能指導臨床實踐，兩者不脫節(jié)。（分）（三）出科考核內(nèi)容：占總成績的出

4、科前一天對學生進行筆試。根據(jù)實習內(nèi)容及科室的?？铺攸c由帶教教師出道?？谱o理試卷， 學生筆答，答題完畢由帶教教師進行評分。四、實習時間實習時間為一個月， 在縣級及以上醫(yī)院實習， 實習科室由學生根據(jù)自身情況選擇其中一個。五、實習成績實習結(jié)束后， 由實習基地填寫畢業(yè)臨床實習鑒定表 （末頁）并加蓋公章?？忌诖疝q報到時提交向哈爾濱醫(yī)科大學繼續(xù)教育學院。內(nèi)科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）通過畢業(yè)臨床實習， 使學生達到理論與實踐相結(jié)合， 鞏固所學理論知識，并培養(yǎng)學生善于發(fā)現(xiàn)臨床問題、 增強分析問題和解決問題的能力。（二）能夠基本掌握循環(huán)內(nèi)科、 呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科三大系統(tǒng)常見疾病的診斷及治療原則，并

5、能夠按照護理程序?qū)嵤┱w護理。（三）了解常見的醫(yī)療操作程序，掌握臨床常規(guī)護理操作。（四）在實習中始終貫徹全心全意為病人服務的思想。二、各科室具體了解內(nèi)容（一）循環(huán)內(nèi)科掌握臨床常見病的護理診斷及措施。掌握常見介入治療（如： ）的術前及術后護理。掌握常規(guī)藥物的劑量及用法。識別常見心律失常的心電圖：房顫、房撲、房早、室早、急性心肌梗塞。能進行除顫器的模擬操作。熟悉心電監(jiān)護儀的使用。（二）呼吸內(nèi)科掌握臨床常見疾病的護理診斷及護理措施。掌握動脈血氣的采集與分析。掌握超聲霧化吸入法。（三）消化內(nèi)科掌握臨床常見病的護理診斷及措施。掌握常見血液生化檢查的臨床意義。熟悉三腔雙囊管的操作技術及護理措施。3 / 1

6、6外科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）通過畢業(yè)臨床實習，加深對外科護理現(xiàn)代理論的認識。（二）通過基礎護理、 整體護理了解外科常見病的處理原則， 掌握外科護理特點，危重護理及?？谱o理。（三）培養(yǎng)教案能力。（四）樹立科研觀念。二、各科室具體了解的內(nèi)容（一）普通外科掌握普通外科常見疾病的護理評估及護理診斷。掌握普通外科疾病常規(guī)的術前護理措施，內(nèi)容包括：備皮、灌腸、術前給藥等。置胃管、尿管等。心理及軀體準備。掌握普通外科疾病常規(guī)的術后護理措施，內(nèi)容包括：體位、傷口、導管及活動管理。病情觀察：包括心理及軀體等方面。麻醉恢復期的護理。（二）心胸外科掌握人工呼吸機的使用。掌握心電監(jiān)護儀操作。掌握血氣分

7、析的取樣及結(jié)果判斷。掌握氣管切開、氣管插管病人的護理。掌握中心靜脈壓監(jiān)測及其臨床意義。能進行除顫器的模擬操作。熟悉胸外心臟按壓法操作。熟練掌握胸腔閉式引流的護理。（三）骨科掌握骨科病人的護理常規(guī)。掌握創(chuàng)傷骨科病人的急診搶救程序及步驟。掌握石膏固定病人的護理，內(nèi)容包括：未干石膏護理，防折、防滲血、防腫脹、防缺血。已干石膏護理，防污、防合并癥，功能鍛煉。掌握使用牽引病人的護理，內(nèi)容包括：牽引下的體位，坐起，抬臂。有效牽引，檢查裝置，防止失效。功能練習。熟悉截癱病人的護理及并發(fā)癥的預防。5 / 16婦產(chǎn)科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）婦產(chǎn)科護理畢業(yè)臨床實習， 是通過臨床護理實踐培養(yǎng)學生理論聯(lián)

8、系實際、獨立思考、分析問題及處理問題的能力， 并在實踐中培養(yǎng)全心全意為病人服務的思想。（二）通過畢業(yè)臨床實習， 幫助學生認識整體護理的概念。 依據(jù)護理程序管理婦產(chǎn)科病人，最大限度減少病人病痛，促進病人康復。二、各科室具體了解內(nèi)容（一）產(chǎn)科護理實習目的：能夠準確描述妊娠期母體生理和心理變化、 產(chǎn)前保健內(nèi)容及產(chǎn)后期的臨床表現(xiàn)，并實行整體護理。能識別妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期常見合并癥及并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，并完成相應的護理過程。具體了解內(nèi)容通過管理例高危孕婦，能描述其臨床特征，并執(zhí)行整體護理。負責護理正常孕婦及產(chǎn)褥婦女，參與執(zhí)行待產(chǎn)及產(chǎn)后護理過程。如大小便、飲食、會陰、乳房、皮膚等護理，以及母乳喂養(yǎng)的示教

9、和具體指導。學習識別病理產(chǎn)褥，能準確描述產(chǎn)褥感染、乳頭皸裂、乳腺炎、產(chǎn)后潴留等臨床表現(xiàn)，完成相應的護理。為出院產(chǎn)婦進行健康教育。（二）婦科護理實習目的：能夠描述婦科常見病、 多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、 防治原則，并實行整體護理。完成腹部、陰道、外陰手術病人的整體護理過程。能陳述婦科常見腫瘤的診治原則及防癌普查的重要意義。具體了解內(nèi)容通過護理例接受手術治療的病人，能識別其病癥的臨床特點， 描述診治原則，參與整體護理過程。通過護理惡性腫瘤或接受化療的病人，加深認識防癌普查的意義。通過病例學習能描述滋養(yǎng)細胞疾病、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病的臨床表現(xiàn)，能描述相關的治療原則并實行整體護理。通過對化療病人的整體護理

10、，能復述幾種常見化療藥物的用量、作用、用藥途徑、副反應及相應的護理措施， 參與化療病人的特殊護理活動。7 / 16兒科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）通過畢業(yè)臨床實習，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際，鞏固所學知識、理論與技術。（二）基本掌握兒科常見病的診斷、 治療原則，通過整體護理達到對患兒的身心護理。（三）通過護理實踐培養(yǎng)學生分析和解決問題的能力， 培養(yǎng)全心全意為患兒服務的品德與素質(zhì)。二、具體了解內(nèi)容（一）能運用兒科基礎知識評估小兒生長發(fā)育是否正常， 并能結(jié)合臨床病例觀察和判斷疾病對小兒生長發(fā)育的影響。（二）敘述兒科急癥的診斷、處理原則及病情觀察，如急性心衰、呼吸困難、高熱驚厥及休克等。（三）應

11、用體格檢查方法檢查和判斷病情。（四）敘述兒科常用藥物劑量、用法及注意事項。神經(jīng)科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）通過畢業(yè)臨床實習，鞏固專業(yè)理論知識。（二）通過對病人的基礎護理和整體護理， 了解神經(jīng)科常見疾病的處理原則，掌握神經(jīng)科的?？谱o理知識。（三）培養(yǎng)護理人員良好的職業(yè)道德和素質(zhì)修養(yǎng)， 樹立全心全意為病人服務的思想。二、具體了解內(nèi)容（一）掌握神經(jīng)科護理常規(guī)。（二）掌握神經(jīng)科各項基礎護理操作技術。（三）掌握神經(jīng)科常見疾病整體護理的內(nèi)容，并能夠書寫護理病案。（四）熟悉神經(jīng)科各項疾病的護理要點。（五）遵守無菌技術操作原則，掌握消毒隔離知識。9 / 16五官科護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（

12、一）通過畢業(yè)臨床實習，加深對五官科護理理論知識的理解和認識。（二）了解五官科常見病的處理原則、重癥護理及?？谱o理。（三）增強科研意識，鍛煉護理管理能力。二、具體了解內(nèi)容（一）掌握五管科護理常規(guī)。（二）掌握五官科各項護理操作技術。（三）掌握五官科疾病整體護理的內(nèi)容，并能夠書寫護理病案。（四）熟悉五官科常見疾病的護理要點。（五）掌握五官科常用藥物作用及給藥方法。手術室護理畢業(yè)臨床實習指導一、實習目的（一）掌握器械護士和巡回護士的工作常規(guī)。（二）掌握刷手法。（三）掌握無菌手術衣和無菌手套的穿、脫法。（四）掌握無菌持物鉗的使用原則及無菌技術的操作原則。（五）掌握特殊感染手術（如肝炎）的處理常規(guī)。（六）熟悉無菌器械臺的擺放及注意事項。二、具體了解內(nèi)容（一）手術間內(nèi). 洗手護士：遵守手術臺的無菌技術要求。整理器械，準備皮膚消毒物品，協(xié)助鋪無菌單。手術過程中靈活傳遞器械。保持手術區(qū)及器械臺的整齊、干凈。深部手術與巡回護士、醫(yī)生共同清點紗布、針、器械等。手術后刷洗器械，精密儀器妥善處理。. 巡回護士：檢查術前準備完成情況。為病人擺體位及固定根據(jù)手術需要，準備電燒、地燈、腳踏凳等。即刻提供臺上所需的針、刀、敷料等。管理輸血、輸液及給藥。留送病理標本。保持手術間清潔、安靜，監(jiān)督進入手術間人員是否遵循無菌技術。（二）手術間外. 敷料室疊敷料、巾、單。11