局部解剖學(xué)：下肢前面 anterior R of lower limb

1、 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 1 基本內(nèi)容基本內(nèi)容 1 1、股三角的位置、構(gòu)成和臨床意義。、股三角的位置、構(gòu)成和臨床意義。 2 2、收肌管的位置、收肌管的位置、 構(gòu)成及內(nèi)容物。構(gòu)成及內(nèi)容物。 3 3、股鞘的構(gòu)成和內(nèi)容。、股鞘的構(gòu)成和內(nèi)容。 臨床鏈接臨床鏈接 1 1、大隱、大隱V V、大隱、大隱V V 曲張以及大隱曲張以及大隱V V曲張的治療曲張的治療 2 2、股管的解剖學(xué)基礎(chǔ)以及股疝、股管的解剖學(xué)基礎(chǔ)以及股疝 下肢前面下肢前面 anterior R of lower limb 斷斷 層層 影影

2、像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 2 對比關(guān)系對比關(guān)系 1. Nelaton1. Nelaton線線 側(cè)臥，髖關(guān)節(jié)半屈位。側(cè)臥，髖關(guān)節(jié)半屈位。 自坐骨結(jié)自坐骨結(jié) 節(jié)至髂前上棘的連線，稱節(jié)至髂前上棘的連線，稱NelatonNelaton線。線。 正常：大轉(zhuǎn)子尖通過此線；異常：大轉(zhuǎn)子尖在此線上方正常：大轉(zhuǎn)子尖通過此線；異常：大轉(zhuǎn)子尖在此線上方 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 3 2.Kaplan2.Kaplan點點 仰臥位，兩腿

3、伸直并仰臥位，兩腿伸直并 擾，兩髂前上棘處在擾，兩髂前上棘處在 同一平面，左、右大同一平面，左、右大 轉(zhuǎn)子尖經(jīng)同側(cè)髂前上轉(zhuǎn)子尖經(jīng)同側(cè)髂前上 棘的延長線的交點棘的延長線的交點 正常：臍或臍上正常：臍或臍上 異常：健側(cè)或臍下異常：健側(cè)或臍下 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 4 頸干角頸干角( angle( angle )和和 膝外翻角膝外翻角 正常頸干角正常頸干角;125;125130130 10 10 異常：髖內(nèi)翻和外翻異常：髖內(nèi)翻和外翻 X X 或或O O 型腿型腿 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖

4、剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 5 一、股前內(nèi)側(cè)區(qū)一、股前內(nèi)側(cè)區(qū) 淺層結(jié)構(gòu)淺層結(jié)構(gòu)（superficial structure） 1.淺動脈淺動脈: : 腹壁淺腹壁淺A A、旋髂淺、旋髂淺A A和陰部外淺和陰部外淺A A 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 6 2.淺靜脈：大隱靜脈 great saphenous vein 起始：足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端。 行程：內(nèi)踝前方、 股骨內(nèi)側(cè) 髁后方約2cm、恥骨結(jié)節(jié)外下 穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。 匯入處

5、稱隱股點 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 7 股內(nèi)側(cè)淺靜脈 股外側(cè)淺靜脈 陰部外靜脈 腹壁淺靜脈 旋髂淺靜脈 大隱靜脈的大隱靜脈的5條高位屬支：條高位屬支： 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 8 臨床意義 ： 大隱靜脈切開 大隱靜脈曲張 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 9 3.3.皮神經(jīng)皮神經(jīng) 股外側(cè)皮神經(jīng)股外側(cè)

6、皮神經(jīng) 股中間皮神經(jīng)股中間皮神經(jīng) 閉孔神經(jīng)皮支閉孔神經(jīng)皮支 隱神經(jīng)隱神經(jīng) 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 10 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 11 1.深筋膜深筋膜(闊筋膜闊筋膜 ) 為全長最厚的深筋膜，致密堅韌。為全長最厚的深筋膜，致密堅韌。 （二）深層結(jié)構(gòu)（二）深層結(jié)構(gòu) 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 1

7、2 闊筋膜在股部形成下列三種結(jié)構(gòu)闊筋膜在股部形成下列三種結(jié)構(gòu): （1）髂脛束 （2）隱靜脈裂孔(卵圓窩) （3）三個肌間隔 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 13 2.骨筋膜鞘： 由闊筋膜、3個肌間隔及股骨骨膜共同圍成3個骨筋膜鞘。 即：前骨筋膜鞘、內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘和后骨筋膜鞘 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 14 前骨筋膜鞘： 容納股前群肌肉、股AV、 股N和腹股溝深LN。 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖

8、 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 15 內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘： 容納股內(nèi)側(cè)群肌肉、閉 孔AV和閉孔N 。 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 16 3.肌腔隙與血管腔隙 位置：位于腹股溝韌帶與髖骨之間，是腹、盆腔 與股前區(qū)的重要通道，由髂恥弓分為二部： 外側(cè)的肌腔隙 和內(nèi)側(cè)的血管腔隙 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 17 周界周界： 前界：腹股溝韌帶 后界：

9、恥骨肌筋膜及恥 骨梳lig 內(nèi)側(cè)界：腔隙韌帶 外側(cè)界：髂恥弓 血管腔隙：血管腔隙： 血管腔隙通過的結(jié)構(gòu)血管腔隙通過的結(jié)構(gòu): 股鞘股鞘 股動脈股動脈 股靜脈股靜脈 股管股管 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 18 周界：周界： 肌腔隙：肌腔隙： 肌腔隙通過的結(jié)構(gòu)肌腔隙通過的結(jié)構(gòu): :髂腰肌髂腰肌 股股N N和股外側(cè)皮和股外側(cè)皮N N 前界前界: 腹股溝韌帶腹股溝韌帶 后界后界: 髂骨髂骨 內(nèi)側(cè)界內(nèi)側(cè)界: 髂恥弓髂恥弓 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen

10、Dept of Anatomy WZMC 19 4.股三角股三角 femoral triangle 位置：位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上位置：位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/31/3部部, , 為一底向上、尖向下的三角形為一底向上、尖向下的三角形 凹陷。凹陷。 股三角向下通入股三角向下通入: :收肌管。收肌管。 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 20 (1)股三角周界：股三角周界： 上界：腹股溝韌帶上界：腹股溝韌帶 下外界：縫匠肌內(nèi)側(cè)緣下外界：縫匠肌內(nèi)側(cè)緣 下內(nèi)界：長收肌內(nèi)側(cè)緣下內(nèi)界：長收肌內(nèi)側(cè)緣 前壁：闊筋膜前壁：闊筋膜 后

11、壁：髂腰肌后壁：髂腰肌 恥骨肌恥骨肌 長收肌長收肌 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 21 (2)股三角內(nèi)容及其排列：股三角內(nèi)容及其排列： 內(nèi)容：內(nèi)容： 股股N N、股鞘及包含內(nèi)容、股鞘及包含內(nèi)容 （股（股A A、股、股V V、股管）、股管） 和腹股溝深和腹股溝深LNLN 臨床意義臨床意義: : 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 22 1) 股鞘股鞘 femoral sheath 股鞘內(nèi)容股鞘內(nèi)容: 外側(cè)容納

12、股外側(cè)容納股A 中間容納股中間容納股V 內(nèi)側(cè)部即股管內(nèi)側(cè)部即股管 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 23 位置：位置： 股鞘內(nèi)側(cè)份，股鞘內(nèi)側(cè)份， 長約長約12cm。下。下 端為盲端，適對隱端為盲端，適對隱 靜脈裂孔。上口為靜脈裂孔。上口為 股環(huán)股環(huán)股環(huán)隔。股環(huán)隔。 2)股管股管 femoral canal 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 24 前界前界: 腹股溝韌帶腹股溝韌帶 內(nèi)側(cè)界內(nèi)側(cè)界: 腔隙韌帶腔隙韌

13、帶 后界后界: 恥骨梳韌帶恥骨梳韌帶 外側(cè)界外側(cè)界: 股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔 股環(huán)周界股環(huán)周界: 結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)特點 股環(huán)上面覆有薄層疏松結(jié)締組織，股環(huán)上面覆有薄層疏松結(jié)締組織， 稱為稱為股環(huán)隔股環(huán)隔（內(nèi)篩板），（內(nèi)篩板），隔上有腹隔上有腹 膜覆蓋，呈一小凹稱膜覆蓋，呈一小凹稱股凹股凹。 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 25 股疝的形成股疝的形成: 腹內(nèi)壓升高時，腹盆腔臟器可被推腹內(nèi)壓升高時，腹盆腔臟器可被推 向股凹，經(jīng)股環(huán)至股管而形成股疝。向股凹，經(jīng)股環(huán)至股管而形成股疝。 斷斷 層層

14、影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 26 因女性骨盆較男性寬大，因女性骨盆較男性寬大， 而女性股血管較男性細(xì)小，而女性股血管較男性細(xì)小， 故女性股環(huán)相對男性更大。故女性股環(huán)相對男性更大。 因股環(huán)三面均為韌帶，缺乏因股環(huán)三面均為韌帶，缺乏 伸展性；同時股環(huán)較?。ㄖ鄙煺剐裕煌瑫r股環(huán)較?。ㄖ?徑平均徑平均1.25cm）。）。 【 附附】股疝的特點股疝的特點 女性發(fā)病率高于男性女性發(fā)病率高于男性 股疝容易嵌頓股疝容易嵌頓 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of

15、Anatomy WZMC 27 3）股動脈及其分支）股動脈及其分支 4）股靜脈及其屬支股靜脈及其屬支 主要屬支為主要屬支為大隱靜脈大隱靜脈 5） 6）股神經(jīng)及其分支股神經(jīng)及其分支 主要皮支為主要皮支為隱神經(jīng)隱神經(jīng)， 向下進入收肌管向下進入收肌管。 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 28 5.5.收肌管收肌管( (adductor canal,Hunter管管) ) 位置：位置： 境界境界： 交通交通: : 通過結(jié)構(gòu)及通過結(jié)構(gòu)及 位置關(guān)系：位置關(guān)系： 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-2

16、9 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 29 6.6.閉孔血管和神經(jīng)閉孔血管和神經(jīng) 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 30 下支前面下支前面 1. 膝關(guān)節(jié)（附加內(nèi)容）膝關(guān)節(jié)（附加內(nèi)容） 2. 小腿前面小腿前面 3. 踝關(guān)節(jié)與足背踝關(guān)節(jié)與足背 4. 基本內(nèi)容：腓深血管神經(jīng)束、腓淺基本內(nèi)容：腓深血管神經(jīng)束、腓淺N與足背與足背A及分支及分支 5. 臨床鏈接：腓骨頸骨折損失的神經(jīng)及臨床表現(xiàn)臨床鏈接：腓骨頸骨折損失的神經(jīng)及臨床表現(xiàn) 6. 膝關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用解剖膝關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用解

17、剖(附加附加) 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 31 下支下支X-RAYX-RAY 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 32 下支淺層結(jié)構(gòu)下支淺層結(jié)構(gòu) 大隱大隱V及屬支及屬支 皮神經(jīng)：皮神經(jīng)： 隱隱N、腓淺、腓淺N和腓深和腓深N皮支皮支 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 33 肌層肌層 斷斷 層層 影影 像像 解解

18、剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 34 肌層與血管神經(jīng)束肌層與血管神經(jīng)束 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 35 肌腱與伸肌上下支持帶肌腱與伸肌上下支持帶 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 36 腓總腓總N損失的常見骨折位置和臨床變現(xiàn)？損失的常見骨折位置和臨床變現(xiàn)？ 腓骨頸骨折腓骨頸骨折 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 C

19、hengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 37 膝關(guān)節(jié)的膝關(guān)節(jié)的斷層影像解剖和斷層影像解剖和CTCT、MRIMRI 膝關(guān)節(jié)斷層影像解剖基礎(chǔ)膝關(guān)節(jié)斷層影像解剖基礎(chǔ) 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 38 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 韌帶韌帶 髕骨髕面、股骨和脛骨髕骨髕面、股骨和脛骨 內(nèi)外側(cè)髁內(nèi)外側(cè)髁 前后交叉前后交叉LigLig和內(nèi)外側(cè)半和內(nèi)外側(cè)半 月板月板 股四頭肌腱、髕骨、髕股四頭肌腱、髕骨、髕 liglig和脛骨粗隆和脛骨粗隆 內(nèi)外側(cè)付內(nèi)外側(cè)付LigLig 斷斷 層層

20、影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 39 髕髕Lig 與膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)支持帶與膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)支持帶 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 40 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 41 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 交叉韌帶：交叉韌帶： 前交叉韌帶；前交叉韌帶； 后交叉韌帶。后交叉韌帶。 前交叉韌前交叉韌帶帶 后交叉韌后交叉韌帶帶 斷斷 層層 影影 像像

21、解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 42 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 43 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 半月板：半月板： 內(nèi)側(cè)半月板；內(nèi)側(cè)半月板； 外側(cè)半月板。外側(cè)半月板。 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 44 膝關(guān)節(jié)斷層膝關(guān)節(jié)斷層核心結(jié)構(gòu)核心結(jié)構(gòu) 前后交叉前后交叉Lig 內(nèi)外側(cè)半月板內(nèi)

22、外側(cè)半月板 內(nèi)外側(cè)付內(nèi)外側(cè)付Lig（脛側(cè)和腓側(cè)付（脛側(cè)和腓側(cè)付Lig） 髕髕Lig和內(nèi)外側(cè)支持帶和內(nèi)外側(cè)支持帶 膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)：滑膜囊、滑膜隱窩和膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)：滑膜囊、滑膜隱窩和 滑膜皺襞及滑膜脂墊（翼狀襞）滑膜皺襞及滑膜脂墊（翼狀襞） 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 45 膝關(guān)節(jié)囊形成的膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)核心結(jié)構(gòu) 滑膜囊：滑膜層向膝關(guān)節(jié)腔外凸起，形成的囊性結(jié)構(gòu)，滑膜囊：滑膜層向膝關(guān)節(jié)腔外凸起，形成的囊性結(jié)構(gòu)，與膝關(guān)與膝關(guān) 節(jié)不通節(jié)不通，位于肌腱和骨面之間，如髕下深囊和髕前皮下

23、囊等。，位于肌腱和骨面之間，如髕下深囊和髕前皮下囊等。 臨床意義：減少肌腱和骨面之間摩擦損傷臨床意義：減少肌腱和骨面之間摩擦損傷 滑膜隱窩：滑膜層向膝關(guān)節(jié)腔外凸起，形成的囊性結(jié)構(gòu)，滑膜隱窩：滑膜層向膝關(guān)節(jié)腔外凸起，形成的囊性結(jié)構(gòu)，與膝與膝 關(guān)節(jié)相通關(guān)節(jié)相通，主要有，主要有髕上囊；臨床意義：常為膿、血積聚之處髕上囊；臨床意義：常為膿、血積聚之處 滑膜脂墊（脂肪墊）和滑膜皺襞：滑膜脂墊（脂肪墊）和滑膜皺襞：滑膜脂墊滑膜脂墊是膝關(guān)節(jié)囊纖維層是膝關(guān)節(jié)囊纖維層 和滑膜層之間的脂肪組織，伸向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)；和滑膜層之間的脂肪組織，伸向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)；滑膜皺襞滑膜皺襞是滑膜是滑膜 層伸入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，是滑膜脂墊內(nèi)緣，

24、其實，兩者合為一體。層伸入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，是滑膜脂墊內(nèi)緣，其實，兩者合為一體。 主要有髕下脂體和翼狀襞，臨床意義：主要有髕下脂體和翼狀襞，臨床意義：增加膝關(guān)節(jié)骨面之間適增加膝關(guān)節(jié)骨面之間適 應(yīng)程度應(yīng)程度（匹配、恰到好處）；（匹配、恰到好處）；形成膝關(guān)節(jié)干擾癥形成膝關(guān)節(jié)干擾癥（異常嵌入）（異常嵌入） 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 46 膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)示意圖示意圖 股骨 脛骨 股骨 脛骨 股骨 脛骨 紅紅：纖維層；纖維層；藍(lán)：滑膜層；藍(lán)：滑膜層；黃點黃點: :脂肪；脂肪； 1

25、 1：滑膜隱窩；：滑膜隱窩；2 2：滑膜囊；：滑膜囊；3:3:滑膜皺襞；滑膜皺襞；4 4滑膜脂墊滑膜脂墊 1 2 34關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 47 滑膜脂墊、滑膜皺襞和翼狀皺襞滑膜脂墊、滑膜皺襞和翼狀皺襞 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 48 膝關(guān)節(jié)囊形成的膝關(guān)節(jié)囊形成的核心結(jié)構(gòu)核心結(jié)構(gòu) 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)腔內(nèi)有有滑膜脂墊滑膜脂墊和和翼狀襞翼狀襞；腔外腔外有

26、有髕上囊髕上囊（滑膜隱窩）（滑膜隱窩） 髕前皮下囊和髕下深囊髕前皮下囊和髕下深囊（滑膜囊）（滑膜囊） 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 49 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 50 膝關(guān)節(jié)的斷層影像解剖和膝關(guān)節(jié)的斷層影像解剖和CTCT、MRIMRI 膝關(guān)節(jié)斷層解剖和膝關(guān)節(jié)斷層解剖和CTCT、MRIMRI 膝關(guān)節(jié)是疾病最多發(fā)的關(guān)節(jié)：特別是前后交叉和內(nèi)外膝關(guān)節(jié)是疾病最多發(fā)的關(guān)節(jié)：特別是前后交叉和內(nèi)外 側(cè)半月板；以

27、及滑膜隱窩（髕上囊）、滑膜脂墊等的側(cè)半月板；以及滑膜隱窩（髕上囊）、滑膜脂墊等的 改變改變 膝關(guān)節(jié)常采用矢狀斷層為主，輔以冠狀斷層膝關(guān)節(jié)常采用矢狀斷層為主，輔以冠狀斷層 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 51 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律 半月板、交叉半月板、交叉LigLig的辨認(rèn)（常以股骨內(nèi)外側(cè)髁來定位）的辨認(rèn)（常以股骨內(nèi)外側(cè)髁來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen De

28、pt of Anatomy WZMC 52 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（正中矢狀斷層）（正中矢狀斷層） 交叉交叉LigLig的辨認(rèn)，半月板消失（以股骨髁間窩和脛骨髁間隆起的辨認(rèn)，半月板消失（以股骨髁間窩和脛骨髁間隆起 來定位）來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 53 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（內(nèi)側(cè)髁外側(cè)份）膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（內(nèi)側(cè)髁外側(cè)份） 前后位楔形內(nèi)側(cè)半月板、交叉前后位楔形內(nèi)側(cè)半月板、交叉LigLig消失消失 （股骨

29、內(nèi)側(cè)髁外側(cè)份來定位）（股骨內(nèi)側(cè)髁外側(cè)份來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 54 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)份）膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)份） 線性半月板、交叉線性半月板、交叉LigLig消失消失 （股骨內(nèi)（股骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)份側(cè)髁內(nèi)側(cè)份來定位）來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anato

30、my WZMC 55 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份）膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份） 前后位楔形外側(cè)半月板、交叉前后位楔形外側(cè)半月板、交叉LigLig消失消失 （股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份來定位）（股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 56 膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（外側(cè)髁外側(cè)份）膝關(guān)節(jié)矢狀斷層的規(guī)律（外側(cè)髁外側(cè)份） 線形外側(cè)半月板、交叉線形外側(cè)半月板、交叉LigLig消失消失 （股骨外側(cè)髁外側(cè)份來定位）（股骨外側(cè)髁外側(cè)份

31、來定位） 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月外側(cè)半月板板 脛骨粗隆脛骨粗隆 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 57 經(jīng)正中矢狀斷層或交叉經(jīng)正中矢狀斷層或交叉liglig的矢狀斷層的矢狀斷層 外側(cè)髁外側(cè)髁 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 58 膝關(guān)節(jié)正中矢狀斷層膝關(guān)節(jié)正中矢狀斷層 前后交叉前后交叉Lig 髕髕Lig、脛骨粗隆、髕上囊、髕下脂體和髕前皮下囊、脛骨粗隆、髕上囊、髕下脂體和髕前皮下囊 腘窩和腘腘窩和腘AV 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 59 經(jīng)外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份的矢狀斷層經(jīng)外側(cè)髁內(nèi)側(cè)份的矢狀斷層 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 60 膝關(guān)節(jié)外