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文檔簡介
1、醫(yī)院急診科工作總結(jié)及工作計劃_年急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹立和落實 “以人為本 ”的科學(xué) 發(fā)展觀,進(jìn)一步深化 “以病人為中心, 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ”,堅持把追求社會效益, 維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實, 在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下, 使我科社會效益與 經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。一、科室的基本概況:全科醫(yī)護(hù)人 員共 18 人:副主任醫(yī)師 2人,醫(yī)師 4人,護(hù)師 2人,護(hù)士 8人,“120司機 2人;每天有 3個醫(yī)師值班, 科主任上行政班,另外兩個醫(yī)師分別值主班和副班,有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù) 責(zé) ”120出“
2、診,主班司機值 24 小時班,保證隨時都能出診救護(hù)。門診還設(shè)有導(dǎo)診 臺,導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診,方便群眾就診。急診科共設(shè)有 4張溫馨床、17 張留觀床、 9張坐式輸液椅、 1 張清創(chuàng)床、保證一次能 30個病人輸液,每間觀察室都按有飲 水機、空調(diào)、電熱毯,溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人 住進(jìn)后能有家的感覺。現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后,小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小 包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。二、_、 9年工作主要開展情況:(一)業(yè)務(wù)工作開展情況: 1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正 班和副班,實行 24 小時值班,主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診,保證診斷室隨 時有醫(yī)
3、師看病。 2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé) “120出”診,還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合(副班沒在, 主班負(fù)責(zé))、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來到有醫(yī)師在。3、護(hù)士白天班至少有 4 個,夜班有 2個,保證留觀輸液病人多時,讓病人能及時得到輸 液,護(hù)士提倡淡妝上崗,服裝整潔, “七聲、六心 ”服務(wù),全天 24 小時都有護(hù)士值班,清除以往夜間看病,到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。 4、門診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù) 士值班,佩戴 “導(dǎo)診護(hù)士 ”紅肩帶,專門負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診,方便群眾看病能找對診 斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。 5、輸液區(qū)環(huán)境改善, 過道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被
4、、 新床單,讓病人住進(jìn)后,夏有涼風(fēng),冬有暖氣,口干有水喝,病人住進(jìn)后有在家 的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以 直接伸手按鈴,改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士 (如要求拔針、 換藥等),既方便病人又方便護(hù)士, 即使病人多而忙時, 仍然是忙而不亂。 6、“120” 救護(hù)中心成立后,實行 24 小時值班,兩個司機分正副班,主班負(fù)責(zé)出診,副班 實行聽診,每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機負(fù)責(zé)出診,如果遇到有同時兩起求救 電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機,兩輛救護(hù)車 24 小時在醫(yī)院待命,保證救 護(hù)電話鈴響三聲有人接電話, 90 秒內(nèi)醫(yī)師、 護(hù)士和車出診。
5、杜絕以往有病人求救 時,找不到司機出診或等待時間太長的現(xiàn)象。自今年 5 月份以來,加強對救護(hù)車 輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi), 司機每天檢查車輛狀況, 打掃車內(nèi)外衛(wèi)生, 讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)。重新樹立 “120急”救新形象,改變了老百姓對 “120” 的看法,社會效益不斷提高。綜合以上因素,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,急 診科得到了社會的認(rèn)可,就診病人逐日增多,使我們科全年( _年)共接診人數(shù) 6人次(平均每天就診人數(shù) 5060 人次),留觀輸液人次 6人次(平均每天留觀人數(shù) 3040 人次),清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共568 人次, “ 120出”診共 466人次(平均每天出診 1
6、2 次),抽胸水67人次,抽腹水48 人次,局部封閉針 56 人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益穩(wěn)步上升。 (二) 制定了各種制度并上墻,具體如下: 1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門診制度、各級醫(yī)師 職責(zé)、傳染病報告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門診制度、清創(chuàng)室制 度等; 2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、 休克、心律失常、有機磷中毒等; 3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度 和搶救流程圖; 4、制定了 “120院”前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度; 5、制作 了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡介; 6、建立 “120” 急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,明確網(wǎng)
7、絡(luò)醫(yī)院職責(zé); 7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書,完善 轉(zhuǎn)診制度,防范醫(yī)療糾紛;(三)抓思想政治教育,營造良好醫(yī)療安全氛圍;全 科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報告精神,深刻理解 “_大_ ”精神實質(zhì),學(xué)習(xí)各種 醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等)。同時讓全 科成員通過參加醫(yī)院組織的各種文體活動和捐贈活動, 使全科人員要樹立正確的 世界觀、人生觀、價值觀,不斷提高思想道德修養(yǎng),能夠自覺遵守院內(nèi)院外的各 種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度,在診療過程中按照醫(yī)療規(guī)則操作,避免醫(yī)療糾紛發(fā) 生。(四)加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn), 提高搶救能力。 急診科是診治和搶救病人的場所, 所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
8、的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng) 急能力,對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就 需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi) 組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn),例如:本人到昆明參加_年第三屆中國急診急救醫(yī)師年會回來后,及時給科室醫(yī)護(hù)人員講課,同時還在大會議室給全院職工介紹的非麻醉人員的緊急氣道處理、急危重癥病人的轉(zhuǎn) 運、微創(chuàng)氣管切開術(shù)錄像,以及急診科護(hù)士長楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回 來介紹的現(xiàn)代護(hù)理管理,在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,相互交流,能及時了 解先進(jìn)的急救技術(shù),以便提高急救能力。(五)加強管理,協(xié)助環(huán)??谱龊脗魅静〖巴话l(fā)事件
9、的防控工作。近年來, 新的傳染病時有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢,加強傳染病的防治工作, 是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的,急診科首當(dāng)其中。所以加強傳染病防治知識的 培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實做到及時發(fā)現(xiàn)、及時 報告、及時隔離、及時治療,并詳細(xì)做好記錄。 所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。 此外,根據(jù)上級衛(wèi)生行政部某某縣委,縣政府的統(tǒng)一部置和要求,針對問題奶粉 致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開展某某縣問題奶粉致 嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細(xì)登記。(六)改善服 務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升社會效益:我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心 ”
10、的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則, 切實做好 “服 務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號, 把病人的滿意作為第一追求, 把病人的利益作為第一目標(biāo),時時處處想病人所想,急病人所急,不斷強化服務(wù) 意識,充分尊重病人對服務(wù)便捷性,人性化溝通等方面的要求,開展 “親情化 ”、“人性化”服務(wù),做到 “六心、七聲 ”的微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液 前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境(如廁所、安全通道、飲水機 的位置等)、在輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調(diào)制冷、冬天開空調(diào)和開 電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后,病人對急診科的服務(wù)比較滿意,現(xiàn)我們科每天來輸液的病人不斷增多,
11、說明我們的服務(wù)得某某縣人民的認(rèn)可,才 使急診科的社會效益不斷提高。 (七)規(guī)范醫(yī)療文件書寫, 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生: 自 5 月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過后,我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書和急診科 病歷,做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書,移交病人時,要有接病人的病房醫(yī) 師簽字,病歷和轉(zhuǎn)診書都?xì)w案保存。 10 月份開展了掛號看病, 首診醫(yī)師要在門診 病歷本上寫主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見,規(guī)范就 診程序,增強自我保護(hù)意識及法制觀念, 以免發(fā)生醫(yī)患糾紛, 減少不必要的爭議。 三、存在的不足和整改措施: 1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔,特別是在病 人輸液完拔針后,床上用品及地面垃
12、圾不及時收拾整理,顯得房間很亂,與我們 到周邊考察的醫(yī)院相比,我們醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差,所以要加強清潔工的管 理,督促清潔工每天致少 34 次巡視病房,保證病房時時處于干凈整潔狀態(tài); 2、 “ 120車”的管理不到位,主班司機時有喝酒現(xiàn)象,車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想, “ 120車”有 事無事開上街影響不好。加強對司機的管理,實行懲罰制度; 3、醫(yī)師對門診疾 病治療用藥不規(guī)范,時有個別醫(yī)師對病人試驗性用藥,今后必須加強對常見病的 規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全; 4、時有醫(yī)師的處方書寫不規(guī)范和門診目志漏登; 5、 搶救室沒有得到充分利用; 6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班,特別是年青 醫(yī)師,因為急診科面對的
13、疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術(shù); 7、急診室護(hù) 士太年輕化,應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,難以完成緊急救護(hù)任務(wù),經(jīng)后一定分批分次去 學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強隊伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練, 提高整體搶救水平。 四、_年的工作計劃: 1、 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是常見病的復(fù)習(xí),對常見病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥,要按原 則用藥,不能大包圍用藥或?qū)嶒炐杂盟?。同時對一些疑難病例,要組織全科人員 進(jìn)行大討論,以提高科室診治水平。 2、加強政治學(xué)習(xí),特別對與醫(yī)療安全有關(guān) 的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識;加強醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。 3、抓好門、急診病人的就診服務(wù),在 “以病人為中心 ”指導(dǎo)思想的精神 下,全科室醫(yī)護(hù)人員持續(xù)改進(jìn) “微笑服務(wù) ”、“深化”人性化服務(wù),才能打造好醫(yī)院 一流服務(wù)窗口。 4、在條件充許的情況下,安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級醫(yī)院 學(xué)習(xí)急診急救,回來給科室上課,以便帶動科室整體急救水平。 5、鼓勵科室人 員學(xué)習(xí)電腦,應(yīng)用電腦信息促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。 6、繼續(xù)
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